Lymphostase des membres inférieurs - causes, symptômes, traitement, photo

La lymphostase des jambes est une maladie progressive des membres inférieurs, affectant le plus souvent les femmes en milieu de vie. Aujourd'hui, sur le site alter-zdrav.ru, nous en parlerons des causes de son apparition, des symptômes, du degré de développement, du diagnostic, des mesures de prévention et du traitement de la maladie.

La lymphostase - qu'est-ce que c'est, photo, code de la maladie selon la CIM-10

La lymphostase est une affection douloureuse qui s'accompagne d'une perturbation du système lymphatique et conduit à une altération du débit et de la circulation du liquide lymphoïde dans le corps humain.

Il est capable de s'accumuler dans les tissus et s'accompagne d'un fort gonflement des jambes et la peau devient un compactage anormal. Parfois, les membres supérieurs peuvent être impliqués dans ce processus.

Code CIM-10: I89.8.

La maladie n'est pas rare, elle touche en moyenne un dixième, voire un dixième, car nous avons déjà découvert que la plupart des femmes en souffraient.

Caractéristiques et rôle du système lymphatique dans le corps humain

Le système lymphatique assure le bon fonctionnement du corps. Cela contribue à:

  • Normalisation du métabolisme tissulaire.
  • Transfert et distribution des graisses dans le sang à partir du tractus intestinal.
  • La production de lymphocytes, qui agissent comme une barrière protectrice pour le corps.
  • Production d'anticorps.
  • La filtration du liquide tissulaire dans les ganglions lymphatiques élimine les éléments toxiques et étrangers du corps.

Il se compose de ganglions lymphatiques, de capillaires et de conduits. En cas de dommage, tout le système lymphatique est défaillant. Cela contribue au développement de l'accumulation de liquide dans la lumière interstitielle et conduit à un œdème.

Causes de la lymphostase des membres

La lymphostase peut être primaire et secondaire.

La lymphostase primaire ou maladie de Milroy est une maladie très rare. Elle se développe au niveau génétique et peut affecter des membres d'une même famille.

La lymphostase secondaire agit comme une complication des maladies chroniques. Le plus souvent, dans son étiologie de développement, on distingue les processus pathologiques suivants:

  • Lipomes, fibromes et autres tumeurs localisées dans les tissus mous.
  • Cicatrices postopératoires situées dans les ganglions lymphatiques et les vaisseaux.
  • Processus inflammatoires de la graisse sous-cutanée (cellulite, furoncles).
  • Varices des membres inférieurs, thrombose et thrombophlébite.
  • Maladies du coeur ou des reins, qui entraînent leur échec.
  • Patients en lit sédentaire.

En principe, il convient de dire que la maladie lymphostase affecte non seulement les membres inférieurs, mais également les membres supérieurs; elle se développe le plus souvent après une ablation chirurgicale du sein (mastectomie) dans le cancer du sein. Mais ceci est un sujet pour un article séparé, bien que les principes de traitement, le diagnostic, les causes et les symptômes de la pathologie des jambes et des bras soient presque les mêmes.

Symptômes et stades de la lymphostase

Dans la clinique de lymphostase, il existe trois stades de la maladie. Leur durée dépend du traitement.

  • 1. Stade d'œdème spontané (lymphœdème).

Il peut être caractérisé par l'apparition d'un œdème le soir, qui passe lui-même la nuit. Le lendemain matin, le patient ne présente aucune manifestation pathologique. A ce stade, le gonflement ne gêne pas le patient, ils sont indolores, la peau ne s'épaissit pas. Lorsque pressé sur la surface de la peau reste fossette. Ils sont réversibles et faciles à traiter par traitement conservateur.

  • 2. Stade de l'œdème irréversible (fibredema).

La structure des tissus devient dense. À la palpation, les tissus mous deviennent douloureux et les petites fossettes qui subsistent après la palpation ne disparaissent pas longtemps.

En raison d'une insuffisance circulatoire, le patient peut présenter des convulsions. La peau changera de couleur et deviendra brun foncé. Ils s'étirent considérablement et des fissures apparaissent à leur surface. Cela peut être la cause de l’apparition de l’infection, qui se manifeste sous la forme de taches rouges renversées.

La peau durcit fortement, il est impossible de pénétrer dans le pli et, lors de la palpation, dans le tissu adipeux sous-cutané, on peut noter la formation de cordons fibreux compactés.

Il y a une perte de contours normaux des membres et les fonctions de mouvement sont perturbées, car la jambe affectée dans les articulations ne se plie presque pas.

Les zones touchées sont caractérisées par une hypertrophie sévère, qui conduit à une contracture et à une ostéoarthrose. Tous ces processus pathologiques conduisent à un type différent d'éruption cutanée et à l'apparition d'ulcères trophiques difficiles à guérir. Le développement de l'érysipèle ou de l'eczéma est également souvent noté.

Outre l'apparition de ce tableau clinique, les patients présentent un malaise général, une fatigue, une perte de force, des maux de tête récurrents, des douleurs articulaires. L'obésité se développe, la difficulté à se concentrer.

Le membre cesse de remplir pleinement ses fonctions de mouvement, la septicémie se développe.

Diagnostic de la lymphostase

• Tout d’abord, pour confirmer le diagnostic, les patients doivent subir une échographie et un examen Doppler des vaisseaux.
• En outre, établir un diagnostic précis à l'aide de la lymphographie à rayons X, de la tomodensitométrie et de l'IRM. Ces techniques vous permettent d'obtenir des informations détaillées sur les processus pathologiques.
• Un test sanguin ne sera pas hors de propos, un test d'urine est nécessaire pour vérifier la fonction rénale.
• Il est nécessaire d'effectuer des diagnostics différentiels avec des maladies telles que la thrombose des veines profondes ou le syndrome post-phlébitique.

Lymphostase du membre inférieur - traitement

Comment traiter la lymphostase des jambes - nos membres inférieurs?

De nombreux patients confrontés à la maladie ne savent même pas quel médecin traite la lymphostase? Nous répondons Lymphologue. Certes, on ne trouve pas un tel spécialiste dans les villes de province en pleine journée de feu. Vous devrez donc vous adresser à un phlébologue ou à un chirurgien vasculaire.

Le traitement de ce processus pathologique comprend les étapes suivantes:

  • Pour établir la cause de cette maladie.
  • Suspendre le développement de ce processus.
  • Effectuer des actions qui contribueront à la normalisation des processus métaboliques et de récupération dans les tissus mous des membres inférieurs.

À cette fin, utilisez:

1. Mesures d'impact physique.

Ceci est un groupe de mesures thérapeutiques qui incluent la thérapie physique, il est tenu au moins 2 fois par jour. Le complexe d'exercices peut inclure:
• Flexion de l'extension des orteils.
• Rotation des articulations de la cheville.
• "Dessin Huit" pieds.
• Vous pouvez utiliser le vélo d’exercice.

L'effet positif est obtenu avec une thérapie par l'exercice régulier. Lorsque vous effectuez des exercices de physiothérapie sur une jambe douloureuse, il est impératif de régler un bandage de compression. Pour ce faire, vous devez utiliser un bandage, de préférence élastique.

Pour éviter la stagnation de la lymphe et réduire le gonflement de la peau, un massage thérapeutique est recommandé, il peut être effectué tous les deux jours.

Le tricot de compression a un très bon effet qui, contrairement aux bandages élastiques, est très pratique à utiliser.

2. Traitement médicamenteux.

  • Afin d'améliorer les processus métaboliques dans les tissus, des médicaments du groupe des phlébotoniques sont prescrits (Detralex, Vazoket, Phlebodia).
  • Un remède qui augmente le tonus des veines est très bon à utiliser au stade initial de cette pathologie (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
  • Diluants sanguins - Curantil, Trental.
  • Afin d'éliminer les excès de liquide diurétiques prescrits (diurétique). Leur réception et leur rendez-vous sont très individuels pour chaque patient, seul un médecin peut les prescrire.

