Temps de prothrombine: normes, augmentation et diminution

Le sang est une sorte de véhicule qui aide l'oxygène et les nutriments à se répandre dans tout le corps. Pour ce faire, il doit toujours être à l'état liquide.

Pour éviter la perte de sang si le vaisseau est endommagé, le sang est doté de la capacité de se coaguler pour former un caillot serré. La période pour laquelle cela se produit s'appelle le "temps de prothrombine". Tout écart par rapport à la norme peut indiquer la présence de la maladie. Par conséquent, il est important de connaître les caractéristiques de cet indicateur et ses valeurs normatives.

Quel est le temps de prothrombine?

Le temps de prothrombine est la période qui commence à partir du moment où le facteur tissulaire entre dans la circulation sanguine jusqu'à la formation d'un caillot sanguin. La prothrombine, qui est contenue dans le plasma, est responsable de ce processus. La production normale de cette substance n’est possible que s’il n’ya pas de déficit en vitamine K dans le corps.

Dans le sang d'une personne en bonne santé, la prothrombine est contenue dans une concentration stable. Sa libération active se produit uniquement après le contact avec des tissus endommagés.

Le temps de prothrombine est déterminé par un test sanguin. Pour son expression quantitative, la notation suivante est utilisée:

  1. IP - indice de prothrombine. Il est défini comme le rapport entre l'indicateur standard du temps de prothrombine et l'indicateur de l'échantillon étudié.
  2. Deuxième
  3. Rapport ON - prothrombine. Il est défini comme le rapport entre l'indicateur résultant et la valeur normative.
  4. Pour cent. La détermination de la valeur exacte est effectuée selon un programme d'étalonnage spécial, qui est établi à partir des données de l'étude du temps de prothrombine dans des solutions de plasma normal. Une telle évaluation est appelée «prothrombine Kvik».

Récemment, l'attitude normalisée internationale est souvent utilisée - INR. Il vous permet de déchiffrer le résultat des analyses effectuées par n'importe quel laboratoire du monde, quelles que soient les méthodes de diagnostic utilisées.

Valeurs réglementaires

L'indicateur optimal du temps de prothrombine ne dépend pas du sexe de la personne, c'est-à-dire que le taux pour les hommes et les femmes sera le même.

  • Pour une personne en bonne santé, l'intervalle normal est de 15 à 20 secondes.
  • Pour un nouveau-né, l'idéal est une valeur de 14 à 18 secondes.
  • Pour les enfants de moins de 6 ans - 13–16 secondes.

Si la mesure est effectuée en PI, la valeur optimale est comprise entre 95 et 105%. Pour les enfants, le taux de 70 à 100% devient la norme. L'index logiciel est idéal s'il se situe entre 0,9 et 1,1.

La prothrombine Kvik doit être comprise entre 70% et 130%. Pour les enfants jusqu'à 6 ans, la valeur peut varier de 80 à 100%. À l'âge de 6 à 12 ans, la valeur normale se situe entre 79 et 102%.

La valeur INR normale est comprise entre 0,85 et 1,25. Si une personne prend des anticoagulants, sa performance est modifiée. Dans ce cas, la norme est comprise entre 2 et 3.

Le changement naturel du temps de prothrombine se produit chez les femmes en attendant la naissance du bébé. Le taux pendant la grossesse dépend de la période.

Au cours du premier trimestre, la valeur peut aller de 9,8 à 13,4 secondes, du second - de 9,4 à 13,5 secondes, du troisième - de 9,7 à 12,8 secondes.

Que signifie un écart par rapport à la norme?

Certaines personnes ont peur quand elles constatent un écart par rapport au temps de prothrombine, car elles ne comprennent pas ce que cela signifie. En fait, une augmentation ou une diminution de la valeur peut indiquer la présence d'une maladie particulière. Donc, si le temps de prothrombine est augmenté, cela indique l'un des problèmes suivants:

  1. La formation d'une tumeur maligne.
  2. Syndrome de coagulation intravasculaire disséminé.
  3. Augmentation de la concentration en antithrombine.
  4. Prédisposition à l'infarctus du myocarde et à la thrombose.
  5. L'amylose
  6. Carence en calcium dans le corps.

Le temps de prothrombine chez les femmes et les hommes peut être dépassé lors de la prise d'antihistaminiques, de diurétiques, d'acide nicotinique, d'aspirine et de stéroïdes anabolisants.

L’indicateur inférieur à la norme se retrouve dans les cas suivants:

  1. Augmentation de la concentration de globules rouges.
  2. L'absence de facteurs de coagulation hérités.
  3. Maladies chroniques du foie, des reins ou du système immunitaire.
  4. Maladies du tractus gastro-intestinal.

Réduire le taux peut aussi prendre certains médicaments. Ceux-ci incluent des barbituriques, des corticostéroïdes et des contraceptifs oraux.

Changement du temps de prothrombine pendant la grossesse

Pendant la grossesse, le corps de la femme subit de nombreux changements, notamment dans la composition du sang. Par conséquent, le coagulogramme devient un élément indispensable de la surveillance médicale de la grossesse. Il comprend un test de prothrombine.

Si les résultats sont trop faibles, cela peut entraîner des saignements abondants lors de l'accouchement. En cas d'incompatibilité des facteurs rhésus de la mère et de l'enfant, le saignement entraîne la mort post-partum. Par conséquent, un tel test sanguin devient extrêmement important.

Les facteurs suivants indiquent la nécessité de tester régulièrement la coagulation sanguine:

  1. Varices.
  2. Violation du foie.
  3. Développement fœtal lent.
  4. Boire de l'alcool et fumer en portant un bébé.
  5. La présence de plusieurs fruits.
  6. Conception avec FIV.
  7. Utilisation à long terme d'anticoagulants.

Si le temps de prothrombine est légèrement réduit pendant la grossesse, cela est normal. Ce phénomène est associé à l'apparition dans le corps d'un nouveau cercle de circulation sanguine.

Tout autre changement doit être identifié en temps opportun, déterminer les causes de ce qui se passe et agir. Par conséquent, un test sanguin pendant la grossesse devra être pris souvent.

Dans quels cas l'étude est-elle prescrite?

Il existe une grande liste de maladies liées à la coagulation du sang. Une analyse sanguine du temps de prothrombine est souvent nécessaire. Parmi les principales raisons justifiant la conduite d'une étude, on soupçonne la présence des maladies suivantes:

  1. Thrombose
  2. Violation du foie.
  3. Carence en vitamine K
  4. Hémophilie.
  5. Syndrome de coagulation vasculaire disséminée.
  6. Anémie sous forme chronique.
  7. Dysfonctionnement de l'homéostasie.

Cette méthode de diagnostic est également utilisée si le patient se plaint de nombreux hématomes d'origine inconnue. En outre, l’analyse permet de contrôler l’efficacité des anticoagulants.

Comment se déroule l'analyse?

