Anévrisme du septum auriculaire (PAM): causes et traitement

Vous apprendrez de cet article: qu'est-ce que l'anévrisme du septum auriculaire (en abrégé WFP), ses types. Causes de la pathologie, quels peuvent être les symptômes. Quand un traitement est nécessaire, et quand non.

Lorsqu'un anévrysme du septum auriculaire se produit, sa courbure à gauche ou à droite se produit.

L'anévrisme est considéré comme la saillie de la taille du septum interaurin de 10 mm ou plus. Sa courbure inférieure peut être reconnue comme une variante de la norme si elle ne s'accompagne pas de pathologies supplémentaires.

L'anévrisme lui-même n'est pas une pathologie dangereuse et son traitement spécial n'est généralement pas requis, en particulier si le patient n'est pas perturbé par des symptômes.

Toutefois, dans tous les cas, si vous présentez un tel écart, consultez un cardiologue et passez un examen prophylactique une fois par an.

Types, causes, mécanisme de développement de l'anévrisme MPP

Selon sa forme, il y a:

  • bombé dans l'oreillette gauche;
  • bombé dans l'oreillette droite;
  • Anévrisme en forme de S.

Cette classification n'a pas de grande signification clinique. La seule chose qui peut être notée - la courbure en forme de S est plus dangereuse que la gauche ou la droite.

En outre, l'anomalie peut être congénitale ou acquise.

Forme congénitale d'anévrisme

Un anévrisme MPP congénital est diagnostiqué lors de l'examen de routine du nourrisson.

Cela semble être dû à une prédisposition génétique (si quelqu'un a ce problème dans la famille, il peut être transmis à un enfant) ou à un développement embryonnaire altéré. Le système cardiovasculaire du fœtus peut être affecté par les habitudes néfastes de la mère, un stress important pendant la grossesse ainsi que par un transfert au cours de la période de gestation de maladies infectieuses.

L'anévrisme congénital se développe selon le principe suivant. Il y a une petite ouverture dans le septum inter-auriculaire de l'embryon - une fenêtre ovale. Normalement, il est complètement envahi par les enfants immédiatement après la naissance. Dans le cas pathologique, il peut ne pas se fermer du tout (le patient sera diagnostiqué avec une fenêtre ovale ouverte) ou fermé avec une très fine couche de tissu (puis cette partie mince du septum s'étire et se courbe d'un côté, formant un anévrisme).

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Détection acquise chez l’adulte, principalement chez l’âge de 50 ans. Cela peut survenir à la suite d'un infarctus du myocarde ou d'un changement lié à l'âge causé par le vieillissement de l'organisme.

Symptômes possibles d'anévrisme du PAM?

Dans la plupart des cas, l’anévrysme septal auriculaire en soi ne provoque aucun symptôme désagréable, ni chez l’adulte ni chez l’enfant. Par conséquent, il est impossible de le diagnostiquer en fonction des plaintes du patient. Pour identifier cette anomalie, vous devez subir régulièrement un examen physique préventif. Cependant, au cours de ce processus, les médecins ne se voient pas toujours prescrire une échographie du cœur; le patient peut donc ne pas être au courant de sa maladie cardiaque pendant une longue période.

Chez le nouveau-né, la pathologie peut parfois se manifester par une prise de poids lente. Dans ce cas, les médecins prescrivent un examen complet au cours duquel non seulement le cœur est examiné.

Chez les adolescents qui ont un anévrisme du PAM, l'endurance peut être réduite, ils ne peuvent pas tolérer un effort physique intense (comme la reddition de normes en éducation physique ou la visite d'une section sportive). Cela est dû au fait qu'à l'adolescence, en raison de la croissance intensive et de la puberté, le système cardiovasculaire reçoit déjà une charge importante. Les symptômes désagréables disparaissent généralement avec l'âge.

Cependant, si l'enfant ne se plaint pas de problèmes de santé et d'une fatigue rapide, l'anévrisme du septum auriculaire n'est pas une contre-indication à l'éducation physique et au sport.

Diagnostics

Identifier la maladie avec Echo KG (échographie du coeur).

La procédure est totalement indolore, elle est donc également utilisée pour diagnostiquer les pathologies cardiaques chez les enfants, y compris les nouveau-nés. Pendant l’échographie, le patient se déshabille jusqu’à la taille, s’allonge sur le canapé, le médecin applique un gel spécial et commence à examiner le cœur à l’aide d’un appareil à ultrasons. Ensuite, le médecin demandera au sujet de se tourner du côté gauche pour regarder le cœur dans une autre projection. Avant la procédure, il est conseillé de ne pas manger suffisamment (au moins une heure avant le diagnostic). Vous devez avoir une serviette avec vous pour la mettre sur un canapé et quelques serviettes afin que vous puissiez essuyer le gel du corps.

Avec l'aide de Echo CG, il est possible d'identifier non seulement l'anévrisme de MPP, mais également d'autres défauts, ainsi que d'évaluer la performance du cœur et l'état de ses quatre cavités.

Des complications

Si l'anévrisme est de grande taille, il peut en résulter de tels écarts:

  • hypotension (pression artérielle basse);
  • l'arythmie;
  • insuffisance cardiaque premier degré.

Ils apparaissent généralement chez les enfants à l'adolescence et chez les personnes âgées.

Une complication plus dangereuse de l'anévrisme est la rupture du septum interaural à l'endroit de la protrusion. Malgré le fait que cela semble très effrayant, un tel phénomène ne mène pas immédiatement à la mort. Un défaut se forme sur le site de la rupture, ce qui affecte en outre le fonctionnement du cœur (provoque une insuffisance cardiaque, des arythmies).

Chez les enfants et les adolescents, un MPP peut se rompre au point de courbure si:

  • Anévrisme grande surface.
  • L'enfant fait de l'exercice excessif. Surtout s'ils ont commencé brusquement. Par exemple, l'enfant menait une vie sédentaire, sautait des cours d'éducation physique et commençait ensuite à fréquenter la section sportive sans formation préalable.
  • Il a développé de mauvaises habitudes (tabagisme, alcool, abus d'énergie).
  • Il a de graves problèmes nutritionnels (il mange beaucoup de fast-food, des produits à forte teneur en additifs nocifs, refuse de manger des aliments normaux).
  • L'adolescent manque constamment de sommeil (la nuit, va à la discothèque ou se prépare pour le contrôle).
  • Il est en surpoids.