L'hirudothérapie a également été utilisée récemment pour le traitement de la lymphostase des membres inférieurs, ce traitement utilisant des sangsues médicales. Ils éliminent très bien les poches et activent le système immunitaire. Pendant une session, vous ne pouvez pas utiliser plus de 5 sangsues. Le traitement consiste en 12 interventions qui ne sont pas effectuées plus de 2 fois par semaine.

Comme traitement supplémentaire, vous pouvez utiliser la physiothérapie.

Lymphostase des membres inférieurs - traitement à domicile

Le traitement avec des prescriptions de médicaments traditionnels n'est autorisé que dans les premiers stades de cette maladie.

  • En premier lieu, dans le traitement de la lymphostase à domicile, l'utilisation de la racine de réglisse est conseillée, ce remède contribuant à nettoyer le système lymphatique, ce qui entraîne une augmentation du drainage lymphatique.

Matières premières broyées, en quantité de 10 grammes, remplies d'un verre d'eau bouillante, maintenues au bain-marie pendant une demi-heure, puis refroidies, filtrées, complétées d'eau au volume initial.

Prendre 1 cuillère à soupe trois fois par jour. Lors du brossage, un écoulement abondant du nez, des yeux et de la gorge commence habituellement. Au bout d'une heure, prenez 1 cuillère à soupe de enterosgel ou un autre sorbant. Vous pouvez manger 2-3 heures après le traitement. La purification dure 2 semaines.

Vous pouvez remplacer la décoction de sirop de pharmacie à base de racine de réglisse mais l'effet sera légèrement plus faible en raison du sucre et d'autres composants de la composition.

  • Le deuxième conseil le plus populaire serait d'utiliser du vinaigre de cidre de pomme dilué deux fois - il est utilisé pour un frottement doux avec des éléments de massage des pieds de bas en haut, dans l'aine des ganglions lymphatiques.

Le vinaigre de cidre aide à renforcer les parois vasculaires, à réduire l’enflure et les troubles du trophisme tissulaire. Laissez-le sécher pendant 10 minutes, puis rincez-le à l'eau froide. En cas de lésion cutanée, il est conseillé d'appliquer une pommade ou un gel à la suite pour renforcer les vaisseaux comme le Troxevasin.

Quels sont les autres remèdes populaires pour la lymphostase des membres?

En l'absence de dynamique positive du traitement conservateur, les patients poursuivent le traitement dans un hôpital chirurgical. Une opération est effectuée pour améliorer le drainage lymphatique.

Des complications

La complication se développe généralement au stade de l'œdème irréversible. Ils conduisent à la formation de diverses contractures dans les articulations et conduisent à une violation des fonctions motrices d'une personne.

La lésion des tissus mous s'accompagne de la survenue d'ulcères trophiques, et très souvent une infection bactérienne les rejoint.

L'érysipèle peut entraîner une septicémie (infection du sang) et entraîner la mort.

Prévention de la lymphostase - développement et progression

Pour prévenir le développement de la lymphostase, les recommandations suivantes doivent être suivies:

  • Le levage excessif devrait être évité.
  • Portez des chaussures confortables et spacieuses.
  • Prendre soin de la peau des membres inférieurs: dès l'apparition de petites plaies, il est nécessaire de les désinfecter immédiatement, de les traiter avec de l'iode et d'appliquer un pansement stérile.
  • Il est également important d'écouter les conseils d'un nutritionniste. Limitez votre consommation de liquide à un litre et demi par jour. Ne mangez pas d'aliments salés et épicés, cela augmente la soif. Ne consommez pas de grandes quantités de glucides, si possible, abandonnez les produits de boulangerie, les pâtes, le riz et les pommes de terre.
  • Utilisez autant que possible dans votre alimentation de fruits et légumes.

La lymphostase est une maladie grave qui nécessite un traitement à long terme et doit être réalisée en tenant compte de la gravité du processus pathologique.

Lymphostase des membres inférieurs

Les causes de la maladie peuvent être de masse, mais parlons d’abord de la lymphe et de son rôle dans le corps. Le liquide est riche en enzymes, en fractions protéiques, en complexes minéraux et en nutriments. Dans le corps, la lymphe est impliquée dans les processus métaboliques avec le sang.

Causes de la lymphostase des membres inférieurs

Dans la qualification moderne, on distingue deux types de lymphostase:

L’acquisition résulte du blocage des vaisseaux lymphatiques ou de l’élimination des ganglions lymphatiques. Plus d'informations sur les causes de la lymphostase acquise en diront plus bas.

Le développement congénital résulte de malformations de l’ensemble du système lymphatique. Une telle anomalie peut se manifester sous la forme d'une seule absence de ganglions lymphatiques ou de malformations des vaisseaux lymphatiques. De tels maux peuvent être de nature familiale et hérités.

Les principales causes de développement, la lymphostase acquise des membres inférieurs:

  • blessures et blessures;
  • brûlures avec formation de cicatrices profondes et de sténoses;
  • graves défauts du système cardiovasculaire;
  • insuffisance veineuse au stade décompensé;
  • intervention chirurgicale sur les jambes, accompagnée de lésions du système lymphatique;
  • oncopathologie et tumeurs bénignes qui compriment les ganglions lymphatiques régionaux;
  • troubles systémiques des processus métaboliques;
  • immobilité prolongée des jambes.

Symptômes de la maladie

Le symptôme principal de la maladie est un gonflement persistant des membres inférieurs. Dans la classification moderne, il existe trois types de symptômes:

  • Lymphadème - le gonflement est réversible et ne s'étend pas au-delà de la cheville. La palpation du tissu est molle et lâche. Après un bref repos, le gonflement visible disparaît de manière significative.
  • Fibredema - caractérisé par un œdème plus persistant, qui s'étend de la cheville à toute la surface de la jambe. Les patients se plaignent d'une fatigue constante des jambes et d'une sensation de lourdeur. Les jambes se plient à peine dans l'articulation de la cheville, l'œdème est persistant, la peau acquiert une teinte bleutée et se densifie progressivement.
  • Éléphantiasis - la dernière étape de la progression de la maladie. Les patients ont noté une forte augmentation du volume des jambes. Les contours sont lissés, les jambes sont déformées au niveau des articulations. Peu à peu, il y a violation des processus métaboliques, ce qui conduit à la formation d'ulcères trophiques.

Diagnostic de la maladie

Pour un diagnostic précis, une gamme de mesures de diagnostic est nécessaire. Après un examen externe détaillé des jambes, ils prescrivent en outre un UZDG afin de clarifier l'état du lit veineux et de différencier l'œdème. Assurez-vous de nommer une échographie des organes internes afin d'exclure les processus tumoraux dans le bassin. Pour clarifier le diagnostic, on peut utiliser la lymphographie et la lymphoscintigraphie. Cette méthode de diagnostic aux rayons X et aux radio-isotopes permet une évaluation objective de l'état et de la fonctionnalité des vaisseaux lymphatiques et de l'appareil valvulaire du système lymphatique.

Les principales méthodes de traitement de la lymphostase des membres inférieurs

Il existe plusieurs façons de traiter efficacement la maladie. La médecine traditionnelle offre une variété de médicaments qui peuvent considérablement faciliter la vie des patients, dans de rares cas, le recours à une intervention chirurgicale. À l'instar des schémas thérapeutiques classiques, les méthodes populaires d'élimination de l'œdème des jambes sont utilisées avec succès. Toutes ces méthodes visent à rétablir le flux sanguin et la normalisation des processus métaboliques dans les membres.

Tout traitement doit être prescrit après un motif fiable pour le développement de la lymphostase et un traitement direct pour éliminer la cause. Si cela n’est pas possible, l’objectif du traitement devrait être d’aider au maximum les patients à se débarrasser de l’œdème.