Pour obtenir des résultats précis, le sang du patient est prélevé dans un environnement de laboratoire stérile. Dans ce cas, l'estomac du patient doit être vide. La séquence de l'étude peut être la suivante:

  1. Un garrot est appliqué sur la partie supérieure de l’épaule d’une personne. Cela réduit le flux sanguin et facilite l'accès aux veines. Le site d'injection est traité avec une solution antiseptique. Un échantillon de sang est prélevé dans une veine. Après cela, le harnais est retiré et un coton avec antiseptique est appliqué sur le site de ponction.
  2. L'échantillon résultant est transféré à l'étude. Le spécialiste ajoute une certaine quantité de sang dans un tube rempli de citrate de sodium. Pour cette raison, le sang perd sa capacité à s’effondrer.
  3. Afin d'éliminer complètement le facteur de coagulation, l'échantillon est placé dans une centrifugeuse.
  4. Le chlorure de calcium et la thromboplastine sont mélangés dans l'échantillon. Notez le temps qui s'écoule avant la formation d'un caillot dans le sang. Ce sera le temps de la prothrombine.

Aujourd'hui, un analyseur spécial a été développé pour permettre l'étude de la coagulation sanguine à la maison. Un tel dispositif est nécessaire pour les personnes sous traitement par la warfarine, souffrant de thromboembolie ou de pré-infarctus.

Dans ces cas, la détermination rapide d’indicateurs de la coagulation peut sauver la vie d’une personne. Cet appareil est facile à utiliser et ne nécessite aucune compétence particulière.

Quels facteurs peuvent affecter la précision du résultat?

Dans certains cas, le résultat de l’étude peut être inexact. Les facteurs suivants peuvent augmenter le temps de coagulation du sang:

  1. L'utilisation de boissons alcoolisées, d'aliments trop gras, de légumineuses et de certaines cultures légumières.
  2. Thérapie avec l'utilisation de drogues. Ceux-ci incluent certains antibiotiques, anticoagulants, stéroïdes anabolisants, héparine, diurétiques, laxatifs.

Les facteurs suivants peuvent réduire la durée:

  1. Manger des aliments riches en vitamine K.
  2. Déshydratation du corps après une diarrhée prolongée ou des vomissements.
  3. L'utilisation d'antihistaminiques, de contraceptifs, de médicaments contenant de la caféine.

Afin d'améliorer la précision de l'étude, quelques jours avant le prélèvement de sang, le patient doit cesser d'utiliser du thé vert, des produits à base de soja, du foie de porc et de bœuf, des légumes verts, tous les types de chou et légumineuses, ainsi que des boissons alcoolisées.

Contre-indications pour la procédure

La détermination du temps de prothrombine peut ne pas être effectuée chez chaque patient. Parmi les principales contre-indications sont:

  • Déshydratation grave.
  • Défauts du système cardiovasculaire.
  • Brûle une grande surface de peau dans tout le corps.
  • Troubles névrotiques et comportement violent.

Dans ces cas, l’utilisation d’une telle technique de diagnostic n’est pas pratique.

Événements médicaux

Si, après l'étude, un temps de prothrombine réduit a été détecté, une anticoagulante est prescrite au patient. Ceux-ci peuvent être des médicaments à action directe (par exemple, l'héparine) ou indirectement, tels que la warfarine.

Dans ce cas, un régime spécial est recommandé. Il devrait inclure des produits anticoagulants. Ceux-ci comprennent:

  1. Variétés de poissons gras: flétan, hareng, maquereau et autres.
  2. Canneberges, figues, myrtilles, prunes.
  3. Gingembre
  4. Gruau
  5. Huile d'olive et de lin.
  6. Cacao et thé vert.

Lorsque l'indicateur est supérieur à la valeur standard, des coagulants ou des médicaments synthétiques accélérant la coagulation du sang sont nécessaires. Le plus souvent, les experts recommandent Vikasol ou Thrombin.

Avec un traitement médicamenteux recommandé et un régime alimentaire. Il vise à éliminer les produits suivants de l'alimentation:

  1. Bouillie de sarrasin.
  2. Graisses animales.
  3. Cultures vertes.
  4. Les légumineuses
  5. Groseille, myrtille noire, mûre, myrtille.
  6. Produits de boulangerie à partir de farine de blé.
  7. Viandes Fumées.

Réduire la viscosité du sang facilitera l’utilisation d’une quantité suffisante d’eau potable. Il doit être bu aussi souvent que possible en petites gorgées.

Le temps de prothrombine est un indicateur important de la coagulation du sang. Le déterminer rapidement permet d’accélérer le traitement de nombreuses maladies et même, dans certains cas, de sauver une vie.

Le temps de prothrombine est normal (tableau). Le temps de prothrombine a augmenté ou diminué - qu'est-ce que cela signifie?

Le temps protomé est le temps nécessaire à la coagulation du sang. La prothrombine est une protéine complexe, également appelée facteur de coagulation II, qui n’est en fait qu’une des nombreuses protéines plasmatiques impliquées dans ce processus important.

En cas de lésion des vaisseaux sanguins, par exemple en cas de blessure, les plaquettes s'accumulent à cet endroit, créant un bouchon temporaire pour arrêter le saignement. Pour que ce bouchon se révèle suffisamment solide, l'interaction de 12 facteurs de coagulation, 12 protéines, qui créent la fibrine qui scelle la plaie, est nécessaire.

Si l'un des facteurs de la coagulation fonctionne mal ou pas du tout, cela entraîne une violation du processus de coagulation du sang total. Une telle situation peut survenir à la suite d'une maladie, par exemple l'hémophilie. Ou - en raison d'une carence en vitamine K dans le corps humain. Ou - en raison de l'utilisation de certains médicaments.

Symptômes indiquant que le taux de temps de prothrombine dans le sang n'est pas correct:

  • saignements sous-cutanés, ecchymoses,
  • un saignement qui peut être difficile à arrêter même après l'application d'un pansement compressif sur la plaie,
  • sang dans l'urine
  • gonflement et douleur des articulations,
  • saignements menstruels abondants,
  • saignements nasaux fréquents.

Un test sanguin pour le temps de prothrombine vous permet de déterminer le fonctionnement de tous les facteurs de coagulation du sang.

Le taux de temps de prothrombine dans le sang. Interprétation du résultat (tableau)

Un test sanguin pour le temps de prothrombine est généralement prescrit si l'on soupçonne un patient qu'il existe des irrégularités dans le processus de coagulation du sang. De plus, ce test doit être effectué avant toute chirurgie abdominale afin de s’assurer qu’au cours de son évolution, il n’y aura pas de complications sous la forme de saignements, même si le patient ne présente aucun symptôme correspondant.

Un test sanguin régulier pour le temps de prothrombine est effectué pendant le traitement avec l'utilisation de médicaments pour éclaircir le sang, par exemple la warfarine. Cela est nécessaire pour contrôler le traitement et s'assurer que la dose requise n'a pas été dépassée. En outre, une analyse sanguine du temps de prothrombine peut être prescrite pour diagnostiquer diverses maladies du foie ou une carence en vitamine K dans l'organisme du patient.