Le plus souvent, pour provoquer une rupture du septum, il est nécessaire de combiner plusieurs facteurs parmi ceux énumérés ci-dessus.

Chez l'adulte, le PAM est déchiré sur le site de l'anévrisme pour les mêmes raisons que chez l'enfant, ainsi que:

  • en raison de stress émotionnel au travail;
  • en raison du vieillissement du corps.

Il est prouvé que les personnes âgées atteintes d'anévrysme du PAM ont un risque accru de formation de caillots sanguins.

Traitement et mode de vie pour l'anévrisme MPP

L'anévrisme du septum interauriculaire, qui n'est pas compliqué par une ouverture ovale ouverte, ne nécessite pas de traitement spécial. Le traitement médicamenteux est utilisé uniquement si l'anévrisme provoque une hypotension grave, des arythmies ou une insuffisance cardiaque.

Causes et traitement de l'anévrisme du septum auriculaire (MPP)

Parmi les maladies du cœur figurent des affections qui peuvent survenir chez l’adulte et l’enfant. Ils ne sont pas immédiatement détectés, ne présentent pas de manifestations prononcées et n'entraînent pas toujours de complications graves. Les petites anomalies cardiaques comprennent un anévrisme septal auriculaire, dans lequel un renflement ou une saillie se forme sur l'une des parois du cœur. Le risque de rupture dans ce point faible est minime, mais en raison de la possibilité d'un caillot de sang dans cette «poche», il existe un risque de thromboembolie dans les gros vaisseaux venant du cœur. Pourquoi une poche anévrismale se forme-t-elle dans la région du septum inter-auriculaire? Quels types de pathologie sont possibles? Comment se manifeste l'anévrisme de MPP et par quelles méthodes la maladie est-elle détectée? Quels sont les traitements et une intervention chirurgicale est-elle toujours nécessaire?

Quelles sont les causes conduisant au septum bombé du cœur?

Les anévrysmes du septum auriculaire chez les enfants et les adultes peuvent différer en termes de facteurs de causalité. Les raisons suivantes sont les plus pertinentes pour un adulte:

  • transféré récemment, une crise cardiaque, qui entraînera un amincissement et un affaiblissement du septum entre les oreillettes en raison du tissu cicatriciel;
  • dommages infectieux du muscle cardiaque;
  • blessure mécanique.

En fait, toute influence locale dans le domaine des troubles inter-auriculaires peut être à la base de la formation et de l’augmentation progressive de la protrusion anévrysmale.

Chez les enfants, le principal facteur causal est une anomalie congénitale au niveau de la fenêtre ovale résultant de la violation du développement du fœtus. Normalement, chez un nouveau-né, ce trou se ferme assez rapidement. Cependant, le blocage intempestif du trou, la formation d'un septum très faible ou la sortie d'un trou de petite taille devient un facteur qui provoque la formation d'un anévrisme chez l'enfant.

Quels sont les types d'anévrismes dans le domaine du PAM

Compte tenu des caractéristiques anatomiques du mur dans les oreillettes, il existe peu d'options pathologiques:

  • anévrisme avec saillie de l'oreillette gauche à droite (le type de circulation sanguine correct est plus prononcé du côté gauche du cœur);
  • renflement de la cavité atriale droite à gauche du cœur;
  • Anévrisme en forme de S, lorsqu'une partie du mur interaural est étendue à gauche et l'autre à droite.

Tout anévrisme du septum inter-auriculaire peut entraîner une perturbation du flux sanguin. Ce qui est désagréable, c’est qu’il crée des conditions propices à la formation de thrombus. Ceci est particulièrement prononcé lorsque la taille du renflement augmente, dépassant 1 cm.

Quels sont les symptômes de la maladie

Les manifestations et les signes d'une maladie cardiaque sont si minimes que dans la plupart des cas, il n'y a pas de symptômes. En règle générale, asymptomatique se produit avec un petit anévrisme et l'absence de trou entre les oreillettes. Si, à la suite d'une rupture du mur, des liens se forment entre les divisions auriculaire droite et gauche, il est alors possible de verser une partie du sang dans la mauvaise direction. Dans ce cas, les symptômes suivants peuvent survenir:

  • lourdeur et douleur dans le côté gauche de la poitrine;
  • fatigue très rapide et incapacité à faire de l'activité physique;
  • divers problèmes cardiaques (essoufflement, palpitations, troubles du rythme).

Tous ces signes sont complètement atypiques et ce n'est que lors d'une visite chez le médecin et après un examen clinique complet que l'on peut détecter une anomalie inter-auriculaire.

Chez les enfants, les symptômes étant beaucoup plus prononcés, une fenêtre ovale non fermée est détectée chez un nouveau-né dans une maternité, un anévrisme du PAM chez un enfant plus âgé - lors d'un examen ambulatoire dans une clinique. Symptômes typiques chez les enfants:

  • pâleur persistante de la peau;
  • prise de poids insuffisante au cours des premiers mois de la vie;
  • l'enfant est à la traîne par rapport à ses pairs dans son développement, tant mental que physique;
  • il y a une faiblesse générale et des rhumes fréquents.

Tous les symptômes de la maladie sont dus à un écoulement de sang provoqué par un défaut dans le mur situé près de l’oreillette, de sorte qu’il se manifeste beaucoup plus fortement et plus fortement chez les enfants.

Comment la maladie est-elle diagnostiquée?

Lorsque vous vous adressez à un médecin lorsque vous écoutez le cœur, vous pouvez entendre un bruit pathologique, aggravé par tout effort physique. Ayant suspecté le problème, le médecin vous prescrira les examens supplémentaires suivants:

  • électrocardiographie (ECG);
  • Échographie du coeur avec Doppler;
  • examens tomographiques (IRM, TDM) en cas de doute sur le diagnostic ou pour détecter plusieurs malformations cardiaques.

Dans une maternité, un néonatologiste procède immédiatement à un examen primaire du bébé et, en cas de suspicion de maladie cardiaque, l'enfant effectue un électrocardiogramme et une échographie du cœur. Habituellement, ces méthodes sont tout à fait suffisantes pour diagnostiquer une fenêtre ovale ouverte ou détecter un anévrisme.

Comment se fait le traitement?