Principes de la pharmacothérapie

Les médicaments prescrits dans un complexe, non seulement pour réduire l'enflure, mais également pour influer sur la cause de l'intérieur.

Le schéma thérapeutique le plus populaire et le plus efficace:

  • "Detralex" et ses analogues - les médicaments restaurent le tonus vasculaire;
  • les médicaments à base de réglisse favorisent la stimulation active des vaisseaux lymphatiques;
  • ils sont excellents pour faire face au gonflement de la pommade riche en vitamines P et C: Venoruton, pommade Héparine, Troxirutin;
  • les processus métaboliques dans les tissus sont bien affectés par la préparation homéopathique «Limfomiozot», elle est capable de renforcer le drainage et d'éliminer l'œdème;
  • l'extrait de cagoule de marronnier («Eskuzan», «Venitan») aidera à ramener les vaisseaux à la normale;
  • améliorer l'effet thérapeutique des préparations enzymatiques prescrites "Wobenzym";
  • dans certains cas, pour des raisons médicales, il est conseillé de nommer des diurétiques;
  • lorsque de longues plaies ne cicatrisant pas apparaissent sur la peau, des préparations antibactériennes sont utilisées pour un usage interne et local ("Baneocin").

Traitement des remèdes populaires à la maison

La lymphostase est une maladie caractérisée par un traitement à long terme. Par conséquent, en plus du traitement médicamenteux, la médecine traditionnelle donne de bons résultats. Les matières premières naturelles sont riches en propriétés curatives qui aident, sans nuire à l'organisme, à éliminer la cause de la maladie et ont un effet positif sur la paroi vasculaire.

  • Racine de pissenlit - le produit améliore le drainage lymphatique et tonifie la paroi vasculaire. Utilisez l’infusion de feuilles de pissenlit, en prenant 0,5 tasse à jeun, trois fois par jour. Pour préparer la perfusion, vous aurez besoin de 2 c. cuillères de pissenlit sec, ils doivent verser 0,5 litre le soir. l'eau bouillie. Infusion prête à boire toute la journée du lendemain, et le soir pour préparer un nouveau lot. Vous pouvez utiliser des racines de pissenlit, mais faites-les bouillir au bain-marie pendant 5 à 8 minutes. dans le même volume d'eau. Prêt à boire du bouillon le matin un verre avant les repas.
  • Excellente aide compresse. Par exemple, des oignons cuits au four mélangés à du goudron pharmaceutique. L'oignon est cuit, moulu en une masse uniforme et 2-3 c. À thé de goudron sont ajoutés. Le mélange est étalé sur une toile propre. Le tissu est uniformément réparti sur le site de l'œdème local, fixé avec un pansement et laissé jusqu'au matin.
  • Le vinaigre de cidre dans un volume de 10 ml doit être mélangé avec un verre d'eau et une cuillère à café de miel. Utilisez le mélange le matin pendant 10 minutes. avant le petit déjeuner.
  • Les herbes naturelles à effet diurétique ont un effet thérapeutique contribuant à l'élimination rapide de l'œdème des jambes. La collection de feuilles d'ortie, de bourgeons de bouleau et de baies d'églantier est mélangée à parts égales, puis au bain-marie pendant 10-15 minutes. Après filtration, boire un demi-verre trois fois par jour, 30 minutes avant les repas.
  • Prenez un bain aux herbes, une décoction de camomille parfaitement adaptée avec une ficelle. Mélangez les herbes et laissez bouillir pendant 10 minutes. à feu doux, après avoir pris le bain la nuit pendant 20 minutes.
  • Les bouillons des frais de guérison peuvent être utilisés sous la forme d'applications nocturnes. Comme les herbes prennent le millepertuis, plantain, achillée millefeuille. Dans la solution finale, ajoutez 25 ml d'alcool médical, une pilule d'aspirine et une pilule d'ampioks. J'imprègne la compresse de gaze et l'applique sur la zone de peau touchée, impose un chiffon imbibé d'une solution fraîche de sel sur le dessus et solidement fixé avec un bandage, laissant toute la nuit.
  • Pas contourné la médecine traditionnelle et l'utilisation active de sangsues. En cas d'œdème inexprimé, 2 à 3 sangsues peuvent être utilisées pour une session. Dans les cas plus avancés, le nombre de sangsues peut être augmenté à 7-8 pcs. Pendant la semaine, vous pouvez faire deux traitements. L'hirudine contenue dans les sangsues non seulement dilue parfaitement le sang, mais renforce également la paroi vasculaire, réduisant ainsi l'épanchement de liquide dans les tissus et, de ce fait, réduisant considérablement le gonflement des jambes.

Prévention

Une grande importance est la normalisation du poids. Dans les moments de repos ou pendant le sommeil, essayez de soulever les membres douloureux. Pour cela, il est idéal d'utiliser un rouleau souple. La lymphostase des membres inférieurs nécessite un traitement à long terme à domicile. Il est donc important de surveiller étroitement l'hygiène, de faire du sport et la marche nordique s'y prête bien.

Comment traiter la lymphostase des membres inférieurs?

La lymphostase des membres inférieurs (lymphodème des jambes, gonflement lymphatique des jambes) est une maladie du système lymphatique caractérisée par une circulation lymphatique altérée et une rétention pathologique de la lymphe dans les tissus.

Selon les statistiques de l'OMS, une lymphostase est actuellement diagnostiquée chez 10% de la population de notre planète. La progression de cette pathologie vers le développement de l’éléphanteté génère la souffrance physique et psychologique du patient et conduit presque toujours à un handicap. C’est pourquoi la prévention et le traitement de la lymphostase font actuellement l’objet d’une attention accrue de la part des phlébologues et des lymphologues du monde entier.

Qu'est ce que c'est

La lymphostase est une lésion de tout le système lymphatique et une violation du drainage lymphatique. Il cesse simplement de circuler et s'accumule dans les tissus. C'est pourquoi les jambes gonflent beaucoup et la peau devient très dense avec le temps. Le problème en lui-même ne passe pas et se développe dans une forme plus grave, quand une personne peut difficilement bouger en raison du fort épaississement des jambes.

Chez l'homme, ce phénomène s'appelle éléphanteté en raison de sa similarité externe avec les membres de cet animal. Une stagnation similaire de la lymphe peut se développer sur une jambe ou sur deux, ainsi que sur les mains au toucher. D'un point de vue esthétique, un tel spectacle est très désagréable et il est assez difficile de le cacher. Sur Internet, vous pouvez voir des photos montrant des exemples de cette maladie.

Causes de la lymphostase

Le développement de la lymphostase peut être causé par un certain nombre de facteurs, à l'exception desquels le développement du processus pathologique peut être empêché ou conduire à une régression stable.

Parmi les principaux émettent:

  • vaisseau amniotique trop tendu;
  • maladie cardiaque;
  • troubles congénitaux du système lymphatique;
  • petits paramètres diamétraux des lacunes vasculaires;
  • tumeurs d'origines diverses;
  • maladies inflammatoires de la peau des jambes;
  • hypoalbuminémie (déficit en protéines);
  • insuffisance veineuse chronique ou aiguë;
  • fractures ou entorses;
  • insuffisance rénale (stade du traitement substitutif);
  • élimination des articulations nodales du système lymphatique;
  • diverses invasions parasites;
  • une intervention chirurgicale dans la cavité thoracique (par exemple, une mastectomie);
  • immobilisation prolongée.

Les causes du développement de la maladie peuvent ne pas avoir de lien direct avec le système lymphatique, mais avoir indirectement un effet pathologique par le biais d'organes ou de systèmes adjacents.

Symptômes de la lymphostase, photo

Chacune des phases de la lymphostase des membres inférieurs a ses propres symptômes (voir photo).

