Thrombophlébite des membres inférieurs

La thrombophlébite des membres inférieurs est une inflammation de la veine avec la formation d'un caillot sanguin qui ralentit le flux sanguin. La maladie a des conséquences très graves pouvant parfois entraîner la mort.

La thrombophlébite se faufile discrètement et imperceptiblement, se faisant passer pour un problème mineur des jambes (douleur modérée, léger gonflement, rougeur). Dans de nombreux cas, l’apparition de la maladie reste sans attention appropriée, c’est une attitude frivole envers leur propre santé qui conduit à de tristes résultats.

Dans ce document, nous parlerons de la thrombophlébite des membres inférieurs (voir photo), de ses premiers symptômes et des schémas thérapeutiques actuels.

Raisons

Pourquoi une thrombophlébite des membres inférieurs survient-elle et de quoi s'agit-il? Une des causes les plus courantes de thrombophlébite est l’effet des varices (c’est une autre preuve évidente de la nécessité de traiter rapidement les varices).

En plus des varices, un certain nombre de maladies peuvent provoquer une thrombose - il s’agit de la grippe habituelle, de la tuberculose, de l’érysipèle, des amygdalites, de la pneumonie, des caries, de la scarlatine, des maladies qui entraînent une diminution de l’immunité et des processus inflammatoires de toute localisation. Également menacé par le repos au lit prolongé et la pathologie cardiaque.

La probabilité de thrombophlébite augmente après une intervention chirurgicale, un traumatisme, une grossesse ou un accouchement. Je voudrais porter une attention particulière aux dommages aux vaisseaux sanguins causés par la fixation des compte-gouttes - c'est un facteur de risque important.

Facteurs de risque

Trois facteurs principaux déclenchent la formation d'un caillot sanguin dans un vaisseau sanguin:

  • augmentation de la coagulation du sang;
  • flux sanguin lent;
  • l'évolution des processus inflammatoires dans la paroi vasculaire.

La présence d'au moins un de ces facteurs augmente considérablement le risque de thrombophlébite.

Symptômes de thrombophlébite

La maladie commence soudainement, sur fond de bien-être. L'augmentation des symptômes de thrombophlébite des membres inférieurs se produit rapidement:

  1. Douleur constante de caractère terne avec un effort sur la jambe.
  2. Gonflement des membres.
  3. Rougeur de la peau lors de la formation d'un caillot sanguin.
  4. Augmentation de la température corporelle à 37,5 - 38 degrés.
  5. Les zones de formation de caillot sanguin deviennent visibles à l'œil nu - la peau change de couleur (soit elle rougit, soit brunit en fonction de l'emplacement du vaisseau sous la peau ou au fond de la jambe).
  6. Ça fait mal de rester debout et de marcher.

L'état du patient au début est satisfaisant. Mais à mesure que l'inflammation se propage, les symptômes de thrombophlébite augmentent: le processus se déplace vers les tissus sous-cutanés, la peau rougit, s'épaissit et est aspirée par les vaisseaux enflammés. Sa température augmente.

Une augmentation supplémentaire du processus inflammatoire conduit à l'apparition de maux de tête, de frissons, de sueurs et à une augmentation de la température corporelle au-dessus de +39 ° C. La région de la veine enflammée devient brûlante et extrêmement douloureuse. Les ganglions lymphatiques de l'aine deviennent si gros qu'ils causent de la douleur en marchant. Si vous ne consultez pas un médecin à ce stade de la maladie, il est alors possible que l'état du patient se détériore, ce qui peut entraîner la mort.

Thrombophlébite des membres inférieurs: photo

En ce qui concerne la thrombophlébite des membres inférieurs, nous proposons de visionner des photos détaillées de manifestations cliniques.

Comment est le diagnostic?

Le diagnostic de thrombophlébite des membres inférieurs est effectué par une méthode instrumentale peu invasive ou non invasive, parmi laquelle la position dominante est prise par échographie, et plus précisément - par angioscanner recto-verso des membres inférieurs avec cartographie couleur du flux sanguin.

L'utilisation de cette méthode vous permet de voir clairement l'état de la lumière veineuse, de voir le caillot de sang dans les veines des membres inférieurs (s'il en existe un), son emplacement et de voir clairement la direction du flux sanguin et sa vitesse.

Traitement de la thrombophlébite des membres inférieurs

Lorsque des symptômes de thrombophlébite des membres inférieurs sont détectés, il est important de prévenir la propagation de la maladie dans les veines profondes, afin d’exclure la thromboembolie LA, de réduire les manifestations inflammatoires et de prévenir les rechutes.

Avec la pathologie existante des veines dilatées sans affecter les profondes, le traitement peut même être effectué sur une base ambulatoire. Mais s'il existe un risque de formation d'embolie pulmonaire et de processus inflammatoire exprimé, le traitement doit être effectué dans un hôpital sous la surveillance de spécialistes.

Le traitement principal vise à éliminer les processus thrombotiques locaux et inflammatoires. Dans les premiers jours, lorsque le traitement de la thrombophlébite des membres inférieurs est effectué et que l'inflammation est plus prononcée, il est souhaitable de former un bandage à l'aide de bandages élastiques. Au fur et à mesure que les manifestations disparaissent, vous pouvez utiliser des tricots médicaux - collants, bas ou chaussettes de la 2-3ème classe de compression.

En outre, le schéma thérapeutique comprend la prise de certains médicaments:

  1. Anti-inflammatoires non stéroïdiens - sous forme de diclofénac, kétoprofène, etc.
  2. Agents venonisants - Troxérutine, Detraralix, etc.
  3. Médicaments réduisant la thrombose - aspirine, Plavix, Trentala, etc.
  4. Le traitement enzymatique systémique a pour objet Wobenzym ou Flogenzyme.
  5. Spasmolite sous la forme de No-shpy, Papaverina, etc.
  6. Drogues désensibilisantes - Tavegila, Suprastin et autres.
  7. Hirudothérapie, qui réduit la viscosité et la coagulation du sang.
  8. Anticoagulants qui bloquent la thrombose.
  9. Antibiotiques, à processus purulents.

La chose la plus importante que vous devez savoir sur le traitement de la thrombophlébite n’est pas d’essayer de guérir ou d’améliorer votre état tout seul à la maison. Seul un spécialiste est en mesure de poser un diagnostic complet et, sur cette base, de sélectionner des médicaments, des procédures ou de prescrire une intervention chirurgicale.

Gymnastique

Les exercices thérapeutiques effectués à la maison à partir d’exercices simples aideront à réduire le risque de développement ultérieur de la maladie:

  1. Exercice simple "vélo". Allongé sur le dos, faites pivoter les jambes pendant 5 à 6 minutes.
  2. Debout sur le sol, effectuez des rotations latérales 6 à 10 fois avec chaque pied.
  3. Allongé sur le dos, élevez vos jambes à la verticale pendant 1 minute pour maintenir la position, puis abaissez doucement.
  4. Pour lever les jambes dans les positions pliées et redressées 5-6 fois.
  5. Faites alterner les mouvements de fente avec vos pieds 5 fois en avant et sur le côté.

Remèdes populaires

La prévention de la thrombophlébite et la prévention des complications peuvent être abordées en suivant les conseils de la médecine traditionnelle.