L'anévrisme de la cloison interauriculaire ne nécessite un traitement chirurgical que si le défaut est d'une taille significative, en cas de problèmes graves du travail du cœur. Ou s'il y a d'autres maladies du muscle cardiaque, dans lesquelles l'anévrisme affecte considérablement la vie humaine.

Avec une petite taille et un risque minimal de rupture d'anévrisme, le médecin vous prescrira un traitement conservateur comprenant des médicaments spéciaux pour prévenir la thrombose et des recommandations en matière de style de vie. Il est impératif de surveiller régulièrement l’examen afin de pouvoir constater la croissance du défaut ou le risque accru de thromboembolie des gros vaisseaux.

Est-il possible d'éviter le problème

Même s'il y a une faiblesse du mur inter-auriculaire, il n'est pas nécessaire qu'il y ait un anévrisme à cet endroit. Les principales mesures préventives comprennent:

  • réduire le risque d'infarctus du myocarde en raison d'un mode de vie actif, du contrôle de la tension artérielle, du régime alimentaire avec prévention de l'obésité et de l'athérosclérose;
  • traitement opportun et approprié de toute maladie infectieuse, à la fois de rhume et de rhume;
  • respect de l'équilibre psycho-émotionnel avec l'observance du régime quotidien et la prévention des situations stressantes.
La faiblesse de la paroi inter-auriculaire avec la formation de protrusion peut ne pas affecter le rythme normal de la vie d’une personne. Cependant, l'anévrisme cardiaque est un risque potentiel de formation de caillots sanguins. Et chez les enfants, ce problème peut entraver considérablement la croissance et le développement normaux. Par conséquent, lorsqu’une petite anomalie cardiaque est détectée, il est nécessaire de suivre les recommandations du médecin pour un traitement conservateur ou chirurgical.

Quel est l'anévrisme du septum auriculaire et comment le traiter

Le contenu

L'anévrysme du septum auriculaire est une anomalie du coeur qui peut se développer pendant plusieurs années sans signes évidents. Cette pathologie affecte la qualité de vie, peut survenir de la naissance au vieil âge. Quel est le pronostic pour la vie d'une personne avec un diagnostic «d'anévrisme du PAM»? Comment détecter la présence de la maladie à un stade précoce? Quelles sont les options de traitement offertes par la médecine moderne?

Causes de la pathologie

Alors, quel est l'anévrisme du septum auriculaire? Il s’agit d’une saillie anormale du septum en direction de la fosse ovale. Cette pathologie se développe souvent chez l'homme adulte, moins souvent chez l'enfant, dans le contexte de dysplasies systémiques du tissu conjonctif.

L'anévrisme de MPP est aujourd'hui diagnostiqué sous 3 formes:

  • courbure dans le côté droit;
  • courbure à gauche;
  • Courbure de type S

Si un enfant a reçu une telle pathologie à la naissance, un traitement approprié et une surveillance constante par un médecin permettent d'éviter les récidives et les complications.

Les médecins affirment que la saillie anévrismale peut survenir en raison de:

  • infarctus du myocarde;
  • athérosclérose ou nécrose médiale kystique;
  • derniers degrés de syphilis;
  • l'hypertension;
  • consommation systématique d'alcool;
  • lésion des vaisseaux du muscle cardiaque;
  • l'obésité associée à l'abus d'aliments gras;
  • facteur héréditaire;
  • anomalies intra-utérines dans la formation de tissu conjonctif;
  • maladies infectieuses que la mère a subies pendant sa grossesse;
  • fermeture tardive du septum défectueux dans l'oreillette droite et gauche.

Le tableau clinique de la pathologie

Cette pathologie du cœur ne se manifeste souvent pas dans les premières étapes. Il est très difficile pour les parents ou les adultes de soupçonner qu'un problème grave se développe dans le corps. En visitant constamment un médecin de famille et en subissant des examens médicaux, on ne peut suspecter que par certains signes la survenue d'un renflement du navire.

Ces fonctionnalités incluent:

  • Inhibition du développement psychophysique, faible poids, maladies virales ou infectieuses persistantes, faiblesse sont caractéristiques des enfants de 1 à 3 ans. Un tel indicateur indique clairement qu'un anévrisme septal interventriculaire se développe. En raison d'une augmentation du volume du ventricule droit, il se produit une surcharge de la circulation pulmonaire.
  • De 4 à 7 ans, la maladie se manifeste par un retard important de croissance, une faiblesse constante et une fatigue rapide. Lors d'un examen médical, le médecin peut entendre une augmentation du premier son du coeur, une arythmie.
  • Plus clairement, le tableau clinique se manifeste à l'adolescence. Les patients peuvent ressentir une pâleur de la peau, une deuxième tonalité est clairement entendue, la fréquence du pouls et la pression artérielle diminuent. Lors du diagnostic d'un appareil à ultrasons, une augmentation du tronc pulmonaire avec l'oreillette droite est clairement visible.
  • À l’âge adulte, le tableau clinique se manifeste par un essoufflement, une fatigue, des étourdissements systématiques, une insuffisance cardiaque.

Quel que soit l'âge du patient, les symptômes de la pathologie peuvent se développer de différentes manières. Dans certains cas, la pathologie cardiaque est clairement manifestée et les patients se tournent vers les premiers stades pour obtenir de l'aide médicale, dans d'autres, elle est cachée et les diagnostics se font par hasard.

Il convient également de rappeler que l'anévrisme du MPP, causé par un infarctus du myocarde reporté, a ses propres types de développement et son tableau clinique:

  1. Chronique. La pathologie apparaît 6 semaines après une crise cardiaque et les symptômes ressemblent beaucoup à ceux d’une insuffisance cardiaque.
  2. Épicé Il se produit 2 semaines après une crise cardiaque. Les manifestations cliniques de la pathologie: une forte augmentation de la température corporelle, la leucocytose, des troubles du rythme cardiaque.
  3. Subaiguë. Il est diagnostiqué 3 à 6 semaines après une crise cardiaque. Chez les patients souffrant d'essoufflement, palpitations cardiaques.

Tests de diagnostic

L'anévrisme de la partie membraneuse du septum interventriculaire est diagnostiqué en plusieurs étapes. Dans un premier temps, le médecin collecte les antécédents du patient. Ici, la prédisposition génétique est nécessairement contrôlée, les moments liés au développement prénatal dans l'organisme maternel sont étudiés.