Il y a trois niveaux de pathologie:

  1. Gonflement léger (lymphoedème). La boursouflure est régulière, va au matin, après le repos, augmente de l'effort physique. Les tissus conjonctifs ne se développent pas, la peau est pâle, elle est facile à sentir, elle forme un pli lors de la palpation. Par temps froid, il peut complètement disparaître. A ce stade, il n'y a pas de changements irréversibles.
  2. Œdème irréversible (fibridème). Les poches ne disparaissent pas, la douleur apparaît, la peau est dense, une palpation laisse une trace de pression, les jambes se fatiguent facilement. Sur le site des lésions, des convulsions se produisent, la peau ne s'accumule pas dans le pli et la peau s'assombrit progressivement.
  3. Éléphantiasis. Le tissu conjonctif sous la peau se développe fortement, la peau est bleuâtre, rugueuse, étirée. Les oedèmes font très mal, la jambe ressemble à un membre d'éléphant, s'épaississant de plus en plus. Des ulcères, des processus nécrotiques, des inflammations apparaissent. Le membre se déforme progressivement, les articulations ne sont pas pliées.

La lymphostase des jambes peut développer primaire ou secondaire. Le lymphodème primaire est caractérisé par un dysfonctionnement du système lymphatique, causé par des malformations congénitales du système lymphatique, et affecte l'un des membres ou les deux. Les manifestations primaires de la lymphostase apparaissent dans l'enfance et progressent dans le futur.

La lymphostase secondaire se développe à la suite d'une blessure aux jambes ou du développement de maladies acquises du système lymphatique initialement bien formé.

Diagnostics

Pour déterminer la tactique thérapeutique, il est conseillé de procéder à un examen approfondi du patient, qui comprend:

  1. La méthode la plus fiable pour diagnostiquer les troubles du transport de la lymphe dans les membres inférieurs est l'IRM (imagerie par résonance magnétique);
  2. Échographie (échographie) des organes pelviens et de la totalité de la cavité abdominale;
  3. Balayage duplex des vaisseaux des bras et des jambes;
  4. Échographie du coeur, ECG;
  5. LHC (test sanguin biochimique) avec dosage obligatoire des protéines et des enzymes hépatiques (ALT, AST);
  6. Examen aux rayons X (lymphographie);
  7. Diagnostic radio-isotopique (lymphoscintigraphie);
  8. OMK (analyse d'urine).

Très probablement, toutes ces mesures de diagnostic marqueront non seulement le développement de l'œdème lymphatique, mais également la cause de ces troubles.

Traitement de la lymphostase des membres inférieurs

Toutes les méthodes de traitement conservatrices ne sont utilisées que dans la première phase de la maladie, lorsque les modifications structurelles du tissu conjonctif et de la peau n’ont pas encore commencé. Le traitement de la lymphostase dépend directement de la cause de celle-ci. Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer le facteur étiologique (par exemple, en présence d'une tumeur pelvienne, qui serre les vaisseaux lymphatiques, son retrait est nécessaire).

Les principales recommandations pour les patients atteints de cette pathologie:

  • ongles coupés doucement et en temps opportun;
  • lors du massage, ne pas utiliser de techniques de pétrissage;
  • vous ne pouvez pas porter de chaussures avec laçage ou talons (le talon augmente la charge sur les jambes et affecte ainsi le flux lymphatique, et le laçage peut tirer sur les vaisseaux et les tissus mous, ce qui affecte également le développement de cette maladie);
  • il est strictement interdit de se rendre au sauna, au bain ou aux bains de soleil (l'exposition à la chaleur dilate les vaisseaux sanguins, y compris les vaisseaux lymphatiques, ce qui affecte négativement la lymphe et le flux sanguin dans les membres inférieurs);
  • gérer les moindres dommages cutanés (y compris les piqûres d'insectes) avec des solutions antiseptiques;
  • éviter les charges statistiques et le levage de charges lourdes (assis ou debout de façon prolongée);
  • vous ne pouvez pas vous asseoir dans la position jambe-pied, qui est d'ailleurs la pose préférée de chaque femme, car cela rend difficile la circulation sanguine et la circulation lymphatique dans les organes pelviens et les jambes;
  • refuser les vêtements et sous-vêtements serrés (ils pressent d’abord les ganglions lymphatiques, et frotter la peau provoque des troubles trophiques);
  • utilisez des huiles spéciales lorsque vous prenez un bain et après les procédures à l'eau, essuyez la peau des jambes avec des lotions et des crèmes sans conservateur ni parfum, ce qui non seulement la protège, mais aussi l'assouplit, ce qui affecte positivement la barrière de protection;
  • il est interdit de marcher pieds nus à l'extérieur de la maison (il existe une forte probabilité que la peau des pieds soit endommagée et que se forment des ulcères qui ne guérissent pas bien);
  • utilisez de la poudre (poudre pour bébé, talc) avec une transpiration abondante des jambes, ce qui réduit le risque de développer des troubles trophiques et une transpiration).

Le traitement à domicile du lymphœdème doit être complet, avec médication, compression, massage, soins des pieds, alimentation, sports et exercices thérapeutiques.

  1. Une alimentation avec lymphostase doit être faible en calories et pratiquement sans sel, car le sel qui retient les liquides dans le corps ne fait que contribuer à la progression de l'œdème. Les aliments des patients atteints de lymphostase doivent être riches en protéines végétales et animales, acides gras polyinsaturés. Il est nécessaire de limiter l'utilisation de bonbons, de pâtisseries et de pâtes, de certains types de céréales. Mais l'utilisation de fruits frais, de légumes et de produits laitiers est la bienvenue.
  2. Le traitement médicamenteux consiste à prendre des comprimés. La normalisation de la circulation lymphatique sera facilitée par la prise de comprimés de troksevazine, de detralex et de venoruton forte. Noscamine et teonicol sont prescrits pour améliorer la circulation sanguine périphérique. Les médicaments Trental aideront à rétablir la circulation sanguine.
  3. Dans la lymphostase, des séances de massage de drainage lymphatique sont nécessaires, associant un massage en profondeur des ganglions lymphatiques à des caresses rythmiques et douces de la peau externe. Après le massage, qui dure environ une heure, il est recommandé d'appliquer un pansement médical.
  4. La thérapie par compression se limite à porter un vêtement de compression spécial à pression répartie ou à un pansement régulier des membres affectés. Pour les pansements, vous pouvez utiliser un bandage élastique ou des articles spéciaux en tricot médical. En favorisant le drainage lymphatique, ces mesures aident à réduire considérablement le gonflement.
  5. Pour les patients atteints de lymphostase, les séances de physiothérapie, la natation et la marche nordique sont très utiles.

Médicaments pour la lymphostase

Il convient de noter que le traitement médical de la lymphostase des jambes contient un large éventail de médicaments qui normalisent le flux lymphatique et sanguin, réduisent la perméabilité des parois vasculaires et contribuent également à accroître leur élasticité:

  • diurétiques - prescrits avec prudence sous la surveillance d'un médecin;
  • agents antiplaquettaires (fluidifient le sang) - trental, carillons;
  • préparations enzymatiques (wobenzym, phlogenzyme) - stimulent le système immunitaire, luttent contre l'œdème, ont des effets anti-inflammatoires et fibrinolytiques;
  • médicaments phlébotropes (detralex, troksevazine et gel de troxérutine) - améliorent la microcirculation tissulaire, augmentent le tonus des veines, rétablissent le flux lymphatique;
  • remède homéopathique - lymphome, stimulation du métabolisme, amélioration du flux lymphatique et amélioration de l'élimination des toxines du corps;
  • benzopyrone (coumarine) - réduit l'œdème à haute teneur en protéines, fluidifie le sang, active la protéolyse en raison de l'activation des macrophages; Le dobesilate de calcium est également prescrit, à effet similaire aux benzopyrones;
  • angioprotecteurs (médicaments extraits de marron d'Inde) - normalisent le tonus des vaisseaux et des veines lymphatiques, réduisent la perméabilité de la paroi vasculaire, ce qui réduit l'intensité de l'œdème (escuzan, venitan, aescin);
  • Solcoseryl - réduit l'œdème tissulaire, a un effet régénérateur, augmente le tonus de la paroi vasculaire (stimule la formation de collagène dans les parois des vaisseaux sanguins);
  • antihistaminiques - recommandés pour les érysipèles récurrents et suppriment l'effet inhibiteur de l'histamine sur l'activité contractile des vaisseaux lymphatiques (voir tous les antihistaminiques);
  • immunomodulateurs (acide succinique, teinture de Eleutherococcus, licopide) - stimulent le système immunitaire, renforcent la paroi vasculaire;
  • antibiotiques et anti-inflammatoires pour les troubles cutanés trophiques (ulcères, eczéma, érysipèle);
  • vitamines (acide ascorbique, vitamines E, PP, P) - renforcent la paroi vasculaire, réduisent la perméabilité vasculaire, ont un effet antioxydant.