Le taux de temps de prothrombine dans le sang est déterminé en prenant le sang d'une veine. Étant donné que de nombreux médicaments peuvent avoir un effet sur la coagulation du sang, avant de faire le test, assurez-vous d'avertir votre médecin des médicaments que vous avez pris au cours du dernier mois.

Le temps de prothrombine, la norme pour les gens ordinaires et les femmes enceintes:

Si le temps de prothrombine est augmenté, qu'est-ce que cela signifie?

Un temps de prothrombine plus long que d'habitude peut indiquer l'absence ou le faible impact d'un ou plusieurs facteurs de coagulation du sang - I, II, V, VII, X. En outre, les maladies suivantes peuvent avoir le même effet:

  • la cirrhose du foie,
  • Syndrome de DIC
  • déshydratation, par exemple, avec une diarrhée sévère ou des vomissements,
  • carence en vitamine K

L'utilisation de certains médicaments entraîne également une augmentation du temps de prothrombine, en particulier de la warfarine ou, dans des cas plus rares, de l'héparine.

Si le temps de prothrombine est réduit, qu'est-ce que cela signifie?

Si le sang coagule plus vite que prévu, le risque de formation de caillots augmente chez le patient. Cette condition peut être extrêmement dangereuse pour la santé. Les polycythémies, les thromboses d'étiologies diverses et l'utilisation de certains médicaments, en particulier de contraceptifs oraux, entraînent une diminution du temps de prothrombine.

Pendant la grossesse, le temps de prothrombine diminue naturellement, le corps se protégeant de la perte de sang pendant l'accouchement.

Temps de prothrombine: augmenté, diminué, normal

Le temps de prothrombine (PT), ainsi que l'indice de prothrombine (PI) associé et le rapport normalisé international (INR) sont importants en pratique clinique, indicateurs de laboratoire du temps de coagulation du sang, qui ont une valeur diagnostique accrue. Ils permettent de confirmer des maladies affectant les systèmes de coagulation et de contrôler le déroulement du traitement avec l'utilisation de médicaments affectant cette coagulation.

Quel est le temps de prothrombine?

En termes simples, le processus de coagulation est le suivant: en raison de certains facteurs, la paroi du vaisseau sanguin est endommagée, ce qui déclenche la libération de catalyseurs spéciaux du système de coagulation, qui commencent à se former au site de lésion des filaments de fibrine, lesquels se transforment ensuite en thrombus.

La coagulation du sang est le processus de formation d'un "patch", un caillot de sang sur le site de l'endommagement du vaisseau afin d'arrêter le saignement. Et le temps de prothrombine dans cette situation est le temps dont le corps a besoin pour éliminer le vide dans le vaisseau.

Le processus de démarrage de l’ensemble de l’hémostase peut être initié à la fois par des lésions vasculaires externes et internes. Le temps de prothrombine est un indicateur du temps de coagulation causé par des facteurs externes.

Norma

Un temps de coagulation normal est compris entre 11 et 16 secondes. En outre, l’évaluation de cette durée est effectuée par le calcul de l’indice de prothrombine, qui correspond au rapport entre la PV d’une personne en bonne santé (plasma témoin) et l’échantillon à tester. On considère que l’IP standard se situe entre 95 et 105%.

Le rapport normalisé international diffère des autres indicateurs en ce que, lorsqu'il est calculé, le temps de prothrombine est multiplié par le facteur de normalisation de référence. Le MNO est activement utilisé dans la pratique internationale et est requis pour l'échange d'informations entre collègues selon différentes méthodes d'identification des bureaux régionaux. Sa brillante analogie peut être la langue latine utilisée pour la désignation universelle des maladies, des micro-organismes et des parties du corps, dans une langue pouvant être comprise par un spécialiste expérimenté.

Déviation de la norme

La déviation de la PV ou des indicateurs associés au-dessus ou au-dessous de la norme est un état pathologique et nécessite un traitement. Que peut dire ce changement?

Le temps de prothrombine peut être supérieur à la normale pour les raisons suivantes:

  • tumeurs malignes;
  • risque accru de thrombose (infarctus du myocarde, augmentation de la viscosité du sang et hypohydratation concomitante);
  • prendre des antihistaminiques;
  • syndrome de coagulation intravasculaire disséminé (CID);
  • une augmentation supérieure à la valeur normale de l'antithrombine.

Le temps de prothrombine sous la normale peut être provoqué par les raisons suivantes:

  • polycythémie (augmentation significative du nombre de globules rouges);
  • une pénurie héréditaire de certains facteurs de coagulation (au total ils se distinguent par douze et sont désignés par des chiffres romains);
  • certaines maladies chroniques (foie, reins, système immunitaire) peuvent déclencher une déficience acquise en facteurs de coagulation;
  • la suppression de l'action de la coumarine par la prise de certains médicaments (barbituriques, vitamine K, corticostéroïdes, contraceptifs oraux, méprobamate);
  • grossesse au dernier trimestre.

Cette liste est loin d'être complète. Il est à noter qu'il est inutile d'identifier indépendamment la source de la déviation par rapport à la norme. Le diagnostic correct dans cet état pathologique ne peut être qu'un médecin.

Temps de prothrombine pendant la grossesse

Pour les femmes enceintes, un test sanguin complet de coagulation (coagulogramme) est nécessaire, car la connaissance de l'indice de prothrombine permet d'éviter les complications de la grossesse et de l'accouchement (saignements graves ou caillots sanguins).

Le temps de prothrombine chez les femmes pendant la grossesse est normalement légèrement réduit en raison de l’apparition d’un nouveau cercle de circulation sanguine - mère-enfant. Coagulation accrue due au processus de préparation du corps de la mère à une augmentation significative du volume de sang en circulation et à sa perte probable lors de l'accouchement.

Il est à noter que pendant la grossesse, un coagulogramme est prescrit une fois par trimestre. Cette fréquence vous permet de contrôler tous les facteurs de coagulation. Cependant, si, lors du passage de l'analyse chez une femme, des écarts sont révélés, l'analyse du temps de prothrombine doit être effectuée plus souvent pour contrôler le traitement.

Les déviations théoriques de PV pendant la grossesse peuvent avoir des conséquences assez graves:

  • Le décollement placentaire survient dans la plupart des cas lors de saignements internes durant la grossesse, ce qui s'explique par une diminution du taux de coagulation.
  • Embolie. Cette affection se développe lorsque le sang de la mère est insuffisamment coagulé. En conséquence, lors de l’accouchement, le liquide amniotique pénètre dans les vaisseaux sanguins des poumons et entraîne une insuffisance respiratoire aiguë et un choc.
  • Syndrome des antiphospholipides. Cette pathologie est caractérisée par de multiples thromboses veineuses et artérielles. Cette maladie est terrible car, à tout stade de la grossesse, le risque d'interruption augmente considérablement. En cas de suspicion d'APS, une analyse d'anticorps anti-phospholipides est également prescrite à la femme.