  • De bons résultats dans le traitement de la thrombophlébite donnent la teinture de racine d'Adam ou de tamus ordinaire. Racine d'Adam - 10 g Kipyatok - 50 gr Insister pour une demi-heure, filtrer, prendre 1 cuillère à soupe trois fois par jour pendant 15 minutes. avant les repas. Les meilleurs résultats sont obtenus en prenant la racine d'Adam en association avec le Sophora japonais et le châtaignier.
  • Teinture d'abeille Podmor. La vie des abeilles est courte. Et au printemps, les personnes âgées qui ont travaillé l’été meurent. Les jeunes abeilles les mettent sur le tableau de bord. Cela s'appelle un sublime. Ils doivent être ramassés et versés avec de la vodka (une poignée de podmor pour 0,5 l de vodka) Insister deux semaines, la souche. Utiliser comme compresse, qui est superposée à la plaie pendant 1,5-2 heures.
  • Remède traditionnel contre les thrombophlébites: 1 verre de jus d’oignon, 1 verre de mélange au miel et conserver le mélange pendant 3 jours à la température ambiante, puis au réfrigérateur pendant 10 jours. Buvez cet outil pendant 1 cuillère à soupe. cuillère 3 fois par jour 30 minutes avant les repas. Cette recette a vraiment aidé. Après 2 mois, le patient pouvait non seulement marcher librement, mais aussi courir. Depuis lors, sa thrombose ne lui a plus posé de problème, même si elle a maintenant 61 ans. La composition prend toujours pour la prévention - 1 fois en 3 ans.
  • L'infusion de citron et d'ail peut dissoudre les caillots sanguins dans les veines, ainsi que dégager les vaisseaux sanguins du cholestérol, cette infusion guérit les articulations et les intestins, renforce l'immunité. Pour le préparer, vous devez prendre 4 grosses têtes d’ail, 4 gros citrons et 3 litres d’eau. Émincer l'ail et les citrons dans un hachoir à viande, incorporer la bouillie résultante dans un bocal de 3 litres et verser de l'eau fraîche et bouillie jusqu'au sommet. Insister dans un endroit sombre pendant 5 jours en agitant chaque jour. La souche, devrait recevoir environ 2,5 litres de perfusion. Prendre le matin à jeun. 30 minutes avant de prendre la perfusion, boire 1 tasse d'eau chaude. Puis, après une demi-heure, boire 50-100 g de perfusion. C'est un outil très utile, il peut être bu toute une année sans repos avec un grand bénéfice pour le corps.
  • Les huiles essentielles de fleurs de millepertuis, de bois de santal, de romarin et d'arnica de montagne sont utilisées comme médicaments dans le traitement de la thrombophlébite. Leur utilisation est recommandée dans les premiers stades de la maladie. Pour améliorer l'effet de toute huile mélangée avec 0,5 c. À thé. vinaigre de cidre. Le mélange est broyé par des mouvements de massage dans la zone des joints veineux.
  • Compresse au miel. Pour ce faire, le miel sous sa forme pure est appliqué sur une toile de lin et appliqué sur la zone affectée par la veine. Pour une compresse, le miel peut être mélangé avec une feuille de kalanchoe broyée ou appliqué sur une feuille de chou. Ces deux plantes ne font qu'augmenter le pouvoir du miel.

L'auto-traitement de la thrombose veineuse aiguë des membres inférieurs avec des remèdes populaires est inacceptable sans consulter un médecin, un tel traitement peut entraîner une invalidité du patient et même la mort.

Prévention

Si le patient a déjà souffert de thrombophlébite, le médecin a pour tâche de prévenir sa rechute. En plus de la compression élastique et des phléboprotecteurs, il est recommandé d’inclure des mesures physiothérapeutiques dans le complexe de traitement - champs magnétiques alternatifs, courants modulés sinusoïdaux.

Le principe de base de la prévention de la thrombophlébite est le traitement opportun et adéquat des maladies veineuses chroniques. Cela comprend principalement le traitement chirurgical des stades précoces (non compliqués) des varices.

Détails sur le traitement de la thrombose veineuse profonde des membres inférieurs

Aujourd'hui, la question des méthodes et des schémas thérapeutiques pour les patients avec un diagnostic établi - thrombose veineuse profonde des membres inférieurs - se pose avec une urgence particulière. Cela est dû au développement fréquent de la maladie en âge de travailler.

Les médecins sont particulièrement préoccupés par l’incapacité d’un grand nombre de patients après avoir souffert de la maladie et par le développement ultérieur du syndrome post-thrombotique, par la progression de l’insuffisance veineuse chronique et, surtout, par le risque élevé de décès des patients présentant une embolie pulmonaire aiguë.

Approche thérapeutique

Les principales tâches résolues par une thérapie active contre la thrombose veineuse profonde sont les suivantes:

  • prévention du développement de l'embolie pulmonaire, de l'AVC ischémique et de la pneumonie due à une crise cardiaque en cas d'embolie déchirée;
  • interrompre la formation de caillots sanguins anormaux;
  • diminution du taux de coagulation du sang;
  • restauration de la recanalisation et de la perméabilité vasculaire;
  • exclusion des facteurs de formation de caillots sanguins;
  • prévention du syndrome post-thrombotique.

Thérapie conservatrice

La méthode principale de traitement d'un processus thrombotique aigu est la thérapie conservatrice, effectuée dans le département de chirurgie, où le patient entre. Un patient présentant des masses de sang épaisses dans le lit veineux dès son admission à l'hôpital est considéré comme un patient potentiel présentant un risque d'embolie pulmonaire.

Si le diagnostic est établi, le traitement est démarré immédiatement. En fonction de la gravité des symptômes, du stade de la maladie, celle-ci est réalisée à l'hôpital (au stade I) ou en clinique externe (pendant la période de stabilisation).

Mode

Mode avant examen:

Avant une échographie et la détermination de la forme et de la localisation d'un thrombus, ainsi que l'identification de la menace d'embolie au cours des 5 premiers jours, les patients sont soumis à un repos au lit strict.

Dans le même temps, une compression obligatoire du membre affecté avec un bandage élastique est requise. Pour normaliser l'écoulement veineux, l'extrémité du lit est relevée de 20 ° ou la jambe est fixée dans un conducteur spécial pour l'immobilisation.

Le besoin de paix physique et d’état de confort psychologique pour le patient pendant cette période est dû à:

  • la menace d'un caillot serré et d'un transfert rapide de la circulation sanguine vers n'importe quel organe;
  • la possibilité de thromboembolie pulmonaire, suivie de la mort.

Régime après examen:

Un patient est autorisé à se lever et à bouger si une thrombose des formes suivantes est diagnostiquée lors d'une angiographie par échographie:

  • forme pariétale lorsque le corps d'un caillot de sang est étroitement ajusté contre la paroi du vaisseau;
  • occlusif lorsque des masses thrombotiques bloquent la lumière de la veine.

Cela signifie que la flottation (mouvement) d'un caillot de sang dans le lit veineux est absente. Cependant, même dans ces conditions, en cas de douleurs et de gonflement de la jambe, le repos au lit est indiqué.