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Tricot médical - salut pour les patients souffrant de pathologies de la circulation sanguine et du système lymphatique.

Les produits présentent de nombreux avantages:

  1. La fonctionnalité Le traitement du lymphoedème est efficacement effectué par le jersey médical. Les bas, les chaussettes et les manches non seulement pressent doucement les parties affectées et dilatées des vaisseaux lymphatiques ou sanguins, mais apportent également un soutien au membre.
  2. Commodité Il est peu probable que tout le monde maîtrise le bandage avec un bandage élastique ou les bases du massage de drainage lymphatique. Et les tricots de compression (bas, manches, mi-bas) peuvent être portés par tout le monde.
  3. Beauté Traitement de lymphedema, l'œdème peut être à la mode et élégant. Les tricots sont fabriqués dans différentes couleurs, design élégant. Il peut être porté à la place des vêtements habituels des vêtements ordinaires.

Il est nécessaire de choisir le maillot médical uniquement par des mesures individuelles. Ils sont enlevés par un chirurgien, un consultant médical. Pour un effet positif sur la stagnation, l'œdème, l'utilisation prolongée, le lavage des bas ou des manches tous les jours.

Kinésithérapie

La méthode implique une combinaison de massage de drainage lymphatique et de thérapie physique. Selon les règles, dans les 15 minutes qui suivent, un massage améliorant le flux lymphatique est effectué à l'aide d'une technique spéciale, puis 15 minutes de charge suivent. La durée du traitement est de 14 procédures.

Massages

Quand la lymphostase est la base du traitement. Les effets matériels et manuels sur les couches profondes et les gros vaisseaux sanguins sont tout aussi efficaces. L'auto massage du bras ou de la jambe ne réussira pas à gonfler. Le développement de la stagnation commence au niveau de l'aine ou des aisselles, ce qui est physiquement difficile à faire pour le patient. Si vous avez tendance à accumuler de la lymphe et du liquide interstitiel, un œdème, procédez à un massage avec un spécialiste.

Après la première séance après 1 heure, vous remplacez la taille du membre affecté, une agréable "chair de poule" et des picotements pouvant traverser le corps. Cela indique que la stagnation des liquides et de la lymphe diminue. Pendant la séance, le masseur recouvre les doigts ou les doigts avec l'anneau, se réchauffe lentement et agit à travers les couches profondes des tissus. La lymphostase des membres inférieurs ou des mains peut être résolue avec une brosse de massage ou un rouleau. Et renforcer les vaisseaux sanguins et éliminer la stagnation, gonflement. Zones avec gros nœuds variqueux, ulcères trophiques et autres violations de l'intégrité du pontage cutané. Si pendant la session il y avait un malaise, alors l'occupation est arrêtée.

À propos des avantages de la thérapie par l'exercice

En plus du massage pour la lymphostase des membres inférieurs, l'exercice est très important. Ils sont inclus dans le traitement de cette maladie. Bien sûr, il est nécessaire de développer un complexe spécial qui doit être fait 2 fois par jour. Les cours ne devraient durer qu'un quart d'heure. Dans le même temps, un bandage de compression doit être présent sur la jambe affectée.

Quels exercices peuvent être inclus dans le complexe?

  • Pied douloureux à vélo;
  • Fléchir et redresser les doigts sur la jambe;
  • Rotation des pieds dans différentes directions en alternance;
  • "Dessiner" les pieds du "huit".

Les exercices sont très faciles, mais une règle importante est de les exécuter quotidiennement.

Traitement des remèdes populaires

À la maison, pour le traitement de la lymphostase (en tant que médicament auxiliaire et uniquement au stade initial), divers remèdes populaires sont utilisés. Ne pouvant pas tous les décrire, voici quelques exemples:

  1. Vinaigre de cidre Il renforce les parois des vaisseaux sanguins, élimine les gonflements et les changements trophiques. Pour le broyage, diluez le vinaigre avec de l'eau dans un rapport de 1: 2. Massage frotter des pieds aux cuisses. Puis, après une courte exposition, lavez les restes de la solution et appliquez une crème avec un effet de renforcement vasculaire sur la peau.
  2. Excellente aide compresse. Par exemple, des oignons cuits au four mélangés à du goudron pharmaceutique. L'oignon est cuit, moulu en une masse uniforme et 2-3 c. À thé de goudron sont ajoutés. Le mélange est étalé sur une toile propre. Le tissu est uniformément réparti sur le site de l'œdème local, fixé avec un pansement et laissé jusqu'au matin.
  3. Racine de pissenlit - le produit améliore le drainage lymphatique et tonifie la paroi vasculaire. Utilisez l’infusion de feuilles de pissenlit, en prenant 0,5 tasse à jeun, trois fois par jour. Pour préparer la perfusion, vous aurez besoin de 2 c. cuillères de pissenlit sec, ils doivent verser 0,5 litre le soir. l'eau bouillie. Infusion prête à boire toute la journée du lendemain, et le soir pour préparer un nouveau lot. Vous pouvez utiliser des racines de pissenlit, mais faites-les bouillir au bain-marie pendant 5 à 8 minutes. dans le même volume d'eau. Prêt à boire du bouillon le matin un verre avant les repas.
  4. Les bouillons des frais de guérison peuvent être utilisés sous la forme d'applications nocturnes. Comme les herbes prennent le millepertuis, plantain, achillée millefeuille. Dans la solution finale, ajoutez 25 ml d'alcool médical, une pilule d'aspirine et une pilule d'ampioks. J'imprègne la compresse de gaze et l'applique sur la zone de peau touchée, impose un chiffon imbibé d'une solution fraîche de sel sur le dessus et solidement fixé avec un bandage, laissant toute la nuit.
  5. Les herbes naturelles à effet diurétique ont un effet thérapeutique contribuant à l'élimination rapide de l'œdème des jambes. La collection de feuilles d'ortie, de bourgeons de bouleau et de baies d'églantier est mélangée à parts égales, puis au bain-marie pendant 10-15 minutes. Après filtration, boire un demi-verre trois fois par jour, 30 minutes avant les repas.
  6. Pas contourné la médecine traditionnelle et l'utilisation active de sangsues. En cas d'œdème inexprimé, 2 à 3 sangsues peuvent être utilisées pour une session. Dans les cas plus avancés, le nombre de sangsues peut être augmenté à 7-8 pcs. Pendant la semaine, vous pouvez faire deux traitements. L'hirudine contenue dans les sangsues non seulement dilue parfaitement le sang, mais renforce également la paroi vasculaire, réduisant ainsi l'épanchement de liquide dans les tissus et, de ce fait, réduisant considérablement le gonflement des jambes.

En outre, nous ne devrions pas oublier les autres recommandations des médecins aux patients qui ont ou connaissent des problèmes similaires. Ils devront exclure les bains, les saunas, les cabines de bronzage, les parfums et les conservateurs dans les produits cosmétiques utilisés pour les jambes, pour refuser les chaussures à talons hauts, les vêtements serrés, le frottement de la peau, pour éviter de soulever des poids, de rester debout ou assis de manière prolongée (notamment en plaçant le pied derrière la jambe).