À cet égard, une femme enceinte ne peut en aucun cas ignorer les tests de PV et les recommandations du médecin, car non seulement votre santé, mais également la vie de votre enfant à naître en dépendent.

Traitement

Le traitement des troubles de la coagulation doit être abordé avec beaucoup de soin. Si l'analyse montrait que le temps de prothrombine était supérieur ou inférieur à la norme, la recommandation principale serait alors de consulter un médecin. Il sera le seul à pouvoir évaluer correctement les résultats des tests sanguins et à poser le bon diagnostic. L'auto-traitement dans ce cas peut ne pas donner le résultat souhaité, mais conduire à un risque accru de complications.

En cas de coagulation supérieure à la norme, les anticoagulants sont le choix classique des médicaments. Ils peuvent aider à fluidifier le sang et à éliminer les caillots sanguins sans intervention chirurgicale. En fonction des caractéristiques de l'évolution de la maladie, des antispasmodiques, des fibrinolytiques et des anti-inflammatoires peuvent vous être prescrits.

En outre, dans le cas de la nature aiguë de la maladie, des procédures de remplacement du sang ou de chirurgie peuvent être appliquées. Le traitement doit être effectué sous le contrôle constant du médecin traitant et être soumis à un test de dépistage régulier du temps de prothrombine jusqu'à ce que les indicateurs cessent d'être au-dessus des valeurs normales.

Lorsque la coagulation est inférieure aux valeurs de référence, l'objectif du traitement est d'éliminer les facteurs ayant provoqué la maladie. L'augmentation du temps de prothrombine peut être obtenue en transformant le régime alimentaire quotidien en un nombre croissant de produits riches en facteurs de coagulation. Parmi eux figurent le calcium, le vikasol, l'acide folique, les acides aminés essentiels. Ces produits sont abondants dans les magasins, ce qui signifie que vous pouvez fournir un soutien corporel minimal sans prendre de médicaments.

Quel est le temps de prothrombine, son taux, augmenter et diminuer

L'étude des paramètres de la coagulation du sang est très importante pour prévenir le développement de nombreuses maladies humaines. En particulier, il est nécessaire de déterminer rapidement le temps de prothrombine (PTV), l'indice (PTI) et l'INR (rapport international normalisé) pour les enfants et les femmes enceintes ainsi que pour les patients atteints de thrombose, de maladies du cœur, du foie et des reins, afin de diagnostiquer l'apparition de caillots.

En outre, le suivi de l’augmentation et de la diminution des paramètres de coagulation vous permet d’entamer un traitement rapide des maladies causées par des troubles métaboliques. C'est pourquoi de tels tests, afin de déterminer les modifications possibles, sont prescrits assez souvent par les médecins au cours de l'examen.

Que diront les tests PTV, PTI, MNO

Le contenu et l'activité de la prothrombine dans le sang sont déterminés à l'aide d'indicateurs de plusieurs tests de laboratoire.

  • Analyse du temps de prothrombine caractérise la période de coagulation du plasma sanguin. Il est nécessaire de procéder au diagnostic des maladies du sang et des vaisseaux sanguins, ainsi que de contrôler l'action des médicaments visant à réduire les caillots sanguins et le taux d'épaississement. La plage des adultes normaux de 11 à 16 secondes, les nourrissons de 14 à 18 secondes.
  • Indice de prothrombine parfois remplacé par le terme MSC (coefficient normalisé international). L'analyse montre l'état de 5 facteurs de coagulation. Avec l'insuffisance quantitative complexe est déterminé par l'augmentation du temps de coagulation du sang (PTV). Le taux de 95% - 105%.
  • Taux de l'indice NOR = 0,85-1,25. Lorsque l'INR est augmenté, il existe un risque de saignement. S'il est inférieur à la normale, il existe un risque de formation de caillots.

Quand le besoin d'analyse se fait sentir

Indications pour l’étude du dosage du temps de prothrombine:

  • identifier les causes de la perte de sang ou de la formation d'hémorragies, d'hématomes;
  • vérification de l'efficacité du traitement des coagulants;
  • détection de l'hémophilie, d'autres maladies, accompagnées de saignements incessants du nez ou d'autres organes;
  • détecter une carence en vitamine K;
  • tests de la fonction hépatique;
  • coagulation vasculaire disséminée suspectée;
  • pendant la grossesse pour détecter le risque de fausse couche;
  • thrombose soupçonnée;
  • avant et après les opérations;
  • probabilité de dysfonctionnement de l'homéostasie;
  • diagnostic des maladies cardiovasculaires;
  • suspicions de crise cardiaque: myocarde, rein, intestin, ainsi que, si l'état est pré-infarctus;
  • thrombose veineuse;
  • le risque de thromboembolie de l'artère des voies respiratoires ou d'autres organes;
  • avec anémie chronique.

Les indications pour des analyses de sang supplémentaires pour le RNI et le temps de prothrombine pendant l'accouchement sont les facteurs suivants: fausses couches avant la grossesse, retard de croissance du fœtus, tonus utérin excessivement élevé, symptômes de la gestose.

Pourquoi la durée de la coagulation sanguine augmente

L'augmentation du PTV se produit dans les conditions pathologiques suivantes:

  • synthèse incorrecte du fibrinogène et de la prothrombine, due à une maladie du foie, ainsi que des voies biliaires. La cause en est souvent la défaite du corps avec des toxines et des scories. Dans ce cas, nettoyer le foie avec des remèdes traditionnels sera un moyen efficace de se battre;
  • en raison d'une carence ou d'un excès de vitamine K;
  • en raison d'une anémie et d'une carence en phyquinone;
  • avec tumeurs malignes, leucémie;
  • l'hémophilie;
  • thrombocytopénie, diminution du nombre de plaquettes due à des allergies, maladie des radiations;
  • avec maladie du sérum, choc anaphylactique;
  • en raison d'une carence en calcium;
  • en raison d'une augmentation de la production d'héparine ou d'une overdose d'introduction dans le corps;
  • de consommation excessive de dicoumarine;
  • en cas de dommages aux tissus des organes pendant les opérations.

Pourquoi le temps de prothrombine est réduit

Les écarts suivants entraînent une augmentation du taux de coagulation du sang:

  • grossesse 3 trimestres,
  • contraceptifs hormonaux (COC et OK),
  • Syndrome de DIC
  • médicaments coagulants médicinaux,
  • changements intravasculaires.
  • traitement anticoagulant;
  • dommages aux parois des vaisseaux sanguins;
  • de vastes zones de brûlures;
  • perte de sang importante pendant ou après la chirurgie;
  • polycythémie;
  • troubles du métabolisme des lipides dans l'obésité, l'athérosclérose;
  • un excès de vitamine K.