À mesure que les manifestations de ces symptômes diminuent, l'activité est résolue en observant un bandage du membre jusqu'à l'aine pendant jusqu'à 10 jours. Ce temps est généralement suffisant pour réduire le risque d'embolie pulmonaire et pour fixer le thrombus sur la paroi de la veine. Les patients qui stimulent la circulation sanguine dans les veines peuvent se lever, marcher un peu.

Les patients ne peuvent se lever et bouger qu'après avoir mené un traitement actif et avoir complètement éliminé la menace qui pèse sur leur vie.

Drogues et schémas thérapeutiques

Le traitement de la thrombose implique avant tout l’utilisation d’anticoagulants à action directe et, en premier lieu, d’héparine, qui réduit rapidement la coagulation du sang, désactivant l’enzyme thrombine et inhibant la formation de nouveaux caillots pathologiques.

Traitement d'héparine d'hôpital

Tout d'abord, une dose unique d'héparine est injectée par voie intraveineuse au patient - 5 000 unités.

En outre, pour introduire le médicament à l’heure, utilisez le compte-gouttes (la vitesse d’administration peut atteindre 1 200 U / heure). Dans les jours qui suivent le traitement, l'héparine est administrée par voie sous-cutanée à une dose de 5 000 unités jusqu'à 6 fois par jour. L'utilisation de l'héparine sous sa forme pure n'est possible qu'à l'hôpital, en raison de complications éventuelles si elle est utilisée au bon dosage et de la nécessité d'une surveillance constante.

L’efficacité du traitement à l’héparine est confirmée par un indicateur de la durée de la coagulation du sang, qui devrait être 1,5 à 3 fois plus élevé que l’indicateur principal.

En règle générale, un traitement adéquat à l'héparine permet l'administration quotidienne de 30 000 à 40 000 unités du médicament. Avec ce traitement, le risque de re-thrombose est réduit à 2 - 1,5%.

Avec une tendance positive pendant 4 à 7 jours dans ce schéma thérapeutique, au lieu de la forme habituelle d'héparine, la fraxiporine de faible poids moléculaire est utilisée dans des seringues toutes faites, qui sont injectées par voie sous-cutanée dans l'abdomen 1 à 2 fois par jour.

Thérapie rhéologique

Tenu jusqu'à 15 jours, envoyé:

  • changer la viscosité du sang et du plasma;
  • pour la correction de l'hématocrite (le nombre de globules rouges dans le sang capable de transporter de l'oxygène);
  • contre l'agrégation (agglutination) des globules rouges.

Fournit une perfusion intraveineuse ou au goutte à goutte de médicaments tels que:

  • Reopoliglyukin (goutte-à-goutte, 400 - 800 ml dans une dose quotidienne). Le remplacement plasmatique, qui normalise l'hémodynamique, améliore la circulation sanguine dans les vaisseaux, augmente le volume de liquide dans le sang et empêche l'adhésion des plaquettes et des globules rouges.
  • La pentoxifylline est un médicament antiplaquettaire qui réduit la viscosité du sang et active la microcirculation dans les zones où l'approvisionnement en sang est perturbé. Le médicament est administré par voie intraveineuse ou goutte à goutte avec l'utilisation d'une solution de chlorure de sodium (0,9%) et d'une durée allant jusqu'à 180 minutes.
  • L'acide nicotinique, administré par voie intramusculaire 4 à 6 ml par jour, possède un vasodilatateur et un faible effet anticoagulant.

Antibiotiques

Le traitement est indiqué pour les symptômes inflammatoires prononcés de thrombose veineuse profonde des membres inférieurs, sa durée est de 5 à 7 jours. Les antibiotiques sont utilisés: ciprofloxacine - en comprimés; céfazoline, lincomycine, céfotaxime - sous forme d’injections intramusculaires.

Compression et Bandages

La compression élastique est un élément indispensable du traitement de la thrombose. Pour cela, des bandages élastiques sont utilisés, couvrant le membre douloureux des doigts au pli de l'aine. Avec ce type de thérapie:

  • le débit veineux s'améliore;
  • un réseau de vaisseaux de dérivation se développe activement, assurant un écoulement de sang veineux au lieu de la veine principale bloquée (les soi-disant collatérales);
  • empêche la destruction des valves veineuses;
  • augmente la vitesse du flux sanguin dans les veines profondes;
  • amélioration de la fonction de drainage lymphatique.

À propos de la sélection des sous-vêtements de compression peut apprendre de cet article.

Comment traiter: médicaments essentiels

Les anticoagulants

Environ 6 à 10 jours après le début du traitement par l'héparine, le schéma thérapeutique permet de passer aux anticoagulants et aux désagrégants indirects - agents qui empêchent l'adhérence des plaquettes.

La warfarine est appelée anticoagulants à long terme, inhibant la synthèse de la vitamine K, un coagulant puissant.

Il est pris 1 fois par jour à une heure donnée. Lors de l'utilisation de warfarine, il est nécessaire de surveiller l'indicateur de l'INR afin de déterminer quel test sanguin est effectué tous les 10 jours. La warfarine a beaucoup de contre-indications, elle est donc utilisée uniquement après que le médecin a choisi une dose spécifique et sous contrôle strict de laboratoire.

Actuellement, les sociétés pharmaceutiques occidentales mènent des recherches sur des médicaments anticoagulants encore plus ciblés, ne nécessitant pas de tests constants. Cela permet d'utiliser des héparines de bas poids moléculaire pour le traitement ambulatoire.

Antiplaquettaire

L'acide acétylsalicylique, pris à raison de 50 mg par jour, contribue à maintenir la viscosité du sang suffisamment bas pour empêcher la re-formation de caillots sanguins pathologiques. Pour des problèmes avec le tractus gastro-intestinal, en fonction de la dynamique de la maladie, il est souhaitable de prendre des comprimés enrobés pendant 4 à 8 semaines.

Il est recommandé de prendre des médicaments veinotoniques, qui aident à améliorer le tonus des veines, à renforcer les parois vasculaires, à améliorer la microcirculation et à normaliser le flux sanguin: escuzane, detralex, phlébodia.

Phlébotonique

Les résultats de la thérapie de compression, qui se poursuit sur une base ambulatoire, sont plus prononcés si le site du processus inflammatoire est lubrifié avec des onguents et des gels phlébotropes spéciaux: Troxevasin, Venoruton, Venitan, Eskuzan, Lioton-gel, Reparil-gel. Ces agents ont un excellent effet veno-tonique et anti-inflammatoire.

Intervention chirurgicale

Le choix du traitement de la thrombose dépend directement de son degré d ’« embolie », c’est-à-dire de la possibilité qu’un caillot de sang flottant se détache du mur et pénètre dans les poumons, le cœur ou le cerveau avec du sang, provoquant une embolie.

Le traitement chirurgical est généralement indiqué dans deux cas:

  • avec un caillot de sang flottant et la menace pour la vie du patient;
  • avec une forme de thrombose segmentaire et la période récente de formation de caillots en l'absence d'un patient souffrant de pathologies graves.

Le type de chirurgie dépend de l'emplacement du thrombus qui recouvre le vaisseau. Appliquer:

  • Chirurgie pour retirer un caillot sanguin ou thrombectomie chirurgicale avec extraction du sang dense de la veine par une petite incision. La procédure n'est utilisée que pour les formes graves de la maladie, lorsque la probabilité de nécrose tissulaire est établie.