Opération

La question du traitement chirurgical est envisagée dans les cas de pathologie congénitale sévère du système lymphatique, d’absence d’effet du traitement conservateur, de progression du lymphœdème, de fibrose des tissus mous, de fréquents épisodes d’inflammation érysipélateuse, etc.

Types de chirurgie:

  1. Dermato-fasciolipectomie par la méthode des îlots - élimination des zones altérées de la peau ainsi que de la graisse sous-cutanée, du fascia et de la fibrose. La préparation préopératoire comprend plusieurs séances de liposuccion nécessaires pour se débarrasser du tissu sous-cutané. L'intervention chirurgicale consiste en l'excision de certaines zones de la peau avec les tissus affectés atteints de fibrose. La surface de la plaie obtenue est constituée de lambeaux cutanés préservés ou prélevés dans une zone saine de la peau du patient.
  2. Tunnelling - création artificielle de canaux spéciaux dans les zones touchées pour la sortie de la lymphe accumulée dans les tissus sains avec absorption ultérieure dans les vaisseaux lymphatiques. Les tunnels temporaires sont constitués de drains en spirale ou de prothèses spéciales, permanentes, d'une section de la veine saphène ou d'une spirale en matériau inerte. Il est présenté sous la forme courante d'un lymphœdème, ce qui exclut la possibilité de traitement par l'une des méthodes ci-dessus.
  3. Opération avec la création d'anastomoses lymphovenous. Il est indiqué pour la lymphostase secondaire, en particulier celle apparue après une exposition au rayonnement des ganglions lymphatiques ou après leur retrait lors d'une mastectomie. Pour le traitement de la lymphostase primaire inefficace. L'intervention consiste à isoler les vaisseaux du lit lymphatique et à les connecter à une veine voisine en utilisant les microanastomoses les plus fines.
  4. Liposuccion - extraction par aspiration chirurgicale du tissu sous-cutané, soumis à un changement fibreux. Elle est réalisée en présence d'une fibrose limitée modérée.

Après tout type d'intervention chirurgicale, un traitement médicamenteux est prescrit. Chaque patient atteint de lymphostase, quel que soit le stade du processus, est observé dans un angiosurgeon. Les traitements de maintenance sont dans la plupart des cas suivis tout au long de la vie du patient.

Prévention

Pour prévenir la lymphostase des membres inférieurs, il est recommandé de suivre les règles suivantes:

  • porter des sous-vêtements de compression;
  • assister régulièrement à la piscine;
  • refuser les chaussures inconfortables;
  • boire au moins deux litres d'eau pure chaque jour;
  • chaque jour pour faire une demi-heure de marche à pied ou à vélo;
  • soins de la peau des pieds: coupe des ongles, élimination des peaux mortes, traitement des plaies, traitement des piqûres d'insectes avec des antiseptiques ou de l'acide borique - tout doit être fait rapidement.

Une stase dans les tissus, une violation de l'écoulement du liquide lymphatique provoquent l'apparition d'autres maladies graves et limitent les mouvements. Comment prévenir le développement de la pathologie? Si vous avez déjà diagnostiqué une lymphostase des membres inférieurs, un traitement à domicile vous aidera à faire face rapidement. Le système d’influence des facteurs de risque ne doit pas être négligé chez les patients présentant une prédisposition génétique ou en rémission.

Lymphostase des membres inférieurs: traitement, symptômes, causes, photo

Si le soir, pour détecter un gonflement et une douleur dans les jambes, alors, en règle générale, ils disparaissent le matin. Toutefois, si cela ne se produit pas, il est utile de réfléchir à un examen sérieux permettant de poser un diagnostic tel que la lymphostase des membres inférieurs. Selon les statistiques, cette maladie touche environ 10% de la population totale de la planète.

Quelques mots sur le système lymphatique

Il existe un lien entre le système lymphatique et le système cardiovasculaire, car le premier fait partie du système circulatoire. Comme vous le savez, le système lymphatique est représenté par un réseau de vaisseaux situés dans le corps humain, traversés par la lymphe. Il se forme lors de la filtration du plasma sanguin, c'est-à-dire le liquide pénètre dans l'espace extracellulaire et de là, avec les protéines grossières de l'espace interstitiel, pénètre dans les capillaires lymphatiques, puis dans le réseau lymphatique, où la lymphe est «nettoyée», puis retourne dans le système circulatoire dans les régions inférieures du cou.

"Devoirs" du système lymphatique:

le fluide tissulaire avec son aide est évacué de l'espace interstitiel, ce qui constitue un avertissement d'œdème;

participe au transfert de graisse dans le sang de l'intestin grêle;

de concert avec les protéines de l’espace interstitiel, ramène le fluide tissulaire à travers les veines sous-clavières vers le système circulatoire;

synthétise les lymphocytes, qui font partie du mécanisme de protection de l'organisme entier;

participe à la formation d'anticorps;

filtre le liquide tissulaire dans les ganglions lymphatiques et élimine les micro-organismes, les toxines, les substances étrangères, les cellules tumorales.

Le système lymphatique comprend les vaisseaux lymphatiques, les capillaires, les troncs, les nœuds et les conduits. Le moindre dommage aux voies lymphatiques (prolifération excessive, blocage ou collage) perturbe la libre circulation du liquide lymphatique à partir des tissus, ce qui entraîne un œdème, qui peut à l'avenir se transformer en lymphostase.

Qu'est-ce que la lymphostase des membres inférieurs?

La condition pathologique dans laquelle il existe une augmentation de l'œdème des tissus impliqués dans le processus s'appelle un lymphome (œdème lymphatique) ou une lymphostase. Cette maladie est causée par une violation de l'écoulement de fluide dans les vaisseaux lymphatiques, ce qui provoque sa stagnation dans l'espace tissulaire et, par conséquent, un œdème. Parmi les patients atteints d'une maladie vasculaire périphérique, environ 3 à 6% sont des personnes atteintes de lymphostase des jambes.

Il est de coutume d'isoler la lymphostase primaire et secondaire des jambes. Et si le primaire est de nature innée, le secondaire se développe tout au long de la vie sous l’influence de certains facteurs provoquants. La lymphostase secondaire, à son tour, est divisée en adulte (après 30 ans) et jeune (entre 15 et 30 ans).

Causes de la lymphostase des jambes

La lymphostase primaire des pieds a les causes suivantes:

nombre insuffisant de voies limfootvodyaschih;

petit diamètre des vaisseaux lymphatiques;

anomalies des vaisseaux lymphatiques (doublage, oblitération, infection);

bannières amniotiques, conduisant à la formation de cicatrices, qui pincent les vaisseaux;

formation de tumeurs congénitales du système lymphatique;

prédisposition génétique au développement médiocre du système lymphatique.

Quant à la lymphostase secondaire, elle est due à diverses maladies qui entraînent un œdème des membres inférieurs et une stagnation de la lymphe:

insuffisance du système cardiovasculaire;

dommages au système lymphatique résultant d'une blessure aux membres inférieurs (opération, entorses, fractures);

la formation de dommages et la cicatrisation des vaisseaux lymphatiques à la suite d'une exposition au rayonnement, de brûlures;

insuffisance veineuse chronique (par exemple après une thrombophlébite);

tumeurs malignes et bénignes du système lymphatique;

inflammation de la peau des membres inférieurs;

déficit en protéines (hypoalbuminémie);

infections parasitaires (par exemple, l'introduction de filaires dans les vaisseaux lymphatiques provoque une violation du flux lymphatique, ce qui provoque le développement de la maladie de l'éléphant - wucherériose);

interventions chirurgicales dans la poitrine et la cavité;

raideur des jambes ou repos prolongé au lit;

Symptômes de la lymphostase des jambes

Au cours de son développement, la lymphostase passe par 3 étapes, qui se manifestent de différentes manières:

La phase initiale de la maladie - un gonflement inverse ou léger, est appelée lymphome. Des œdèmes des membres inférieurs atteints de lymphostase sont observés au niveau de l'articulation de la cheville, entre les os du métatarse de l'arrière du pied et la base des doigts. En règle générale, un tel phénomène se produit après l'exercice et / ou le soir. La peau au-dessus de la région enflée est pâle et facilement palpable lors de la palpation.