Si une personne prend des anticoagulants ou des inhibiteurs (héparine, warfarine, aspirine), l’analyse du temps de prothrombine n’est pas considérée comme objective; par conséquent, des tests pour l’étude de l’indice de prothrombine et de l’APTT, ainsi que du RIN, sont administrés simultanément.

Influences externes faussant le résultat de l'analyse

L'indice de recherche sur le temps de prothrombine peut devenir peu fiable non seulement parce que la personne a pris des anticoagulants, mais également en raison d'un régime alimentaire inadéquat, de médicaments ainsi que de compléments alimentaires.

Ce qui allonge le processus de coagulation

  • produits - boissons alcoolisées, aliments excessivement gras, haricots, soja, plantes vertes végétales;
  • médicaments - à partir de groupes d'antibiotiques, de stéroïdes, d'anabolisants, d'héparines;
  • forte dose d'aspirine, de diurétiques, de réserpine, de laxatifs et d'autres médicaments.

Réduire la période de coagulation du sang

  • aliments riches en vitamine K;
  • médicaments - Vikasol, vitamine C, antihistaminiques, corticostéroïdes, barbituriques, produits à haute teneur en caféine, xanthines, contraceptifs (oraux) et bien d’autres.
  • En outre, la déshydratation du corps, qui résulte de vomissements abondants, de diarrhées et d'autres facteurs, influe sur la valeur du temps de prothrombine.

La valeur des études de coagulogramme chez les femmes enceintes

L'analyse de la coagulation sanguine pour déterminer le temps de prothrombine aide à prévenir les complications possibles: thrombose, thrombophilie, prééclampsie et autres pathologies.

Dans le cours normal de la grossesse, le sang est pris pour une telle étude trois fois, et plus souvent en présence de maladies chroniques et de résultats anormaux, car la formation même de petits caillots dans les vaisseaux du placenta peut provoquer une hypoxie fœtale, ainsi que des saignements et un décollement du placenta.

Normes PTV chez une femme enceinte:

  • en 1 trimestre de 9,8 à 13,4 secondes,
  • au 2ème trimestre de 9,4 à 13,5 secondes,
  • en 3 trimestres de 9,7 à 12,8 secondes.

Chez les femmes non enceintes de 12,6 à 15,3 secondes.

Une augmentation de la performance signifie le risque de saignement, ainsi que la formation de bleus dus à des hématomes. Si les résultats du PTV sont inférieurs à la normale, des caillots sanguins peuvent se former.

Instructions spéciales pour les tests

Une étude multiple obligatoire du temps de prothrombine pendant la grossesse est réalisée chez la femme, dite groupe à risque:

  • mères ayant des antécédents d’avortements spontanés, ratés,
  • en présence de diabète,
  • avec une maladie cardiaque et des pathologies vasculaires,
  • en présence d'une tendance à former des caillots sanguins,
  • les femmes avec un risque accru de saignement.

Menace du syndrome de DIC

Le développement de l'hypercoagulation (augmentation de la coagulation sanguine) au début de la grossesse, suivi de l'hypocoagulation (diminution du taux de coagulation), appelée syndrome de CIV, constitue un grand danger pour les futures mères. Les conséquences d'un déséquilibre de l'hémostase sont la menace du développement des pathologies suivantes:

  • placenta praevia et détachement
  • prééclampsie;
  • menace de choc hémorragique;
  • hypertension chez les femmes
  • développement d'embolie
  • danger de fausse couche,
  • mort prénatale (fœtale) fœtale.

Lorsque des anomalies sont détectées, le médecin prescrit un traitement qui corrige les violations de certaines unités d'hémostase dans lesquelles des modifications pathologiques ont eu lieu. Prendre indépendamment des anticoagulants et des médicaments à base d'héparine ne peuvent pas.

Traitement

Si, après le test du temps de prothrombine, il est déterminé qu'il est inférieur au niveau requis (en raison d'une coagulation sanguine accrue), s'il existe un risque de formation de caillots sanguins, le médecin prescrit des anticoagulants: directs (héparine) ou indirectement (warfarine).

Lorsque le temps de prothrombine augmente (ralentit le taux de coagulation du sang), il faut utiliser des coagulants (thrombine, Vikasol), des médicaments synthétiques pour accélérer la coagulation et réduire la perméabilité des parois vasculaires (rutine).

Nourriture diététique

La nomination de régimes spéciaux est une condition préalable au traitement de tout écart.

Contre les caillots sanguins

Pendant le traitement par anticoagulants, il est nécessaire de manger le moins possible (ou d’exclure complètement du menu) les produits réduisant le temps de prothrombine:

  • graisses animales sous forme de saindoux, beurre, crème, viande grasse et abats (cerveau, rognons, foie);
  • bouillie de sarrasin;
  • chou rouge, navets, radis, betteraves, poivron rouge;
  • mangue, groseille, viorne, myrtille noire, myrtille, mûre, banane;
  • cultures végétales vertes;
  • légumineuses légumes;
  • produits de boulangerie blancs;
  • salinité, viandes fumées.
  • d'autres aliments qui contribuent à l'apparition de caillots sanguins.

Et, inversement, dans le traitement des coagulants est nécessaire pour augmenter l'utilisation de ces produits.

Que manger avec la menace de saignement

Si le temps de prothrombine est réduit, il est recommandé de prendre des produits qui causent un anticoagulant

  • poisson gras - hareng, maquereau, flétan, poisson-chat et huile de poisson;
  • ail et oignons; citron et autres agrumes;
  • Topinambour, gingembre;
  • huile d'olive et graines de lin;
  • canneberges utiles, prunes, framboises, figues, myrtilles,
  • la farine d'avoine
  • thé vert, cacao.

Pour réduire la viscosité du plasma, vous avez besoin d’un mode spécial de consommation d’eau ordinaire: les petites gorgées plus souvent. Tout aussi important est l'équilibre nutritionnel. Les boissons alcoolisées au moment du traitement doivent être exclues.

Lors de la réussite du test d'analyse sur le PTV, il est nécessaire d'informer le technicien de laboratoire de la prise préliminaire de médicaments, ainsi que de ne pas boire ni fumer, afin d'exclure les produits qui affectent le résultat de l'étude.

Prothrombine - norme, indice et temps, protrombine selon Kvik

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Qu'est ce que c'est La prothrombine est une protéine impliquée dans le mécanisme de la coagulation du sang. Sa synthèse se produit dans le foie avec la participation de la vitamine K. La coagulabilité implique la transition du sang d'un liquide à un état épais.

Pour un fonctionnement confortable dans le corps, le sang doit avoir une consistance liquide. Si les vaisseaux sont endommagés, le processus de coagulation devrait se produire - épaississement. Le corps ne peut pas perdre un grand volume de sang et obstruer les vaisseaux avec de nombreux caillots sanguins.

  • L'analyse en laboratoire de la prothrombine nous permet d'évaluer la qualité du mécanisme de coagulation.