Cependant, les experts estiment que la thrombectomie pratiquée après 10 jours de formation de caillots sanguins est inefficace en raison de sa fusion étroite avec la paroi vasculaire et de la destruction des valvules.

  • Ligature de la veine.
  • Chevauchement du shunt artério-veineux. Actuellement utilisé très rarement en raison de la procédure sous anesthésie générale, de l'impossibilité de sa mise en œuvre avec des changements trophiques marqués dans les tissus et de la difficulté d'accès répété en raison du développement du tissu cicatriciel.
  • Installation du filtre à cava autobloquant. Il s’agit d’un dispositif permettant de retenir les caillots de sang en mouvement (embolies) lorsqu’il se dirige vers des organes importants (poumons, cœur, cerveau). Il est implanté dans la lumière de la veine par la méthode endovasculaire (à travers le vaisseau). La méthode est utilisée uniquement lorsqu'il est impossible d'utiliser des anticoagulants.
  • Navire clignotant ou ply. Il est utilisé lorsqu'il est impossible d'utiliser un filtre cava. Dans cette procédure, le mur de la veine cave est cousu avec des pinces métalliques.
  • Dissolution de masses thrombotiques ou thrombolyse.
  • La thrombolyse est une procédure dans laquelle un caillot de sang est résorbé. Le chirurgien vasculaire pénètre dans la veine, bloqué par un caillot dense, dans lequel un agent de dissolution spécial, thrombolytique, est administré à l'aide d'un cathéter.

    Devrais-je me tourner vers la médecine traditionnelle?

    Le traitement de la maladie peut être complété par des recettes de médecine traditionnelle, mais uniquement sur recommandation d'un phlébologue.

    • Huile de poisson La composition de l'huile de poisson comprend des glycérides et des acides gras spéciaux, qui possèdent les propriétés de destruction de la fibrine, une protéine qui participe à la formation d'un caillot sanguin. En outre, ils contribuent à la dilution du sang.

    Afin d'éviter l'huile de poisson, boire 1 cuillère à soupe deux à trois fois par jour. Mais une façon plus rationnelle consiste à utiliser l'huile de poisson dans des capsules qui ne dégagent pas d'odeur désagréable et qui sont beaucoup plus pratiques à utiliser. La dose habituelle de 1 - 2 capsules jusqu'à 3 fois par jour avec les repas. Contre-indications: réactions allergiques, calculs biliaires et lithiase urinaire, pathologie de la glande thyroïde.

  • Bains d'infusion de pied féminin des marais. Une herbe sèche de 150 g est versée avec de l’eau bouillante dans un volume de 10 litres. Insister 60 minutes. Pendant une demi-heure avant le coucher, gardez vos pieds au chaud.
  • Compresses de caillé ou d'argile. Le massage quotidien des talons avec du fromage cottage ou de l'argile a un très bon effet sur le flux sanguin veineux. Dans les zones d'inflammation et les zones douloureuses, les jambes ne sont pas massées, mais simplement appliquées du fromage cottage chaud ou de l'argile sous forme de compresse pendant 2 à 3 heures.
  • Quoi ne pas faire?

    Ne violez pas le mode désigné. La montée précoce et la circulation en présence d'un thrombus flottant dans la veine du membre inférieur peuvent conduire à sa séparation et au développement rapide d'une embolie pulmonaire.

    Ne prenez aucun médicament ni infusion à base de plantes sans consulter un médecin. L'acceptation des anticoagulants, la capacité du sang à se coaguler rapidement et à former des caillots impose certaines restrictions à toutes les procédures et à tous les médicaments.

    Par exemple, de nombreux médicaments réduisent l'effet de la warfarine ou inversement, ce qui signifie qu'il existe une forte probabilité de saignement, d'accident vasculaire cérébral hémorragique ou inversement - caillots sanguins et re-formation de caillots sanguins. La même chose s'applique à tous les remèdes traditionnels. Ainsi, une ortie très utile contient beaucoup de vitamine K et une décoction de boisson incontrôlée peut contribuer à un fort épaississement du sang.

    Prévention

    Il convient de garder à l’esprit que pendant une période prolongée, une récidive de thrombose est possible (de 1 à 9 ans). Selon les statistiques, au bout de 3 ans, 40 à 65% des patients en non-respect des traitements de prévention et des traitements prescrits deviennent handicapés en raison d'une insuffisance veineuse chronique.

    À cet égard, assurez-vous de:

    • respect de toutes les ordonnances médicales et de tous les médicaments;
    • l'utilisation de bas de compression;
    • dépistage de la coagulation sanguine lors de la prise de contraceptifs oraux (chez les femmes en âge de procréer);
    • tests de laboratoire réguliers pour l'INR de la coagulation du sang;
    • cesser de fumer;
    • l'adhésion au mode correct d'activité physique n'est pas autorisée: position debout prolongée sur les jambes, position assise, passage brutal d'un effort physique intense à une fixation à long terme des membres (par exemple, après un entraînement sportif - longue conduite en voiture lorsque les jambes sont presque à l'arrêt);
    • l'utilisation de certains produits (oignons, pommes, thé vert, oranges, vin rouge naturel à petites doses), dans lesquels des produits chimiques aident à prévenir l'apparition de formations thrombotiques.

    La tâche principale de la médecine moderne dans le domaine du traitement et de la prévention de la thrombose veineuse profonde des membres inférieurs (tibia, hanche ou autre vaisseau) est de prévenir ou, dans un court délai, de suspendre le développement de cette maladie dangereuse qui se produit pendant le repos prolongé au lit chez les personnes âgées et les femmes, prenant des contraceptifs, les femmes enceintes, les femmes en travail et même parmi les jeunes étudiants qui abusent de fumer.

    La prévention de la formation et de la croissance de caillots sanguins dans les veines profondes réduit considérablement le risque de crise cardiaque, d'embolie, d'accident vasculaire cérébral, et par conséquent, sauve des vies et la santé.

    Vidéo utile

    Regardez une vidéo sur la façon de reconnaître la maladie et sur les mesures à prendre pour sauver des vies:

    Traitement de la thrombose veineuse profonde des membres inférieurs

    La thrombose des veines profondes des membres inférieurs est accompagnée par la formation de caillots sanguins le long du système veineux des veines profondes. La maladie s'accompagne de complications sous forme d'infections, de thromboembolie.

    Facteurs provocateurs de la maladie:

    • Infections secondaires;
    • Ralentissement du flux sanguin;
    • Lésions traumatiques du système veineux;
    • Hérédité concernant la faiblesse du mur veineux.

    Thrombose veineuse profonde des membres inférieurs: symptômes, traitement

    Les symptômes de thrombose veineuse profonde se produisent sous l’action de facteurs provoquants:

    • Augmenter le niveau de coagulabilité;
    • Flux sanguin lent;
    • Dommages à la paroi veineuse.

    Les processus inflammatoires dans les veines sont accompagnés de facteurs aseptiques (sans germes) qui réagissent aux lésions de la paroi vasculaire. En présence d'un abcès purulent, une hospitalisation immédiate du patient est requise. L'inflammation s'accompagne de lésions de la paroi vasculaire avec une perméabilité accrue, de la formation de caillots sanguins d'organes internes et de vaisseaux sanguins. Avec le traitement, la croissance du thrombus cesse, la paroi de la veine se détend.