Lorsque toutes ces données sont collectées, le médecin peut suggérer les options d'examen suivantes:

  • Échographie de la cavité thoracique. Au cours de cette étude, le médecin précise la taille du cœur en tenant compte des options possibles en cas de pathologie;
  • ECG Il est prescrit uniquement pour déterminer l'emplacement spécifique de la pathologie;
  • CT ou IRM. À l'aide de cet appareil, les vaisseaux du coeur sont examinés, leur taille, un éventuel épaississement des parois et l'état général de l'anévrisme sont calculés;
  • Si un anévrisme du septum auriculaire est diagnostiqué chez les enfants, une dopélométrie est réalisée.

Le plus souvent, des consultations parallèles sont organisées avec un thérapeute ou un pédiatre afin de clarifier la présence d'autres pathologies, causes possibles de ce problème.

Options de traitement pour l'anévrisme MPP

Le traitement de la pathologie dépend de sa progression. Si les modifications sont mineures et qu'elles n'augmentent pas, le traitement peut être thérapeutique.

Un tel effet consiste à suivre certaines recommandations du médecin:

  • un régime qui contiendra des aliments faibles en cholestérol et en sel;
  • réduction de l'activité physique, certains types d'activités sont réduits au minimum;
  • recevant des cours de médicaments de valeur stabilisante.

Bonne aide avec des changements mineurs oxygénothérapie. Le traitement est effectué dans un environnement où la teneur en oxygène est augmentée.

Pour éviter les complications, ces patients se trouvent au dispensaire et subissent un examen préventif tous les six mois. Si l'anévrisme est de taille moyenne, un traitement médical est effectué.

Les groupes de médicaments suivants sont recommandés:

  • les glycosides;
  • les anticoagulants;
  • antiarythmique;
  • les bêta-bloquants;
  • Vitamines B;
  • oligo-éléments zinc, magnésium, calcium.

Tous les médicaments réduisent le rythme cardiaque et préviennent les arythmies. Si le traitement médicamenteux est effectué dans la période préopératoire, des glycosides et des anticoagulants peuvent être recommandés.

Si les deux méthodes énumérées ne donnent pas le résultat souhaité et que la pathologie du patient évolue rapidement, une intervention chirurgicale est alors suggérée. Avec cette intervention, renforcez la paroi de l'anévrisme à l'aide de matériaux polymères. Un tel impact bloque la croissance et la rupture du vaisseau.

Si la situation est critique et que la maladie a atteint son apogée, un anévrisme est réséqué au cours duquel le mur est reconstruit.

À la maison, à titre préventif, vous pouvez utiliser des bouillons de guérison, notamment:

  1. Rose Musquée
  2. Les racines du marais de calamus.
  3. Valériane
  4. Hawthorn

Tous ces composants sont mis dans un rapport de 1: 1 et l'eau bouillante est versée - 0,5 litre. 1 cuillère à thé du bouillon obtenu est dilué dans 300 grammes d'eau et boit 1 verre 3 fois par jour avant les repas. Pour obtenir l'effet thérapeutique souhaité, le traitement par une telle décoction doit durer au moins 1 an.

Complications d'anévrisme, mesures préventives

Cette pathologie peut être traitée avec succès si vous consultez un médecin à temps et suivez toutes ses recommandations.

En cas de négligence des soins médicaux, les patients peuvent développer:

  • trouble du rythme cardiaque;
  • changements thromboemboliques. Dans de nombreux cas, l’anévrysme du septum auriculaire est associé à la présence de communication entre les oreillettes. Le flux sanguin tourbillonnant, qui est obtenu dans la zone du trou, conduit à la formation de caillots sanguins. Ils peuvent se déplacer vers le cerveau et provoquer un accident vasculaire cérébral;
  • rupture d'anévrisme. Si la maladie est accompagnée d'hypertension artérielle, il s'agit d'un risque de mort subite.

À titre préventif, vous pouvez utiliser les recommandations suivantes:

  1. Nutrition rationnelle et équilibrée. Il ne devrait pas être gras, mais augmenté la quantité de fibres.
  2. Il est nécessaire d'arrêter complètement de fumer et de boire de l'alcool.
  3. Faites de l'exercice régulièrement. S'il y a des antécédents de certaines pathologies du cœur, l'exercice doit être modéré et compatible avec votre médecin.
  4. En temps opportun, consultez un cardiologue pour traiter correctement tous les types de maladies, notamment infectieuses.

En observant ces simples recommandations, de nombreux patients parviennent à mener une vie remplie et confortable. Les statistiques médicales confirment ces données. Les conséquences létales ne sont enregistrées que chez 10% des patients, 80% vivent confortablement avec un anévrisme, ne ressentent aucun changement, ne travaillent pas, ne se reposent pas, mènent une vie active. La règle principale pour les patients atteints de cette pathologie est la coopération avec un médecin et la mise en œuvre de toutes les recommandations.

Ce que vous devez savoir sur l'anévrisme du septum auriculaire

L'anévrysme du septum auriculaire - une maladie complexe - une anomalie du cœur - ne peut pas se manifester pendant de nombreuses années, mais affecte de manière significative la qualité de la vie humaine tout au long de son existence, de la naissance au vieil âge. Au début, il est difficile à diagnostiquer car il se déroule sans symptômes. Il est important d'être averti de cette maladie et, parfois, sans aide extérieure, il sera difficile de comprendre ses subtilités et ses symptômes. La solution à ce problème est de faire appel à des professionnels qualifiés pouvant vous conseiller sur le site vingt-quatre heures sur vingt-quatre, il vous suffit de saisir vos questions dans le formulaire ci-dessous.

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L'anévrisme de la MPP est une anomalie de la structure du muscle cardiaque, qui est représentée par une saillie en forme de poche qui se produit sur le septum interventriculaire. Dans la plupart des cas, cette saillie se forme à l'endroit où les tissus sont les plus appauvris et les plus minces. Cette maladie appartient au groupe des petites anomalies dans le développement du muscle cardiaque.
Il existe trois types de déformations du septum auriculaire:

  • saillie de l'anévrisme à gauche;
  • renflement de l'anévrisme à droite;
  • Courbure en forme de S.