Comme pour toute analyse, l'échantillon de prothrombine est prélevé à jeun. Un patient qui ne peut pas remplir cette condition pour des raisons de santé prend de la nourriture 4-5 heures avant la procédure. Les préparations qui affectent la coagulation du sang ne peuvent pas être prises avant le test - les résultats seront loin de la vérité. Si vous ne vous en débarrassez pas, informez-en votre médecin.

L'analyse de la qualité de la coagulation sanguine est nécessaire pour les maladies suivantes et soupçonne leur présence:

  • Syndrome des antiphospholipides chez la femme enceinte (il se manifeste par une fausse couche, un avortement manqué, une insuffisance placentaire et d'autres complications obstétricales);
  • Pathologie du foie;
  • Athérosclérose, varices;
  • Déséquilibre de la vitamine K dans le corps;
  • La présence de maladies auto-immunes;
  • Utilisation à long terme d'anticoagulants indirects.

Le test de la prothrombine peut également être prescrit pour d’autres maladies pour le dépistage de la coagulation. Au microscope, recréez le mécanisme naturel de la coagulation du sang.

Des ions potassium et des thromboplastines sont ajoutés au plasma recalcifié. Le complexe prothrombique a plusieurs facteurs de coagulation - l'analyse permet de révéler le déficit ou le surplus de tels facteurs.

Le temps de la prothrombine - qu'est-ce que c'est? (norme)

Le temps de prothrombine est la période de coagulation du sang à partir du moment où un mélange de potassium et de thromboplastine est ajouté au plasma. La thromboplastine utilisée en laboratoire présente un certain niveau de sensibilité aux facteurs II, V, VII et X.

Le temps de prothrombine est compris entre 11 et 16 secondes, mais l'activité de la substance peut varier en fonction de l'échantillon. En conséquence, il est erroné de tirer des conclusions en comparant la valeur totale du résultat en secondes. Une évaluation relative est requise.

Indice de prothrombine - qu'est-ce que c'est? (norme)

L'indice de prothrombine est le rapport entre un temps de coagulation sanguine normal fixé et un indicateur de patient individuel. Plus précisément permet la détermination de l'analyse de l'indice de prothrombine par INR (rapport normalisé international).

L'indice de prothrombine corrige mathématiquement l'indicateur du temps de prothrombine. Le résultat individuel en secondes est divisé par le taux fixe d'une personne en bonne santé et multiplié par le coefficient de sensibilité de la thromboplastine prise. Le nombre de ce dernier est compris entre 1 et 3, vous pouvez le trouver dans la classification internationale universelle.

Rappelez-vous, lors de la détermination de l'indice de prothrombine: la norme pour les femmes et les hommes est la même - de 0,8 à 1,3. Mais le chiffre peut varier en fonction de l'âge et de la santé.

Les résultats de l'étude préopératoire ne devraient pas dépasser 0.85 - 1.25. Un score de 3,0 à 4,0 est observé chez un patient ayant subi un infarctus du myocarde ou souffrant d'une maladie cardiovasculaire grave.

L'indice de prothrombine est compris entre 2,0 et 3,0 dans le cas de:

  • Défauts de la valve cardiaque;
  • Fibrillation auriculaire chronique et réception de "warfarine" dans son contexte;
  • Traitement de la thrombose veineuse et prévention de la thrombose vasculaire profonde après une intervention chirurgicale;
  • Implantation des valves mitrale et aortique;
  • Traitement de la thromboembolie dans la région de l'artère pulmonaire.

L'indice de prothrombine pour un RIN supérieur à 6,0 nécessite une hospitalisation urgente du patient. Ce coefficient indique un risque élevé de saignement interne à divers endroits.

La situation est compliquée si la personne a déjà eu des lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, une insuffisance rénale, de l'hypertension et des troubles du flux sanguin dans le cerveau. Dans ce cas, le risque potentiel de crises cardiaques hémorragiques (associées à des saignements) dans les organes augmente.

Lorsque des résultats d'analyse insatisfaisants sont obtenus à l'aide du système INR, aucun réexamen n'est nécessaire (le résultat est très sensible et fiable). Les valeurs d'indice ne diffèrent pas en fonction du type de matériel de laboratoire prélevé (capillaire, sang veineux).

  • L'indice de prothrombine est calculé sur la base d'une évaluation de la sensibilité de la thromboplastine aux facteurs de coagulation.

La prothrombine pour Kvik - qu'est-ce que c'est? (abaissé, augmenté et normal)

Pendant plusieurs décennies, dans des conditions de laboratoire, calculé Kviku prothrombine. Qu'est ce que c'est C'est le pourcentage d'activité de la prothrombine. Le scientifique a proposé de comparer l'indicateur de temps de prothrombine du patient avec l'indicateur de dépendance de cette durée sur le nombre de facteurs du complexe de prothrombine dans le plasma prélevé. Le résultat est un pourcentage.

La dépendance au bâtiment vous permet d'évaluer très précisément le taux de coagulation, mais le facteur de sensibilité de la thromboplastine n'est pas pris en compte.

Cette caractéristique du test affecte la qualité du résultat dans la zone des valeurs critiques inférieures et supérieures à la norme. Dans les résultats standard et les écarts mineurs par rapport à ceux-ci, l'INR et l'indice de Kvik sont corrélés en proportion directe.

  • Les résultats d'analyse de carte dans n'importe quel laboratoire contiendront de la protrombine Kviku. Le taux est compris entre 78% et 142%. L’indicateur peut légèrement dépasser la valeur moyenne, mais il devrait en même temps rester dans les limites du pourcentage normal.

Dans un corps en bonne santé, la coagulation du sang est souvent accrue - une hypercoagulation est observée. Un tel processus est considéré comme normal jusqu'à ce qu'une personne présente des maladies vasculaires ou des lésions tissulaires chroniques. Leur présence devient un risque de formation de caillots sanguins.

Après la prescription de médicaments pour éclaircir le sang, un dépistage régulier est nécessaire. Dans certains cas, dans le corps de ces fonds peuvent former un dépôt (stade d'accumulation de la substance), ce qui conduira à un état d'hypocoagulation avec augmentation du saignement.

De plus, les résultats de l'analyse peuvent être le processus opposé - l'hypercoagulation (augmentation de l'activité de coagulation). Les indicateurs de densité sanguine insuffisante sont observés beaucoup moins fréquemment que les excès.

  • Cependant, toute pathologie des facteurs prothrombiniques nécessite un contrôle, voire un traitement.

Prothrombine accrue chez les hommes et les femmes

La prothrombine chez les hommes et les femmes âgés de 45 à 50 ans est souvent élevée - plus de 142% des cas de Kviku. L'hypercoagulation peut être provoquée par la présence de maladies vasculaires, ainsi que par des facteurs temporaires. Ces derniers comprennent:

  • Déséquilibre de la vitamine K, qui empêche la synthèse adéquate de la prothrombine dans le foie, où elle est normalement produite.
  • Les maladies chroniques du foie et les troubles de son travail, qui interfèrent également avec la synthèse normale de la prothrombine;
  • Anomalies congénitales: absence de facteur de coagulation II, V, VII, X;
  • La présence d'un inhibiteur de l'héparine dans le mécanisme de la coagulation;
  • Syndrome néphrotique, amylose (dépôt d’une protéine spéciale anormale dans les organes);
  • Acceptation des antiseptiques, des laxatifs, des anabolisants, des hormonaux, des acides nicotiniques et acétylsalicyliques, de la quinine, de la quinidine.