    Avec l'adhérence de la paroi veineuse augmente le risque de séparation d'un caillot sanguin du lieu de fixation primaire. Le lieu de fixation reste instable, ce qui augmente les risques de flottaison. Les emboles qui se fixent à la paroi de la veine à une extrémité perturbent le fonctionnement du système respiratoire. La thromboembolie de l’artère pulmonaire est une complication mortelle. Les symptômes de la thrombophlébite doivent donc être identifiés rapidement. L'embolie pulmonaire entraîne la mort du patient en raison du réflexe coronaire pulmonaire. La maladie forme une phlébothrombose, dans laquelle les veines communicatives sont affectées par de petits caillots. Sur la surface de la peau, il n’ya pas de trace de bleuissement sur le visage, de poches, d’infiltrats inflammatoires. Un thrombus après prolifération entraîne la formation d'une insuffisance veineuse chronique. Le processus inflammatoire aigu commence par un œdème mineur dans la veine saphène.

    Le processus inflammatoire commence dans les domaines suivants:

    • La jambe inférieure;
    • Pied;
    • La cuisse;
    • Toute la surface des membres inférieurs.

    Les patients atteints de varices se plaignent de faiblesse, de malaise général, de douleurs le long des veines enflammées.

    La thrombophlébite interne est provoquée par les conditions suivantes:

    • Les allergies;
    • Troubles neurotrophiques;
    • Changements hormonaux;
    • Oncologie.

    Lorsque la circulation sanguine est perturbée, les parois veineuses s’effondrent progressivement, des modifications congestives se produisent et une thromboembolie commence à se former. Chez les femmes enceintes, ces symptômes se développent à l’arrière-plan de la compression de la veine pelvienne par un utérus élargi.

    Premiers signes de varices des membres inférieurs:

    • Puffiness;
    • Douleur dans les membres inférieurs;
    • La température s'élève au dessus de 40 degrés;
    • Pâleur de la peau.

    La peau enflammée devient plus froide. Au fond de la pathologie, se forme le phlegmon des extrémités. Durée de la maladie de 10 jours à 3 mois.

    Pour le diagnostic de thrombose des membres inférieurs, appliquer des études cliniques et instrumentales:

    1. Détermination de la concentration en prothrombine;
    2. Coagulogramme;
    3. Phlébographie de contraste aux rayons X;
    4. Balayage radio-isotopique;
    5. Examen duplex par ultrasons.

    Le diagnostic est réalisé non seulement pour le diagnostic, mais aussi pour identifier les complications:

    • Insuffisance veineuse;
    • Ulcères trophiques;
    • Gangrène veineuse;
    • Choc hypovolémique;
    • Tachycardie;
    • Le sepsis;
    • L'anémie;
    • Cyanose de la peau;
    • Essoufflement.

    Toute forme de thrombose est dangereuse si l’embole migre vers d’autres tissus; vous devez donc être prudent lors de l’étude d’un patient souffrant de varices.

    Traitement de la thrombose veineuse profonde des membres inférieurs

    Thrombose mortelle ne fournit que 10% des patients. Selon les statistiques, environ 90% des cas de la maladie sont traités en ambulatoire sous la surveillance d'un médecin. La forme de surface de la maladie est traitée par micro-intervention chirurgicale. En pathologie, un thrombus est retiré à travers une ponction, à travers la paroi abdominale.

    Le risque de thrombophlébite s’avère réel lorsque les embolies s’étendent vers le haut à travers le système de vaisseaux veineux en direction de la région inguinale. La pathologie contribuant à la séparation d'un caillot sanguin, un traitement par anticoagulants (anticoagulants) est donc prescrit à ce stade. Des médicaments sont prescrits pour dissoudre les caillots sanguins intravasculaires, qui sont la principale cause de la formation de complications.

    En présence de caillots sanguins flottants, une intervention chirurgicale est nécessaire.

    Traitement chirurgical

    Le risque de thrombophlébite des membres inférieurs est réel lorsque la pathologie devient ascendante. Les médecins considèrent que le passage des varices à travers la ligne du genou est une gradation entre une évolution légère et une forme dangereuse. Avec la localisation des emboles dans la fosse poplitée, la probabilité de thromboembolie pulmonaire est faible. Si le système de la veine fémorale est endommagé, une intervention chirurgicale est nécessaire.

    Il existe plusieurs types d'opérations pour les varices.

    La chirurgie croisée est réalisée lorsque le thrombus atteint la partie centrale de la cuisse. Si l'embole est localisé ci-dessous, l'intervention est effectuée en ambulatoire. Parfois, un filtre veineux est installé dans la lumière de la veine, ce qui empêche la séparation et la migration d'un caillot sanguin dans la circulation sanguine. Le filtre étant installé pour toujours, la personne doit rester à l'hôpital pendant un certain temps. Ensuite, après un certain temps, une visite spécialisée est requise pour suivre de manière dynamique le statut de l'outil.

    Striping - chirurgie pour enlever les varices. Les spécialistes retirent les vaisseaux endommagés par de petites incisions cutanées. La manipulation n'affecte pas la circulation sanguine, mais permet de faire face à une augmentation de la pression interne. Souvent, les manipulations sont effectuées à des fins esthétiques.

    Le shunt constitue un autre type d'intervention chirurgicale en pathologie. La procédure implique la création de shunts artificiels pour normaliser l’approvisionnement en sang à la place de la veine rétrécie. Après avoir ouvert le vaisseau, le médecin insère une fine maille à l'intérieur. Le stent soutient les parois du vaisseau, permettant au sang de circuler de manière optimale.

    Thrombose veineuse profonde des membres inférieurs: traitement conservateur

    Le traitement conservateur de la thrombose des membres inférieurs est effectué par les groupes de médicaments suivants:

    • Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
    • Anticoagulants (anticoagulants);
    • Injections de coagulant (coumadin, warfarin, héparine);
    • Dabigatran (anticoagulant oral);
    • Agents thrombolytiques (alteplaza, activaza).

    Liste des médicaments courants pour le traitement de la thrombose:

    • Rutozides contenant des vitamines - Troxevasin, Troxrutin, Venoruton;
    • Les angioprotecteurs de saponine - des préparations ayant une activité enzymatique élevée se trouvent dans le marronnier, la noisette et les feuilles de vigne. Les représentants communs du groupe sont venitan, ekzuzan;
    • Des moyens synthétiques - tribénoside, glevenol;
    • Venotonics combinés - venorm, doppelgerz, angionorm.

    Detralex, phlebodia, escin, angionorm, venoruton, doppelgerts sont souvent prescrits par des veinotoniques. Detralex est recommandé pour réduire l'élasticité de la paroi veineuse, réduire la résistance et augmenter la perméabilité capillaire. Le médicament soutient la tension des vaisseaux sanguins, améliore les propriétés trophiques des tissus. Le médicament est un puissant angioprotecteur, aide à normaliser la microcirculation.

    Phlebodia est un médicament bon mais coûteux pour la formation du tonus veineux. Les composants du médicament stabilisent la membrane veineuse, éliminent les démangeaisons, le gonflement et la douleur. Médicaments analogiques - vazoket.