Les causes

Malgré le fait que les gens connaissent depuis longtemps cette maladie, aucune recherche sérieuse n'a été menée pendant tout ce temps. En médecine, plusieurs théories expliquent pourquoi cela peut survenir. Les scientifiques appellent hérédité le premier facteur pouvant entraîner une prédisposition à l'anévrisme du PAM. Le deuxième facteur capable de provoquer une telle maladie - à l'intérieur du cœur, la formation de connectif était déstabilisée pendant le développement fœtal de l'enfant. Ce trouble est généralement provoqué par des maladies infectieuses (infections intra-utérines) dont la mère était malade au cours du portage du fœtus. Le troisième facteur peut être la fermeture tardive de la partie déférente de la partition entre l'oreillette droite et l'oreillette gauche chez les enfants.

La base physiologique de l'apparition d'un anévrisme est la présence d'une fenêtre «à naître» chez l'enfant à naître - une ouverture ovale dans le septum interaural. Cette «fenêtre» se ferme chez le nouveau-né seulement après la naissance, mais les murs au point de fermeture ne sont plus compactés et constituent un point vulnérable. Lorsque sa pression artérielle augmente, il peut commencer à s'étirer et à se gonfler - c'est ainsi que se produit un anévrisme du septum auriculaire.

Symptômes d'anévrisme

En règle générale, les personnes atteintes de cette anomalie n’ont pas de problèmes particuliers sur lesquels le médecin pourrait soupçonner une telle maladie. Au début de l'anévrisme, le MPP ne se manifeste pas, mais à l'âge de 1 à 3 ans, lorsque le retard de développement physique et psychologique est retardé, il peut y avoir des raisons de suspecter cette maladie. Le retard du développement physique s'exprime ici dans le fait que l'enfant est difficile, difficile à prendre le poids nécessaire, correspondant à son âge. Ces enfants ont une susceptibilité accrue aux maladies saisonnières et la charge sur leur ventricule droit est augmentée, ce qui peut entraîner une surcharge de la circulation pulmonaire.

À un âge plus avancé, les enfants souffrant d'anévrismes en dessous de leurs pairs ont une faible propension à l'effort physique, parfois une arythmie et une douleur dans la région de la poitrine. Caractérisé par une projection visible de l'œil dans la zone où se trouve le muscle cardiaque. Atrophie de la masse musculaire et de la pâleur de la peau chez les enfants et les adultes. Tout en écoutant le coeur, le médecin peut noter un ton amplifié; murmure systolique n'est pas grossier ou fort. De l'effort physique, ce bruit devient plus fort.

Chez l’adulte, et en particulier chez le sujet âgé, une rupture d’anévrysme peut survenir. Une rupture est possible lorsqu'une personne est exposée à un stress, à un effort physique intense et, directement, à des lésions cardiaques.

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Cela ne provoque pas d'effets instantanés sur la santé humaine, mais un défaut se forme sur le lieu de la rupture, avec lequel vous pouvez vivre encore plusieurs années. Symptômes de rupture de l'anomalie cardiaque:

  • douleur aiguë dans la zone de déformation;
  • inconfort palpable dans la région du muscle cardiaque;
  • fatigue accrue du corps humain;
  • dysfonctionnements fréquents du coeur.

Détection de la maladie

Les anévrismes du septum inter-auriculaire sont le plus souvent diagnostiqués par échographie (USI), et les experts utilisent également l'électrocardiographie, la tomodensitométrie et la RMN. Cette maladie peut être diagnostiquée chez le nouveau-né à l'aide d'une échographie du coeur, mais le diagnostic final n'est posé que dans le cas d'un examen différentiel d'une fenêtre ovale dans le septum interventriculaire. Afin de diagnostiquer de manière fiable la saillie dans la zone du septum doit être de 10 mm. Cette règle est conditionnelle, car la saillie de plus de 5 mm peut également être appelée anévrisme.

La tomodensitométrie en cas de diagnostic d'anévrisme du septum interventriculaire vous permet d'être informé de la taille actuelle et de l'emplacement de la saillie dans la zone du tissu aminci.

Un examen ultérieur du cœur du médecin est prescrit en cas de suspicion d'autres maladies et pathologies cardiaques possibles.

Anévrisme chez les nouveau-nés et les enfants

L'anévrisme PMM chez les nourrissons appartient à la catégorie des malformations cardiaques congénitales. Souvent, cela se produit par des moyens héréditaires, c'est-à-dire que le plus souvent, le père ou la mère du nouveau-né souffrent eux-mêmes de cette anomalie. De plus, la formation d’une telle maladie cardiaque chez l’enfant est influencée par l’état physique de la mère pendant la grossesse, et même une maladie comme la grippe peut provoquer des dysfonctionnements dans le développement du système cardiaque de l’enfant. Avant de commencer une grossesse, il est important de traiter toutes les maladies infectieuses de la mère afin de réduire les risques d’avoir des enfants avec une anomalie.

Dès les premiers jours de la vie d’un enfant atteint d’un anévrisme, le seul symptôme qui indiquerait un trouble sera la couleur bleuâtre de la peau de son bébé. Si l'anévrisme MPP se situe dans une plage de 10-15 mm, un tel enfant se développera sans complications. En raison de la plus grande charge sur le ventricule droit, en raison de l'écoulement de sang, le cœur des enfants atteints de cette pathologie aura une extension des limites vers la droite et vers le haut, ce qui est causé par une augmentation de la taille de l'oreillette droite et du tronc pulmonaire. La pression artérielle chez ces enfants est généralement basse. Jusqu'à deux ans, les nouveau-nés auront des maladies respiratoires fréquentes.

L'espérance de vie moyenne est de 40 à 45 ans; toutefois, une espérance de vie de 80 ans et plus n'est pas exclue.

Mais dans tous les cas, après 40 à 50 ans, ces patients ont le statut de handicapés en raison d’une pression accrue dans les poumons. Malgré cela, un faible pourcentage (3-5%) d'enfants subit une autocorrection de l'anomalie.

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Souvent, on diagnostique chez les enfants atteints d'une telle maladie cardiaque une pneumonie chronique causée par des affections respiratoires persistantes. La mort d'un enfant présentant un anévrisme du septum interventriculaire pendant l'enfance est possible. Dans les pneumonies secondaires ou les rhumatismes, les patients présentant cette anomalie décèdent dans 10% des cas. Le traitement du septum interventriculaire n'est possible que si le débit sanguin est important. L'opération de correction consiste à coudre un défaut ou à fixer un patch synthétique sur un point faible du septum.