Augmentation de la prothrombine n'est pas due aux facteurs ci-dessus indique la présence de maladies graves. Ainsi, la recherche de diagnostic est basée sur les nosologies suivantes:

  • Thromboembolie (obstruction des vaisseaux sanguins avec des caillots sanguins);
  • Polycythémie (augmentation du nombre d'érythrocytes dans le sang, notamment lors de cancers);
  • Maladies oncologiques: leucémie, tumeurs cancéreuses de diverses localisations;
  • État préinfarctus de l'organisme;
  • Infarctus du myocarde.

La prothrombine peut être augmentée chez les femmes en raison de l'utilisation à long terme de contraceptifs hormonaux, notamment en cas d'augmentation de la posologie du composant œstrogène (de 30 à 50 μg par 1 comprimé).

Si le patient a une maladie vasculaire grave, la pilule doit être jetée. Il est possible de passer aux médicaments hormonaux locaux (suppositoires, anneau vaginal).

Pas beaucoup d'effet sur la coagulation sanguine affecte le régime alimentaire. Il est possible de réduire le chiffre de Quick de quelques pour cent en ajoutant des produits «oxydants» au menu du jour. L'augmentation du résultat entraîne une carence dans l'alimentation des produits laitiers, des baies rouges et noires, des agrumes, des poissons gras et de la quantité d'eau consommée.

Prothrombine faible - qu'est-ce que cela signifie?

L'hypocoagulation est associée à une faible concentration de prothrombine. Ce résultat suggère que le corps a tendance à avoir des saignements internes. L'absence de facteurs de coagulation est observée dans les situations suivantes:

  • La carence en vitamine K est une violation de la synthèse de la prothrombine;
  • Déficit congénital de certains facteurs régulant les processus dans le sang;
  • La pathologie du foie, empêchant la synthèse normale des facteurs de coagulation;
  • Le manque de fibrinogène dans le sang (congénital et acquis);
  • Prendre des médicaments qui réduisent la capacité du sang à coaguler.

Un faible taux de prothrombine indique des maladies:

  • Dysbactériose;
  • Pathologie du tractus gastro-intestinal;
  • Déficit en prothrombine;
  • L'hypovitaminose.

Pour ajuster le taux de prothrombine légèrement réduit, vous pouvez utiliser des produits contenant de la vitamine K. Le chou, les carottes, les bananes, les pommes, les poires, les épinards et la laitue seront utiles.

La raison de la baisse des résultats dans le régime concerne plus souvent les hommes que les femmes. C'est le sexe masculin qui préfère les produits carnés aux légumes. En raison de ces dépendances, il existe une carence en vitamines dans le corps.

Prothrombine pendant la grossesse

L'analyse de l'indice de prothrombine chez la femme enceinte est obligatoire. Pendant l'accouchement, un faible taux peut entraîner de graves saignements et un taux élevé peut entraîner un travail prématuré et même une fausse couche à une date ultérieure.

Par conséquent, il est très important d'évaluer cet indicateur pendant la gestation, en particulier s'il existe diverses complications à la fois pendant la grossesse et la précédente.

Pendant la gestation, une analyse sanguine de l'indice de prothrombine doit être effectuée au moins 3 fois (une fois par trimestre). Si la future mère est diagnostiquée avec des anomalies significatives, il est nécessaire de faire un test de coagulation plus souvent. Le taux de prothrombine dans le sang des femmes enceintes est inférieur à la normale, de 70% à 120%.

Sur les violations dans le mécanisme de la coagulation du sang chez les femmes enceintes montre:

  • Varices sur les membres;
  • Saignements et ecchymoses notables après des blessures mineures;
  • Fonction hépatique anormale;
  • Une longue période de manque de résultats en essayant de concevoir;
  • Conception à travers la procédure de FIV;
  • Grossesse multiple;
  • Le retard du développement fœtal par rapport à la norme;
  • Consommation d'alcool, femme enceinte qui fume;
  • Traitement anticoagulant à long terme;
  • Plusieurs fausses couches.

Comme la protrombine Kviku pendant la grossesse diminue, diminue ensuite et l'indice de l'INR. Changements notables au deuxième trimestre de la gestation. Jusqu'à la 13e semaine, le coefficient devrait correspondre à la norme: de 0,8 à 1,3. De plus, l'indice diminue:

  1. De la 14ème à la 20ème semaine, l'indice de prothrombine pour l'INR est compris entre 0,55 et 1,1;
  2. De la 21 e à la 28 e semaine, l'indicateur peut chuter à 0,5, mais ne peut dépasser 1,15;
  3. De la 29e à la 35e semaine, le résultat est 0,6 - 1,17;
  4. De la 36ème à la 42ème semaine - de 0.55 à 1.15.

Dans le cas des femmes enceintes, la méthode d'indexation INR est privilégiée. Les indicateurs sont assez bas et la méthode Quick donne des erreurs aux valeurs critiques.

Le temps de prothrombine est-il augmenté? À la recherche de la cause

Dans le diagnostic des maladies cardiovasculaires, il est nécessaire de prendre en compte l'état du sang. Le risque de thrombose et de maladies associées dépend de l'équilibre du système de coagulation du sang. En outre, le système de coagulation du sang protège également le corps contre la perte de sang. Le risque de saignement peut être si le temps de prothrombine est augmenté.

Temps de prothrombine - quel est cet indicateur?

Le temps prothrombotique est un indicateur du temps de coagulation sanguine causé par des facteurs externes.

Le temps de prothrombine est un moyen essentiel d’évaluer l’efficacité des voies externes et générales de la coagulation du sang. Ce test de laboratoire est couramment utilisé pour diagnostiquer les troubles sanguins, notamment les troubles de la coagulation et la thrombose. Un test du temps de prothrombine est généralement associé à un test partiel du temps de thromboplastine pour une évaluation complète de tous les facteurs de coagulation.

Le système de coagulation sanguine protège le corps contre la perte de sang en violation de l'intégrité des vaisseaux sanguins. Même avec une légère rupture de la paroi du vaisseau, un caillot sanguin dense se forme, recouvrant la zone touchée. Le caillot est formé sous l'influence de facteurs externes et internes, parmi lesquels les plaquettes, les protéines plasmatiques solubles de la coagulation et les substances régulatrices revêtent une importance particulière.

Le déséquilibre de ces facteurs peut entraîner une augmentation des saignements ou, inversement, une formation accrue de caillots sanguins dans les vaisseaux intacts.