La prolifération du tissu conjonctif est absente et l'œdème lui-même est plutôt doux et indolore. Après le repos ou le sommeil, les jambes reviennent rapidement à la normale.

Ce stade s'appelle un fibrodème et se caractérise par un œdème des membres inférieurs. L'œdème monte, devient très dense et la peau en dessous s'épaissit et s'étire, il est tout simplement impossible de l'assembler en un seul pli. L'œdème est permanent, ne disparaît pas au repos et provoque une sensation de lourdeur ou de douleur pendant l'exercice.

Au deuxième stade, les jambes commencent à se déformer, leur circonférence augmente considérablement et une position debout prolongée provoque des crampes dans les articulations des muscles du pied et du mollet. La peau est compactée (hyperkératose), acquiert une teinte bleuâtre, des excroissances verruqueuses apparaissent souvent. Les ulcères et les plaies dans les zones de frottements fréquents de la peau (plis cutanés, contact avec les vêtements) peuvent entraîner des complications supplémentaires; elles entraînent en permanence un suintement de la lymphe et deviennent enflammées. La différence de diamètre d'une jambe malade et en bonne santé peut aller jusqu'à cinquante centimètres.

C'est le dernier et le plus grave stade de la maladie. À ce stade, la maladie s'appelle l'éléphantiasme (éléphantiasme) ou maladie de l'éléphant. Elle se caractérise par une prolifération importante de tissu conjonctif sous la zone de l'œdème, la peau devient grossière et dense, à la manière d'un éléphant, jette une couleur bleue et fortement étirée. Le membre affecté grossit trop, ses contours sont perdus et des modifications kystiques et une fibrose se développent dans les tissus mous. La jambe ressemble à un éléphant et perd sa fonction. Les complications possibles du stade 3 comprennent: le développement de contractures, l'arthrose, les ulcères trophiques non cicatrisants, l'eczéma et l'érysipèle.

Outre les manifestations locales de la lymphostase, il existe également des symptômes généraux:

fleurs blanches sur la langue;

obésité, prise de poids;

douleurs articulaires;

perte d'attention et difficulté à se concentrer.

Diagnostics

Après des plaintes et des antécédents, le chirurgien vasculaire (lympologue, phlébologue ou angiosurgeon) examine les jambes et procède à des examens complémentaires:

La lymphographie est une méthode d'examen par rayons X. Cela implique l'introduction de 1-2 cubes de colorant lymphotrope dans l'espace entre 1 et 2 doigts, puis une incision transversale (d'environ 2 cm) est pratiquée entre les os du métatarse, où sont visibles les lympho-vaisseaux colorés en bleu. Le spécialiste pénètre la substance radio-opaque dans l’un des vaisseaux visibles et produit des images.

La lymphographie permet de déterminer la forme, le nombre de vaisseaux et la perméabilité, la perméabilité de la paroi du lympho-vaisseau, la connexion des vaisseaux de réserve et collatéraux. Si un remplissage uniforme du vaisseau avec contraste est tracé et que son diamètre est préservé sur toute la longueur, on dit alors que l'appareil contractile est endommagé et que la perméabilité est préservée.

Dans la lymphostase primaire, le sous-développement vasculaire peut être décelé.

Dans la lymphostase secondaire - formes altérées des vaisseaux, leur progression est perturbée, le réseau cutané est rempli de contraste et se propage au tissu sous-cutané.

Cette méthode de diagnostic des radio-isotopes consiste à introduire une substance isotrope dans le tissu sous-cutané, à partir de laquelle elle pénètre dans le réseau lymphatique, après quoi la gamma-caméra prend des photos. La méthode permet à la dynamique de surveiller l’état du système lymphatique et de déterminer la nature du flux lymphatique: tronc, collatéral ou diffus, ainsi que la lymphostase complète, afin d’analyser la perméabilité des vaisseaux sanguins, l’état des valves et la tortuosité.

Doppler des vaisseaux sanguins des jambes.

Implique l'examen échographique des vaisseaux sanguins en utilisant l'effet Doppler (permet la différenciation de l'œdème lymphatique et veineux).

Test sanguin général et biochimique - détermination des enzymes hépatiques, des protéines sanguines, détection des signes d'inflammation, etc.

Échographie des organes pelviens - identification de tumeurs ou de maladies inflammatoires perturbant le flux lymphatique.

Recherche cardiaque - Un ECG, une échographie du coeur sont prescrits pour exclure / détecter une maladie cardiaque.

Analyse d'urine - est attribué pour exclure une pathologie possible des reins.

Traitement de la lymphostase des membres inférieurs

Avec cette maladie nécessairement traitée. En outre, plus on y recourt tôt, plus les chances de succès sont grandes. Le traitement des maladies est une tâche complexe qui combine de nombreuses techniques (massages, nutrition, médicaments, etc.) et vise à améliorer le flux lymphatique des jambes.

Toutes les méthodes de traitement conservatrices ne sont utilisées que dans la première phase de la maladie, lorsque les modifications structurelles du tissu conjonctif et de la peau n’ont pas encore commencé. Le traitement de la lymphostase dépend directement de la cause de celle-ci. Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer le facteur étiologique (par exemple, en présence d'une tumeur pelvienne, qui serre les vaisseaux lymphatiques, son retrait est nécessaire).

Les principales recommandations pour les patients atteints de cette pathologie:

il est strictement interdit de se rendre au sauna, au bain ou aux bains de soleil (l'exposition à la chaleur dilate les vaisseaux sanguins, y compris les vaisseaux lymphatiques, ce qui affecte négativement la lymphe et le flux sanguin dans les membres inférieurs);

vous ne pouvez pas porter de chaussures avec laçage ou talons (le talon augmente la charge sur les jambes et affecte ainsi le flux lymphatique, et le laçage peut tirer sur les vaisseaux et les tissus mous, ce qui affecte également le développement de cette maladie);

éviter les charges statistiques et le levage de charges lourdes (assis ou debout de façon prolongée);

gérer les moindres dommages cutanés (y compris les piqûres d'insectes) avec des solutions antiseptiques;

refuser les vêtements et sous-vêtements serrés (ils pressent d’abord les ganglions lymphatiques, et frotter la peau provoque des troubles trophiques);

vous ne pouvez pas vous asseoir dans la position jambe-pied, qui est d'ailleurs la pose préférée de chaque femme, car cela rend difficile la circulation sanguine et la circulation lymphatique dans les organes pelviens et les jambes;

il est interdit de marcher pieds nus à l'extérieur de la maison (il existe une forte probabilité que la peau des pieds soit endommagée et que se forment des ulcères qui ne guérissent pas bien);

utilisez des huiles spéciales lorsque vous prenez un bain et après les procédures à l'eau, essuyez la peau des jambes avec des lotions et des crèmes sans conservateur ni parfum, ce qui non seulement la protège, mais aussi l'assouplit, ce qui affecte positivement la barrière de protection;

utiliser de la poudre (poudre pour bébés, talc) avec une transpiration abondante des jambes, ce qui réduit le risque de développer des troubles trophiques et une transpiration);

ongles coupés doucement et en temps opportun;

lors du massage, ne pas utiliser de pétrissage.

Nutrition médicale dans la lymphostase

Tout d'abord, le traitement de la maladie doit commencer par des modifications du régime alimentaire (en particulier chez les patients obèses). Le régime alimentaire pour la lymphostase consiste à limiter la consommation de sel (elle provoque la rétention de liquide dans les tissus) et les aliments épicés (augmente la consommation de liquide, provoquant la soif).