Des complications

La principale complication de l'anévrisme est sa rupture, qui n'a cependant pas de conséquence fatale, est incomparable avec une rupture du cœur et n'affecte pas le pouvoir de pompage du sang. La courbure du MPP peut entraîner des complications dans le travail du cœur et des formes chroniques d'insuffisance cardiaque. En outre, il existe un risque de formation de caillot sanguin (embole) dans l'anévrisme, qui, en se retirant, peut provoquer un AVC, mais n'est pas déterminant pour son apparition. Cependant, avec une saillie de plus de 10 mm, l'anévrisme interventriculaire a un effet significatif sur la provocation embolique.

Lorsqu'un septum se rompt, ce qui se produit dans les formes aiguës d'anévrisme, un embole sectionné peut pénétrer dans des organes particulièrement importants et provoquer, par exemple, une crise cardiaque ou une gangrène rénale.

Traitement

Initialement, la maladie ne nécessite aucun traitement spécial - ni médicament ni chirurgie. Il vous suffira d'être inscrit en permanence auprès d'un cardiologue ou d'un thérapeute pour subir les examens nécessaires au suivi de la maladie et de son évolution. Si l'anévrysme du septum auriculaire augmente au-dessus de la norme (plus de 10 mm), des médicaments anticoagulants, des médicaments normalisant le travail du cœur, ajustant le rythme et réduisant la pression artérielle sont nécessaires.

En médecine traditionnelle, le traitement de l'anévrisme a lieu:

  • racines de calamus;
  • églantier;
  • infusion de valériane.

Dans la plupart des cas, l’anévrysme du septum auriculaire ne nécessite pas de traitement chirurgical en raison du risque de complications. Les opérations ne sont assignées que si le débit est très élevé, provoquant une hypertension artérielle irréversible des poumons. L'opération consiste dans ce cas à corriger le septum interventriculaire - insertion ou mise en place d'un septum hypoallergénique non synthétique au site de rupture.

En ce qui concerne le traitement prophylactique des anévrismes - il n’existe actuellement aucun programme de ce type, mais on utilise les mêmes mesures complexes que celles qui peuvent être utilisées dans le traitement prophylactique de l’infarctus du myocarde, de l’ischémie et de l’athérosclérose. En outre, les experts ne recommandent pas aux personnes souffrant d'anévrisme un effort physique intense et un travail susceptible de causer un stress intense.

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  • Pression constante.
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MPP Aneurysms - Caractéristiques et méthodes de traitement

L'anévrisme du PAM est une maladie rare qui touche surtout les jeunes enfants. La difficulté est que la maladie peut être identifiée à un stade avancé et qu’il est donc difficile de commencer le traitement à temps. Pour cette raison, il est important de connaître les signes et les causes sous-jacentes de la pathologie afin de pouvoir être examiné si le patient est à risque.

Caractéristique de la maladie

Anévrisme Le PAM est rare. De nombreux problèmes qui se posent au cours du processus de diagnostic sont liés à cela. Souvent, une telle maladie peut disparaître sans aucun symptôme et il est donc difficile de poser un diagnostic précis. C'est pourquoi les conséquences peuvent être très déplorables, y compris le décès du patient. Souvent, un tel anévrisme ne peut être détecté que par hasard lors de l'examen ou à un stade très tardif. Pour cette raison, il est important que les personnes ayant une prédisposition à développer une pathologie subissent périodiquement des examens préventifs afin d'éviter le développement d'une étape plus grave.

En fait, l'anévrisme du PAM est une maladie caractérisée par un renfoncement du septum interaural de plus de 1 cm d'un côté, mais dans la pratique, moins de saillie est souvent reconnue comme un anévrisme. Le plus souvent, la saillie est dirigée vers la droite, mais il peut y avoir d'autres manifestations du défaut. La direction de l'anévrisme n'affecte pas les symptômes. Dans le développement du traitement, seules les comorbidités déterminent le tableau clinique et le pronostic.

Causes de la pathologie

L'anévrisme de MPP survient souvent à la suite d'anomalies du développement du fœtus ou d'une formation anormale ultérieure d'organes après la naissance. Souvent, la fenêtre ovale ne se ferme pas à temps, mais continue de fonctionner. Dans ce cas, un renflement du septum ou du myocarde sur l'un des côtés est possible. Une telle déviation est souvent une manifestation concomitante d'un anévrisme similaire.

Souvent, la maladie est innée. Les raisons en sont multiples: infections de la future mère pendant la grossesse, non-respect du régime (tabagisme, abus d’alcool, stress). Mais la prédisposition héréditaire est également possible. La raison principale est considérée comme une violation du développement du tissu conjonctif pendant la grossesse, bien que les causes en soient inconnues jusqu'à la fin et que les études sur cette maladie ne soient pas très activement menées par des scientifiques.

Mais la pathologie peut se développer chez l'adulte. La cause peut être une crise cardiaque grave, mais c'est rarement le cas.

Diagnostic du système cardiaque

Symptomatologie

Souvent, la maladie évolue sans symptômes. Les manifestations témoignent de pathologies cardiaques supplémentaires, ou apparaissent déjà dans les derniers stades de la maladie, de sorte que cette situation complique la maladie, car vous ne pouvez pas commencer le traitement. En cas de symptômes pouvant indiquer des problèmes cardiaques, vous devez immédiatement consulter un médecin pour vous soumettre à une échographie et déterminer la véritable cause. Il est important de subir un examen prophylactique si le patient appartient à un groupe à risque potentiel.

Les manifestations de la pathologie comprennent:

  • la formation de caillots sanguins (petite taille);
  • trouble du rythme cardiaque;
  • essoufflement.

Mais les symptômes sont extrêmement rares. Les patients signalent des plaintes si la pathologie se manifeste. La conséquence peut être rencontrée s'il y a encore des comorbidités. La raison en est que seule la maladie n'affecte pas non seulement le bien-être et la qualité de vie du patient, mais même le fonctionnement direct du muscle cardiaque. Par conséquent, ce diagnostic est souvent fait par hasard lors d'un examen de routine. Le fait est qu'il est possible de diagnostiquer une maladie uniquement lors d'une échographie, car même un médecin expérimenté ne pourra presque jamais diagnostiquer avec précision lors d'un examen sans équipement spécial.