Le temps de prothrombine indique le taux de formation d'un caillot sanguin lorsqu'un facteur tissulaire est ajouté au plasma, ce qui est nécessaire pour démarrer la voie de coagulation externe et générale.

Quand une étude est-elle prescrite?

L'analyse est présentée en violation de la coagulation sanguine

Le temps de prothrombine peut être inclus dans un test sanguin standard ou administré séparément si une maladie du système de coagulation est suspectée. Dans l'hémophilie et d'autres pathologies de la coagulation, le travail coordonné des facteurs plasmatiques est perturbé et, par conséquent, le corps ne dispose pas de protection contre les dommages vasculaires.

De telles conditions peuvent être associées à des facteurs héréditaires, à des lésions hépatiques et à une carence en vitamine K.

Symptômes possibles d'un trouble de la coagulation du sang:

  1. Saignements fréquents des capillaires.
  2. Même avec de petites coupures, le saignement ne s'arrête pas après quelques minutes.
  3. Saignements menstruels abondants chez les femmes.
  4. Sang dans l'urine.
  5. Articulations enflées et douloureuses.
  6. Saignements fréquents du nez.

Si ces symptômes apparaissent, il est recommandé de consulter un médecin et de passer un test de temps de prothrombine.

Plus d'informations sur le système hémostatique peuvent être trouvées dans la vidéo:

Autres indications pour le test:

  • Se préparer à la chirurgie. Le médecin doit s'assurer que le patient ne présente pas de saignement incontrôlé lorsque le tissu est coupé.
  • Évaluation de l'état de coagulation pendant la prise de warfarine. C'est un anticoagulant indirect prescrit pour le traitement des maladies cardiovasculaires. Saignement accru peut être un effet secondaire du médicament.
  • Maladie du foie.
  • Maladies de la moelle osseuse rouge.
  • Pathologie du système immunitaire.
  • Anomalies de la structure du fibrinogène (par exemple, hypofibrinogénémie, afibrinogénémie, dysfibrinogénémie).
  • L'hypothermie. Dans cette condition, il peut y avoir un dysfonctionnement de certaines enzymes hémostatiques.
  • Préparation à la transfusion plasmatique.

Ainsi, les résultats du test du temps de prothrombine peuvent être informatifs dans diverses conditions.

Diagnostic et taux PV

Le sang nécessaire à la recherche doit passer de la veine cubitale le matin à jeun.

Avant le test, vous devez informer le médecin des maladies du sang diagnostiquées et des médicaments pris. La prise d'aspirine, de warfarine, de certaines vitamines et de stéroïdes peut influer sur le temps de prothrombine.

Les caractéristiques du régime alimentaire avant analyse sont discutées avec le médecin. Parfois, il est nécessaire d'abandonner l'utilisation du thé vert, du chou, des herbes et des produits à base de soja la veille de l'analyse. Aucune autre préparation spéciale pour le test n'est requise.

Pour le prélèvement sanguin, une veine est percée dans le coude ou le dos de la main. Avant la ponction, l’assistant de laboratoire traite la peau avec un antiseptique et serre le bras au niveau des épaules avec un harnais élastique pour remplir les vaisseaux.

Une fois le tube rempli, le garrot est retiré et un bandage compressif est appliqué sur le bras. Les complications possibles de la prise de sang comprennent la formation d'un hématome sous-cutané, une infection et une augmentation des saignements en présence de maladies du sang.

En laboratoire, le plasma sanguin est mélangé à un facteur tissulaire (d'origine animale ou artificielle) à une température de 37 degrés.

Du chlorure de calcium est également ajouté au tube pour initier la coagulation. Le temps de prothrombine est déterminé par le taux de formation de caillots après l'ajout des composants nécessaires au plasma. Un indicateur normal est considéré comme 11-16 secondes.

Les principales raisons de l'augmentation

Un écart par rapport à la norme peut indiquer le développement de maladies très dangereuses.

L'indicateur du temps de prothrombine peut dépendre de la santé du patient, des caractéristiques du régime alimentaire, des médicaments pris et d'autres paramètres.

L'indicateur de 11 à 16 secondes correspond à la norme, mais des écarts de 1 à 2 secondes n'indiquent pas nécessairement une pathologie. Lors de l'interprétation des résultats, le ratio standardisé international et le temps de thromboplastine sont également pris en compte.

Causes possibles de l’augmentation du temps de coagulation du sang:

  1. Forte dose de warfarine dans le traitement des maladies cardiovasculaires.
  2. La présence de maladies du foie affectant la synthèse des facteurs de coagulation.
  3. Carence en vitamine K nécessaire à la coagulation.
  4. Maladies héréditaires associées à une déficience en facteurs de coagulation. Celles-ci peuvent être des aberrations et des délétions chromosomiques.
  5. Coagulopathie dilatée avec transfusion sanguine massive.
  6. Malabsorption.
  7. Afibrinogenemia ou dysfibrinogenemia - une violation des fonctions du fibrinogen.
  8. La coagulation intravasculaire disséminée est une violation aiguë de la coagulation.

Pour clarifier les causes de la prolongation du temps de prothrombine, il est nécessaire de procéder à des diagnostics supplémentaires.

Comment cela peut-il être dangereux?

L'allongement du temps de prothrombine indique une violation de la fonction protectrice du sang. Cela signifie littéralement un risque plus élevé de saignement, ce qui peut être particulièrement dangereux dans le cas de l'hypertension artérielle chronique. En outre, ce résultat peut être dangereux non seulement pour le risque de saignement, mais également pour un lien potentiel avec une maladie du foie.

Comment normaliser l'indicateur?

Le traitement dépend de la cause de l'augmentation de PV.

Si le temps de prothrombine est prolongé, il est nécessaire de procéder à des diagnostics supplémentaires, y compris à l'étude du rapport normalisé international et du temps de thromboplastine. Si tous les tests indiquent une fonction de coagulation sanguine insuffisante, il est nécessaire de comprendre les causes de cette affection.

Les traitements possibles incluent:

  • Traitement de l'insuffisance hépatique.
  • Correction du dosage d'anticoagulants (warfarine, aspirine et autres) dans le traitement des maladies vasculaires et cardiaques.
  • Ajoutez au régime des aliments riches en acide folique, en calcium, en vitamine K et en acides aminés essentiels.
  • Traitement des maladies inflammatoires de l'intestin associées à une malabsorption.
  • Traitement symptomatique du déficit héréditaire en facteurs de coagulation. Il s'agit généralement de l'administration par voie intraveineuse de facteurs manquants isolés du sang du donneur.

Le traitement du déficit de coagulation doit être abordé avec beaucoup de soin. Une évolution du rapport vers l'hypercoagulation est dangereuse pour le risque de thrombose. La correction indépendante de cette condition n'est pas autorisée.

Ainsi, le temps de prothrombine prolongé indique différentes conditions pathologiques du sang et des organes internes. Des tests supplémentaires aident à clarifier la raison de cet indicateur.

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