    Escite est composé de comprimés et de gouttes pour le traitement de thrombose, phlébite, varices. Pour obtenir un effet thérapeutique durable, il faut utiliser le médicament de façon prolongée.

    Angionorm est un médicament naturel qui inhibe l’agrégation plaquettaire. Éliminer les signes d'inflammation. Il a un effet tonique, réduit l'enflure et la douleur.

    Glevenol - veinotonique avec des effets analgésiques, anti-inflammatoires et phlébodynamiques. Disponible sous forme de suppositoires, pommades, capsules, comprimés.

    Doppelhertz est un médicament veinotonique destiné à améliorer l'apport sanguin veineux, à soulager l'enflure, à éliminer la fatigue et à stimuler le métabolisme. Le médicament est complexe. Nommé à des patients prédisposés au dysfonctionnement veineux. Le médicament est bien toléré par l'enfant.

    La pommade d'héparine est un anticoagulant direct. Lorsqu'il est appliqué sur la peau au-dessus de la surface des veines, les caillots veineux sont éliminés. L'outil est caractérisé par un effet analgésique, élimine les bactéries, résout les hémorroïdes. Indications pour l'utilisation de médicaments - phlébite, hémorroïdes, thrombophlébite, mastite, éléphantiasis, lymphangite.

    Les onguents de Troxevasine protègent les veines et les artères des dommages. Utilisé avec une thrombophlébite, une lourdeur dans les jambes, une paresthésie.

    La pommade "Fleming" contient des ingrédients naturels (remède homéopathique). Le médicament a un effet analgésique, bactéricide, asséchant.

    Venotonic "Relief" - effet hémostatique, immunomodulateur, cicatrisant. Lorsque l'utilisation du médicament diminue le syndrome de la douleur, les bactéries sont détruites. Le principal effet du médicament est la régulation du flux sanguin vers les ganglions veineux dilatés.

    Thrombose veineuse profonde: traitement des remèdes populaires

    Pour le traitement de la thrombose veineuse profonde, ainsi que des médicaments conservateurs, des remèdes traditionnels sont prescrits. Voici une liste de recettes courantes:

    • Verveine médicinale versez un verre d'eau bouillante. Après avoir insisté, buvez la solution obtenue quotidiennement;
    • Appliquez de nuit une feuille de lilas sur l'endroit touché. La procédure aidera à soulager l'inflammation;
    • Herbe de morue moulue (200 grammes) plongée dans un seau d’eau bouillante. Après avoir insisté sous la forme enveloppée, vous devriez baisser vos jambes dans un seau pendant 30 minutes. Effectuer la procédure dans la soirée;
    • Une cuillère à soupe de feuilles d'ortie verser un verre d'eau bouillante. Après une perfusion de 40 minutes, filtrer le mélange. Boire trois cuillères à soupe trois fois avant les repas;
    • Boire au lieu de thé décoction en tête des carottes;
    • Bouillon de saule, le tremble est utilisé pour les bains de pieds. Durée d'utilisation du bain - 1-2 heures;
    • Teinture alcoolique de capsules de champignons - 30 gouttes diluées dans un verre de thé, eau. Utilisez pour les compresses;
    • Une pommade à base de graisse de porc ou d'oie utilisée en combinaison avec de la poudre de consoude est utilisée pour lubrifier les zones touchées;
    • Compresses de lait acide à base de fougère;
    • Couper la tomate en tranches, appliquer sur les veines enflammées;
    • Commencez chaque repas avec un verre d'eau;
    • Lubrifiez les veines enflammées matin et soir avec du vinaigre de cidre de pomme;
    • Faites de la gymnastique pour les veines variqueuses - balancer des mouvements avec vos pieds dans le plan horizontal ("ciseaux"). Levez les pieds avec les talons (répétez 10 secondes).

    Consultez votre médecin pour connaître les autres procédures à suivre pour la dilatation des varices.

    Régime pour thrombose veineuse profonde des membres inférieurs

    Le régime alimentaire pour la thrombose veineuse de jambe profonde comprend un certain nombre d'exigences obligatoires:

    • Restriction des graisses, des glucides;
    • Manger des fruits, des légumes
    • Évitez les plats frits et épicés;
    • Mangez des ananas, des melons, des pastèques.

    Quels aliments ne peuvent pas manger avec une thrombose veineuse:

    La nutrition pour la pathologie vise à réduire l'utilisation d'aliments pauvres en vitamines. Le composé neutralise la vitamine K, contribuant à la formation de caillots sanguins dans la paroi veineuse.

    Procédures contre-indiquées pour la dilatation des varices:

    • Levage de poids;
    • Chaussures à talons hauts;
    • Injection intraveineuse;
    • Acceptation des médicaments hormonaux;
    • Manger des aliments frits et gras;
    • Bains à remous;
    • Trop manger

    La constipation contribue à la progression des varices, thrombophlébite. Le régime alimentaire pour la thrombose veineuse profonde devrait viser à normaliser les selles. Boire au moins 2 litres de liquide par jour, de légumes, de fruits est utile pour nettoyer le corps. Un apport suffisant en fibres réduit le risque de caillots sanguins.

    Le régime alimentaire de la maladie devrait viser à renforcer la paroi veineuse et à améliorer la circulation sanguine. Pour améliorer la circulation sanguine du système veineux, il est recommandé d'utiliser des produits saturés en vitamines, rutine et fibres. Les aliments d'une personne souffrant de thrombose doivent contenir des antioxydants (vitamines E et C). Le composant fait partie des grains de blé, céréales, foie, châtaignes, son, asperges, menthe, haricots, brocoli, noix, amandes, avocats.

    L'acide ascorbique est un antioxydant présent dans la choucroute, les agrumes, les baies, les poires, les radis, les figues, le céleri, la chicorée, les pommes de terre, le poivre, la grenade et les épinards.

    Les flavonoïdes et la vitamine P se trouvent dans les abricots, les agrumes, les framboises, les mûres, les fraises, les tomates et le thé vert. L'hespéridine améliore la tonicité de la paroi veineuse et ralentit la vitesse de développement des "veines araignées". Contient des mandarines, des pamplemousses, des citrons, des oranges.

    Les produits suivants réduisent le risque de complications thrombotiques sur fond de dilatation des varices:

    Les substances qui stimulent la synthèse de l'élastine se trouvent dans les dattes, la luzerne, le soja, les crabes, les crevettes, les moules, les homards et les calmars.

    La thrombose veineuse profonde impose un certain nombre de restrictions à la thérapie par le régime:

    1. Exclure tous les types de graisses animales, huiles;
    2. Le lait concentré, les soupes et les fromages ne sont pas recommandés;
    3. Croustilles, croustillants;
    4. Biscuits, gâteaux, foie;
    5. Café limite;
    6. Abandonner le chocolat;
    7. La mayonnaise, la crème, l'assaisonnement, le fromage sont contre-indiqués;
    8. Limitez votre consommation d'alcool autant que possible.

    La thrombose veineuse profonde est une pathologie mortelle. Elle doit être identifiée à un stade précoce et procéder constamment à un traitement associant des remèdes médicaux et traditionnels.