Traitement

Pour les patients chez qui un anévrysme MPP a été diagnostiqué, le médecin prescrit un traitement complet. Dans ce cas, la technique dépend du stade auquel la maladie se situe. L'approche doit être complète et implique le respect des recommandations générales pour le traitement de jour et le traitement d'entretien. Dans tous les cas, tout dépendra uniquement du stade de la maladie, de la gravité de la maladie et de la présence de comorbidités. N'intervenir qu'en dernier recours. Seul un médecin expérimenté peut prendre une décision après avoir étudié en détail l'état du patient sur la base d'un examen approfondi. Si nous parlons de pathologie congénitale, le plus souvent, aucune intervention n'est requise, à part l'adhésion au régime. Le reste de l’état du patient se normalise progressivement avec l’âge. En règle générale, s’il n’ya pas de problèmes de santé associés, la maladie elle-même passe progressivement.

Recommandations générales

Les médecins, diagnostiquant un tel diagnostic, recommandent tout d’abord de bien observer le mode de vie. Souvent, cela suffit pour empêcher la maladie de progresser et permettre à la personne de mener une vie normale. Les recommandations de style de vie incluent:

    • Respect du sommeil et du repos. Une personne présentant une pathologie similaire doit se reposer en quantité suffisante, dormir suffisamment. Idéalement, établir un rêve en même temps. Il est recommandé d'éviter le stress et la surstimulation nerveuse. Mais vous ne devriez pas aller à l'autre extrême. Les parents de bébés atteints d'une maladie similaire commettent souvent une autre erreur: ils essaient de protéger l'enfant contre les efforts physiques. C'est faux, car un mode de vie sédentaire pour les patients souffrant de pathologies cardiaques est également destructeur. Dans ce cas, il est juste nécessaire de s'en tenir au milieu - pour limiter les charges trop intenses, sans pour autant exclure totalement l'activité physique de la vie du patient. Les patients avec un tel diagnostic sont invités à marcher plus souvent en plein air, à nager et à faire des exercices thérapeutiques et respiratoires. Un rejet complet de l'activité physique entraînera une aggravation encore plus grande de la situation et le développement de pathologies graves.
    • Rejet des mauvaises habitudes. Les adultes négligent souvent les conseils du médecin et continuent à fumer, à boire de l'alcool, ce qui, si un tel diagnostic est désastreux.
  • Traitement des pathologies concomitantes. En soi, un anévrisme ne causera pas de gêne au patient et peut avoir des conséquences désastreuses sur le fond de diagnostics connexes supplémentaires. C'est pourquoi il est si important de commencer par traiter les pathologies en premier.
  • Régime alimentaire Les personnes atteintes de toutes les pathologies du coeur, il est important de faire attention au menu de planification. L'excès de poids augmente la charge sur le muscle cardiaque, exacerbant la situation. En outre, il est important de rappeler que la malnutrition peut provoquer le développement de l'athérosclérose, de l'hypertension, ce qui augmentera également la charge sur le cœur. La base de la ration d'un tel patient devrait être constituée de céréales légères (sarrasin, gruau), de légumes, de fruits (tout en évitant la consommation de légumineuses, de pommes de terre). Sweet doit être consommé en quantités minimes, réduire la consommation de farine et également éliminer la consommation de chocolat, de café et de thé fort. Parmi les boissons, vous devez boire des tisanes et des boissons aux fruits pas trop concentrées. Il est important d’éliminer complètement les viandes fumées et les épices trop acides, amères, salées. Frit est préférable de remplacer cuit à la vapeur ou bouilli. De la viande et du poisson, choisissez des produits non gras. En outre, vous devez souvent prendre de petits repas - en moyenne 5 à 6 fois par jour. Aussi, ne consommez pas trop de liquide - 2 litres par jour suffiront. Sinon, il existe un risque de formation d'œdème.

Si l'état du patient continue de se détériorer, vous devrez très probablement associer un traitement plus sérieux ou même prescrire une intervention chirurgicale - ceci aidera à éliminer le défaut de manière fondamentale.

Dans ce cas, il est souvent possible d'avoir d'autres problèmes de santé et pathologies. Dans ce cas, vous devrez accorder une attention particulière au traitement de ces pathologies, car elles entraînent souvent la survenue de conséquences beaucoup plus graves. Ensuite, l’accent est mis sur le traitement, qui est déterminé en fonction de la pathologie sous-jacente.

Traitement médicamenteux

Presque toujours, le médecin prescrit un traitement médicamenteux si le patient a été diagnostiqué avec des comorbidités. Dans ce cas, le traitement vise davantage à les combattre. Si le patient présente une détérioration générale de son état de santé ou une prédisposition aux maladies cardiaques, un traitement symptomatique peut être prescrit.

Les principaux groupes de médicaments pouvant être prescrits sont les suivants:

  • médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins et fluidifient le sang;
  • diurétique, empêchant l'augmentation de la pression;
  • les sédatifs;
  • vitamines qui ont un effet fortifiant sur le muscle cardiaque.

Tous ces médicaments ne peuvent être prescrits que par un professionnel, car il est nécessaire d’évaluer au préalable l’état du patient. De plus, il est important de considérer la compatibilité des drogues entre elles, en choisissant une dans chaque groupe.

Ainsi, le traitement médicamenteux de l’anévrysme de la MPE n’est prescrit dans son ensemble que pour maintenir le fonctionnement normal du cœur ou en présence d’autres maladies associées. Si la maladie est présente sans autre diagnostic, le patient réussit souvent à vivre toute sa vie sans même connaître sa maladie. S'il est possible de l'identifier, il est nécessaire de suivre les recommandations de base concernant le régime et le mode de vie, afin d'éviter toute conséquence. Il faut comprendre que ce diagnostic n'est pas dangereux uniquement en l'absence de pathologies supplémentaires du coeur et de stress sur celui-ci.

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Anévrisme du septum interauriculaire (MPP)

Anévrisme du septum inter-auriculaire (MPP) - on parle de gonflement en forme de sac du septum entre l'oreillette droite et l'oreillette gauche. Cela se produit généralement à l'endroit où la partition est la plus amincie, en raison d'une caractéristique particulière.

Le fait est que lors du développement intra-utérin dans la cloison inter-auriculaire, il existe un trou (fenêtre ovale) qui devrait se fermer après la naissance. Dans la plupart des cas, c’est ce qui se produit, mais chez certaines personnes, après la fermeture de cet endroit, il se forme un «point fin» qui, sous la pression du sang, commence à s’étirer et à faire saillie - un anévrisme.