Les boissons ne doivent pas contenir plus de 2 litres d'eau par jour (le café et le thé doivent être remplacés par des boissons aux fruits, des compotes sans sucre, des tisanes), à l'exclusion des boissons gazeuses. Il convient également de limiter les glucides simples (sucreries, confiseries, pâtisseries, pain, etc.), qui entraînent un excès de poids, en les remplaçant par des complexes (pain à base de farine de son ou de blé entier, bouillie au lait dilué ou à l’eau: orge, maïs, blé). ).

Augmentez la consommation de fruits et de légumes (vous pouvez mijoter, cuire au four, mais pas les faire frire), faire des salades à partir de légumes frais, mais assurez-vous de ne les remplir que d'huile végétale. La consommation de graisses animales ne devrait pas dépasser 10 grammes par jour, car les graisses animales (saturées) en grande quantité peuvent causer des problèmes d'écoulement lymphatique. De plus, les huiles végétales dans le régime alimentaire devraient contenir au moins 20 grammes par jour. De plus, un excès de graisse animale provoque le développement de l'athérosclérose, ce qui complique l'évolution de la lymphostase.

En outre, le régime alimentaire devrait comprendre une quantité suffisante de protéines animales et végétales, nécessaires au renforcement du système immunitaire et à la formation d'anticorps. Parmi les graisses animales, privilégiez les produits laitiers, les sous-produits et les fruits de mer. Les noix, les légumineuses et le sarrasin sont des sources de protéines végétales.

Kinésithérapie et traitement de compression

Le traitement par compression consiste à comprimer le tissu sous-cutané et la peau du pied du patient afin que la pression augmente du pied à la cuisse et au bas de la jambe. Pendant la journée, le patient doit garder la jambe haute et mettre un oreiller ou un rouleau sous la nuit.

La compression est réalisée en bandant élastique les jambes et en portant un bas élastique. Le bandage élastique est appliqué le matin, lorsque le patient n'est pas encore sorti du lit, en commençant par chaque doigt, puis en passant au pied, puis au tibia et à la cuisse. Le membre inférieur doit être débrouillé pendant la nuit.

De plus, la méthode de pneumocopression est utilisée au moyen de dispositifs spéciaux, qui consistent en une compression mécanique séquentielle des jambes avec une certaine pression. Pour ce faire, vous devez mettre sur votre pied une botte pneumatique où l'air est forcé (du pied à la cuisse). Un cours a 10-14 procédures. À la fin de chaque session, des exercices de gymnastique légers sont effectués.

Kinésithérapie - massage par drainage lymphatique et thérapie par l'exercice. Grâce au massage pendant la lymphostase, le flux lymphatique est maintenu, ce qui «expulse» la lymphe des tissus œdémateux, renforce le travail de la pompe lymphatique capillaire et stimule la phagocytose par les macrophages. Dans les premières étapes, l'auto-massage est également autorisé. Il est recommandé d'effectuer un massage à domicile après avoir pris un bain chaud et après avoir appliqué une crème spéciale sur la peau.

Dans les premières minutes, des mouvements circulaires sont réalisés (n'oubliez pas: le massage est toujours effectué le long du flux lymphatique, notamment à partir du pied), après quoi il est nécessaire de procéder à des frottements et à une pression. La session se termine par une pat. La durée du massage est de 15 minutes. Les cours sont recommandés pendant 14 jours avec une pause d'une ou deux semaines. Vous pouvez compléter la séance de massage en sirotant sur les orteils (15 fois) ou les boucles (10 fois).

La gymnastique médicale est effectuée 2 fois par jour pendant 5 à 10 minutes et peut inclure de tels exercices:

soulevez la jambe douloureuse et effectuez des mouvements circulaires (pour ne pas plier la jambe);

en position ventrale, effectuez un «vélo» avec des pieds en bonne santé et malades;

en position assise, pliez et pliez les doigts;

en position assise, il est nécessaire de tirer avec les pieds du «huit» et de faire alterner tour à tour un pied puis l'autre;

faites pivoter les jambes du genou, puis les articulations de la cheville.

La thérapie par l'exercice est nécessairement réalisée dans des bandages ou des bas élastiques. De plus, avec la lymphostase, la marche et la natation dites «scandinaves» sont montrées.

Traitement médicamenteux

Il convient de noter que le traitement médical de la lymphostase des jambes contient un large éventail de médicaments qui normalisent le flux lymphatique et sanguin, réduisent la perméabilité des parois vasculaires et contribuent également à accroître leur élasticité:

préparations enzymatiques (phlogenzym, wobenzym) - luttent contre l'œdème, stimulent le système immunitaire, ont un effet fibrinolytique et anti-inflammatoire;

les médicaments phlébotropes (gel de Troxérutine, Troxevasin et Detralex) - augmentent le tonus des veines, améliorent la microcirculation tissulaire, rétablissent le flux lymphatique

benzopyrone (coumarine) - fluidifie le sang, réduit les œdèmes riches en protéines, active la protéolyse; Le dobesilate de calcium est également prescrit, son action est semblable à celle des benzopyrones;

préparations enzymatiques (phlogenzym, wobenzym) - luttent contre l'œdème, stimulent le système immunitaire, ont un effet fibrinolytique et anti-inflammatoire;

remède homéopathique - lymphome, améliore le drainage lymphatique, stimule le métabolisme et augmente l'élimination des toxines;

angioprotecteurs - normalisent le tonus des veines lymphatiques et des vaisseaux sanguins, réduisent la perméabilité de la paroi vasculaire, réduisant ainsi l'intensité de l'œdème (aescin, venitan, escuzan);

agents antiplaquettaires (fluidifient le sang) - carillons, trental;

diurétiques - prescrits sous surveillance médicale stricte;

médicaments anti-inflammatoires et antibiotiques pour les troubles cutanés trophiques (eczéma, ulcères, érysipèle);

Solcoseryl - a un effet régénérateur, réduit le gonflement des tissus, augmente le tonus de la paroi vasculaire;

antihistaminiques pour les récidives de l'érysipèle (contribuent à la suppression de l'effet inhibiteur de l'histamine sur l'activité contractile des vaisseaux lymphatiques);

immunomodulateurs (licopide, teinture d'eleutherococcus, acide succinique) - renforcent la paroi vasculaire, stimulent le système immunitaire;

vitamines (vitamines P, PP, E, acide ascorbique) - réduisent la perméabilité vasculaire, renforcent la paroi vasculaire, ont un effet antioxydant.

Physiothérapie

Les procédures de physiothérapie suivantes sont utilisées pour cette maladie:

électrostimulation de la contractilité des lymphocytes;

Sang autologue UVA - réinfusion de sang après son irradiation UV.

Méthodes traditionnelles de traitement

Les remèdes populaires les plus efficaces se sont révélés être un complément au traitement principal de la maladie et ne sont utilisés qu'après consultation d'un médecin:

infusion de feuilles de plantain;

compresses d'oignon cuit et de goudron de bouleau sur une jambe douloureuse;

des compresses avec attachement de feuilles de chou ou de jus de chou au membre affecté;

une infusion de miel et d'ail - 350 grammes de miel, 250 grammes d'ail émincé, infusé une semaine, une réception pendant 3 mois, 1 c. cuillère 3 fois par jour une heure avant les repas;

réception de jus de plantain et de pissenlit;

utilisation de jus de betterave;

On verse 0,5 litre d'eau bouillante dans la décoction de fleurs d'immortelle (deux parties), de feuilles de pissenlit et de plantain (une partie), en insistant pour 6 heures, prendre 100 ml avant les repas pendant un mois, 4 fois par jour.

Mais gardez à l'esprit que la thérapie populaire est efficace uniquement au stade initial de la lymphostase.

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