    Thrombose veineuse profonde des membres inférieurs: symptômes, traitement, prévention

    La thrombose veineuse est caractérisée par l'apparition d'un caillot sanguin (thrombus) dans la lumière veineuse. Un caillot sanguin provoque une altération de la circulation sanguine, modifie la structure et la taille des veines. La thrombose peut survenir sans douleur. Dans 20% des cas, une douleur et une restriction des mouvements du membre du patient apparaissent.

    Danger de thrombose

    S'il vous plaît noter: les complications de la thrombose peuvent mettre la vie en danger.

    Environ 25% de la population souffre d'une variété de thrombose. Une plus grande pathologie des veines est commune chez les femmes (5 à 6 fois plus souvent que chez les hommes). Les médicaments incontrôlés, le surpoids et les facteurs environnementaux contribuent au développement de la maladie.

    Le plus souvent, la thrombose affecte les veines des jambes. Le réseau veineux des membres inférieurs se compose de deux parties - superficielle et profonde. Les processus se produisant avec les veines superficielles, nous pouvons voir visuellement. Mais la pathologie des veines des membres inférieurs reste souvent méconnue en raison de son inaccessibilité externe.

    La plupart des thromboses des veines des membres inférieurs se produisent dans la section profonde. Un caillot de sang se forme en quelques jours et est vaguement attaché à la paroi veineuse. C'est à ce moment qu'il peut s'arracher et se déplacer le long du lit vasculaire du corps, provoquant le blocage de presque n'importe quelle partie du système circulatoire.

    Causes de thrombose veineuse des membres inférieurs

    Les causes les plus courantes de thrombose sont:

    • maladies vasculaires héréditaires et congénitales - faiblesse de la paroi des veines, fonctionnalité insuffisante des valves veineuses, varices (varices), fistules (shunts entre les artères et les veines, entraînant l'injection de sang artériel dans les veines);
    • processus tumoraux - provoquant une augmentation de la coagulation du sang, un épaississement et la formation de caillots;
    • facteur hormonal - dysfonctionnement des glandes exogènes et endogènes, échec hormonal pendant la grossesse, traitement hormonal. Les hormones sexuelles féminines (progestérone et œstrogène) contribuent à la formation de caillots sanguins;
    • en surpoids - avec l'obésité dans le corps en grande quantité, un analogue des hormones sexuelles féminines est formé - la leptine, qui provoque une adhérence accrue (adhérence) des plaquettes, qui affecte la coagulation du sang et contribue à la formation de thrombus;
    • blessures avec saignements, fractures et interventions chirurgicales - conduire à une formation accrue de thromboplastine tissulaire, qui provoque des caillots sanguins et une vigilance thrombotique;
    • parésie et paralysie des jambes - une altération de l'innervation physiologique et une immobilité musculaire avec une atrophie provoquent un ralentissement et une altération du flux sanguin dans les veines, ce qui entraîne la formation de caillots sanguins;
    • processus infectieux graves - conditions septiques (infection sanguine générale), processus purulents en masse, brûlures d’une grande surface du corps, inflammation marquée des poumons. Les microorganismes libèrent des toxines qui contribuent à la formation de masses thrombotiques;

    Les facteurs contributifs se joignent aux causes des caillots sanguins:

    • âge avancé;
    • mode de vie sédentaire et travail (employés de bureau);
    • super lourdes charges;
    • l'obésité;
    • l'abus d'alcool et le tabagisme.

    Comment un caillot de sang (mécanisme de développement)

    La théorie de la thrombose la plus répandue est la triade de Virchow.

    Il se compose de trois mécanismes principaux pour le développement du processus thrombotique:

    1. Dommage (altération) de la paroi veineuse. Une rupture traumatique de l'endothélium (couche interne) de la veine, une compression mécanique ou un étirement créent les conditions pour la formation d'un caillot sanguin.
    2. Augmentation de la coagulation sanguine. L'isolation de la thromboplastine tissulaire, de la thrombine et d'autres facteurs de coagulation dans la circulation sanguine conduit à la cohésion des cellules sanguines et à la formation supplémentaire de substances qui contribuent à ce processus.
    3. Violation des processus dynamiques du flux sanguin. Un long repos au lit, une immobilité forcée, des formations de cholestérol (plaques) dans les vaisseaux contribuent à la perturbation du flux sanguin normal dans le vaisseau. L'écoulement de type vortex résultant favorise également les conditions de formation de thrombus.

    Symptômes de thrombose veineuse profonde des extrémités

    Dans la formation d'un caillot sanguin, les patients notent:

    • augmentation du poids du soir dans les jambes,
    • douleurs de cambrure, de pression, de douleur et de saccades à la fin de la journée;
    • paresthésie de la jambe (sensation d'engourdissement et de "chair de poule");
    • œdème grave et augmentation du volume des membres inférieurs;
    • pâleur et cyanose de la peau, amincissement de la peau;
    • inflammation des veines (phlébite) augmentation de la température locale et générale.

    A l'examen, le médecin détermine:

    • teint brillant;
    • gonflement et altération de la sensibilité du tibia;
    • amélioration de l'étirement et du remplissage sanguin des veines superficielles de la jambe (en raison de l'écoulement de sang à travers des veines profondes collatérales);
    • température inférieure de la jambe malade, par rapport à la santé.

    Diagnostic et tests

    Pour confirmer le diagnostic de thrombose veineuse profonde aux extrémités, un examen par contraste aux rayons X des vaisseaux veineux, la phlébographie, est effectué.

    La phlébographie identifie clairement les signes de thrombose veineuse:

    • "Veine hachée" - rupture du flux de contraste dans la zone touchée;
    • diminution marquée de la lumière veineuse;
    • La surface interne "rugueuse" du vaisseau à la suite de la formation de plaques de cholestérol;
    • formations non colorées épissées avec les parois des veines (thrombi).

    Échographie Doppler - vous permet d'évaluer les propriétés du mouvement du sang dans les veines, en raison de la réflexion des ondes ultrasonores des cellules sanguines. Méthode de diagnostic atraumatique avec une précision de 90%. La dopplerographie mesure la vitesse du flux sanguin, le volume du flux sanguin, la différence de ces indicateurs sur des membres symétriques.

    Les signes spécifiques des tests fonctionnels ont une signification informative:

    • Le symptôme de Homan - position du patient sur le dos, jambes pliées aux genoux. Le médecin a une flexion passive du pied. En cas de douleur et d’inconfort du muscle gastrocnémien, on peut conclure à la présence d’un caillot sanguin;
    • Test de Moïse - se déroule en deux temps: - en serrant le tibia dans la direction de l'avant vers l'arrière. La deuxième étape - serrer la jambe dans la direction latérale. En cas de thrombose veineuse profonde, la douleur ne se manifeste que dans le premier cas;
    • Test de Lovenberg - l'imposition d'un brassard de tensiomètre dans la partie médiane du tibia et une augmentation de la pression à 150 mm Hg. st. provoque une douleur sous le brassard dans les muscles de la jambe, indiquant une thrombose;
    • Signe lisker - En frappant la surface de la crête du tibia, il y a une douleur dans l'os. Ceci est en faveur de la thrombose;
    • signe de louvel - apparence ou douleur accrue au bas des jambes lorsque vous toussez ou éternuez;
    • test de marche - des orteils à l'aine du patient, un bandage élastique est appliqué par tours continues. On demande au patient de marcher quelques minutes. Ensuite, le bandage est retiré. En cas de douleur et de veines saphènes dilatées visibles, on conclut à une thrombose;
    • Test de Pratt - 1 - couché, on mesure la circonférence du tibia, puis on soulève la jambe et le corps en examen vide les veines superficielles par des mouvements de massage des mains. Un bandage élastique est appliqué sur la jambe (à partir des doigts vers le haut). Après plusieurs minutes de marche du patient, le bandage est retiré. Avec l'apparition de douleurs et de malaises, ainsi que l'augmentation du volume de la jambe, il y a suspicion de thrombose;
    • procès mayo-pratt - en position couchée sur une surface plane, un coussin est placé sous les pieds du patient. Le spécialiste vide les veines superficielles par massage et applique un garrot dans la partie supérieure de la cuisse. Avec le garrot posé, il est proposé au patient de marcher environ une demi-heure. Avec l'apparition de douleurs aiguës dans le bas des jambes et une sensation de plénitude, vous pouvez parler de thrombose.

    L'étude est complétée par la sphygmographie, la thermométrie cutanée, la phlébonométrie et les techniques de radio-isotopes.

    Traitement de la thrombose veineuse profonde des extrémités

    Dans les cas légers, le traitement ambulatoire est autorisé. Mais dans tous les cas avec le repos au lit pour un maximum de 2 semaines.

    Traitement conservateur

    Il repose sur plusieurs groupes de drogues spécifiques:

    • anticoagulants à action directe - L'héparine est le plus couramment utilisé. Le mécanisme de traitement repose sur la «dilution» du sang en réduisant le fonctionnement de la thrombine et en améliorant la production d’antithrombine. Les doses d'héparine sont sélectionnées individuellement par le médecin. Il est introduit sous forme d'injection. Des formes modernes, prolongées (à action prolongée) sont utilisées - Clexane, Fraxiparine;
    • anticoagulants indirects - Warfarin, Coumadin. Ces médicaments empêchent la formation de thrombine, en supprimant sa forme antérieure - prothrombine. Ces médicaments sont prescrits sous la surveillance étroite du personnel médical afin d'éviter d'éventuelles complications sous la forme de saignements;
    • substances enzymatiques aux propriétés thrombolytiques - Streptokinase, Urokenaz. Posséder la capacité d'une bonne dissolution des caillots sanguins formés et de contenir davantage de coagulation sanguine. Sont introduits dans des conditions stationnaires sous forme de solutions goutte à goutte.
    • médicaments qui améliorent les propriétés rhéologiques du sang - Reosorbilakt, Reopoliglyukin, etc.) Ces solutions thérapeutiques améliorent la microcirculation du sang en réduisant sa viscosité et son aptitude à la coagulation. Sont introduits sous forme de perfusions goutte à goutte en quantités de 200 à 1000 ml, parfois plus;
    • médicament anti-inflammatoire - Voltaren, Indomethacin, Aspirin, etc. avoir la capacité de réduire la douleur, fluidifier le sang, soulager le gonflement et les processus inflammatoires. Attribuer sous forme de comprimés et de formes injectables.

    La thérapie médicamenteuse est complétée par un bandage élastique sur le membre affecté. Il est important de respecter la méthode correcte - le pansement est appliqué en position ventrale, avec les veines effondrées, les arrondis des orteils et au-dessus.

    Fais attention: au lieu de bandages, vous pouvez utiliser un vêtement de compression spécial (bas, chaussettes). La taille et le degré de compression sont choisis par le médecin. Il est nécessaire de mettre le linge dans un lit, avant de se lever et de l'enlever lorsqu'il y a une possibilité de se coucher.

    Traitement chirurgical de la thrombose

    L'opération est attribuée si:

    • avec le développement de l'inflammation prononcée des veines - thrombophlébite;
    • avec la probabilité d'un caillot sanguin et le risque d'embolie pulmonaire (PE);
    • la propagation du processus thrombotique;
    • un caillot de sang n'est pas fixé à la paroi du vaisseau (flottation).

    L'opération est contre-indiquée dans:

    • la présence de la phase aiguë du processus;
    • en cas de maladies décompensées du cœur et du système respiratoire;
    • phases aiguës des infections.

    Méthodes de traitement chirurgical de la thrombose

    La médecine moderne connaît une grande variété de méthodes protégées par le droit d'auteur dans le traitement de la thrombose veineuse des membres inférieurs. Notre tâche est de se familiariser avec les principaux.

    Thrombectomie

    Les méthodes d'opération les plus couramment utilisées, qui consistent à éliminer le thrombus frais existant (jusqu'à 7 jours), à rétablir la circulation sanguine normale dans le vaisseau ou à travers des garanties.

    Opération Troyanova - Trendelenburg

    Par une incision dans l'aine, une grande veine saphène est sécrétée. Elle peut être suturée de différentes manières ou fixée à l'aide de clips spéciaux qui permettent au sang de passer mais de fixer les caillots détachés.

    Installation de filtres

    Des filtres spéciaux en forme de parapluie sont insérés dans la cavité de la veine cave inférieure. Ainsi, un obstacle est créé à la propagation des caillots sanguins dans le sang et à leur entrée dans des vaisseaux importants.

    Méthodes de médecine traditionnelle dans le traitement de la thrombose des membres inférieurs

    Pour soulager la maladie et empêcher le développement et la propagation d'un caillot sanguin, il est recommandé de le traiter à domicile:

    • jus d'oignon avec du miel (mélangez le jus avec le miel dans des proportions égales, insistez 3 jours et conservez 10 jours au réfrigérateur). Prenez une cuillère à soupe trois fois par jour. L'effet est dû à la présence d'anticoagulants naturels;
    • Teinture d'acacia blanche - contient des glycosides et des huiles capables de fluidifier le sang. Teindre la peau sur la thrombose et prendre 5 gouttes par voie orale 3 fois par jour. Le traitement est un mois;
    • décoction de cônes de houblon. Prenez une demi-tasse 4 fois par jour pendant un mois.

    Nutrition et régime

    Avec l'excès de poids, vous devez vous en débarrasser. Dans le régime alimentaire devrait être assez d'aliments enrichis. La préférence devrait être donnée aux fruits et légumes qui contribuent au renforcement des parois des vaisseaux sanguins - églantine, chou, aneth, ail, melon d'eau, oseille.

    Produits utiles contenant du cuivre - fruits de mer. Le cuivre est une source de matière pour l'élastine, qui fait partie de la paroi des veines.

    Est important: limiter - alcool, excès de graisse, chocolat et café, mayonnaise.

    Prévention de la thrombose des membres inférieurs

    À titre préventif, le régime moteur, le jogging et les longues marches sont des moyens naturels de prévenir les maladies des veines.

    Le fait de verser et de se baigner régulièrement dans de l'eau froide pendant plusieurs minutes réduit considérablement le risque de développer des maladies vasculaires. Cesser de fumer et d’alcool sont également bénéfiques pour la santé des veines.

    S'il y a des signes de varices, une visite précoce chez le médecin et la mise en œuvre de toutes les recommandations entraveront l'évolution de la maladie et l'apparition des complications.

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