Les médecins connaissaient depuis longtemps l’anévrisme du PAM, mais jusqu’à présent, le nombre d’études n’a pas été suffisant pour permettre à tous les spécialistes de se prononcer sans équivoque sur un certain nombre de questions cruciales, notamment celles que posent souvent les patients présentant cette anomalie ou leurs proches.

Dans ce cas, ils parlent d'anévrisme

On pense qu'il est possible de parler de manière fiable d'un anévrisme dans les cas où, selon l'échographie cardiaque, la saillie dépasse 10 mm. Mais cette règle est conditionnelle, ainsi une saillie de 9 mm, et de 7 mm, et même de 5 mm peut également être appelée anévrisme.

Y a-t-il des plaintes particulières chez les patients atteints de cette pathologie?

Aucune plainte spécifique ne pourrait être suspectée d'un anévrisme du PAM.

Comment diagnostique-t-on l'anévrisme du PAM?

La principale méthode de diagnostic est l'échographie habituelle du coeur avec dopplerographie. Si nécessaire, des examens de clarification sont nécessaires: échographie transoesophagienne, tomographie ou cathétérisme cardiaque. Mais un examen plus approfondi est généralement effectué dans les cas où, outre l'anévrisme, on soupçonne un défaut de l'anévrisme et de son voisinage, ou s'il existe une autre anomalie concomitante du cœur et des gros vaisseaux.

L'anévrisme du PAM interfère-t-il avec le travail du cœur?

Sur ce point, les opinions convergent: dans la très grande majorité des cas, l'anévrisme du député lui-même ne perturbe pas le fonctionnement du cœur, c'est-à-dire qu'il ne réduit pas sa fonction de pompage.

Qu'est-ce qu'un anévrisme dangereux?

Tous les patients ont peur de la rupture d'un anévrisme et comprennent qu'il s'agit presque d'une insuffisance cardiaque, mais ce n'est pas le cas. La pression dans les oreillettes n'est pas assez élevée pour provoquer la rupture d'un anévrisme. Mais même si cela se produisait, cela n'entraînerait aucune conséquence fulgurante: un défaut avec lequel les personnes pourront vivre pendant des décennies sans conséquences sérieuses se formera simplement. Ces craintes peuvent donc être différées, mais il existe malheureusement un autre problème: le risque de troubles de la circulation cérébrale ou d’AVC.

Un certain nombre de statistiques suggèrent que les patients présentant un anévrisme présentent un risque potentiel de formation de caillots sanguins dans cet anévrisme, qui, s'il est arraché, peut potentiellement provoquer un accident vasculaire cérébral. Les thrombi isolés sont appelés des emboles.

Cette affirmation est basée sur les données statistiques selon lesquelles l’anévrisme MPP est assez souvent retrouvé chez des patients ayant subi un AVC embolique («caillot de sang fracturé»). Cependant, il est possible que l’anévrisme soit en soi et n’ait rien à voir avec. La cause en est peut-être le défaut du MPP ou d’autres anomalies connexes, qui coexistent souvent avec l’anévrisme. Cette question est toujours ouverte, trop peu de patients étaient en observation pour pouvoir répondre sans équivoque. Cependant, on peut dire que les anévrismes MPP inférieurs à 1 cm n'augmentent pas le risque d'accident vasculaire cérébral de manière significative.

Pour ceux qui sont intéressés à en savoir plus, je cite des données de recherche précises.

Ces Mayo Clinic (USA). Un accident vasculaire cérébral ou AIT (crise ischémique transitoire est une perturbation temporaire et réversible de l'apport sanguin au cerveau) a été observé dans l'anévrisme MPP chez 20% des patients. Mais chez 75% des patients de ce groupe, d'autres anomalies concomitantes du développement des vaisseaux sanguins et du cœur ont été détectées.

De l'auteur: c'est-à-dire que si on laisse tomber ce 75%, le risque diminue à 5%. En même temps, il n’est pas du tout un fait que parmi ces 5%, il n’existe aucun de ces patients dont les anomalies concomitantes n’ont tout simplement pas été diagnostiquées ou qu’il existe une autre raison pour une embolie.

Les données de l'article Belkin RN, Kisslo J. Hurwitz BJ. Sous la supervision, il y avait un groupe de 36 patients atteints d'anévrysme MPE. Dans 28% d'entre eux, des épisodes de circulation cérébrale ont été enregistrés. En outre, 90% de l'examen révélait un défaut dans le septum avec une décharge de sang pathologique (de l'autobus de l'oreillette droite à gauche), pouvant provoquer une embolie dite paradoxale.

D'après l'auteur: l'embolie paradoxale fait référence aux cas où, par exemple, un caillot de sang (embole) des veines des membres inférieurs se détache et pénètre dans l'une des artères du cerveau. Cela ne peut pas arriver chez les patients qui ne présentent pas de défaut cardiaque. De tels caillots entrent généralement dans les artères des poumons et ne passent pas dans le cœur gauche, c'est-à-dire qu'ils ne peuvent pas pénétrer dans l'aorte et de là dans les artères de la tête.

De plus, il s'avère que dans cette étude, si vous ne sélectionnez que des patients ne présentant qu'un anévrisme du PAM, le risque est réduit à 2,8%. Sans parler du fait que cette étude a été réalisée en 1987.

Résumé (plusieurs cliniques européennes). Sur les 78 patients atteints d'anévrisme MPP, 40% avaient déjà eu des épisodes d'embolie, mais environ 10% d'entre eux seulement avaient un anévrisme, la seule source possible de caillots sanguins.

De l'auteur: en d'autres termes, le risque de troubles circulatoires du cerveau n'a été observé que dans 4% des cas.

Encore une fois, je répète que le lien entre les accidents vasculaires cérébraux et l’anévrisme n’est qu’une hypothèse, car il existe un certain nombre de causes d’embolie pouvant être absentes au moment de l’examen ou tout simplement manquées. C'est-à-dire que les pourcentages donnés dans les études peuvent être beaucoup plus bas. Et à la fin, ils peuvent être tout à fait comparables avec le risque total moyen d'accident vasculaire cérébral et d'AIT dans la population - 0,3%.

Cependant, certains experts estiment que le risque accru d'embolie augmente considérablement si l'anévrisme dépasse 10 mm - c'est un fait.

Traitement de l'anévrisme

Traitement de la taille de l'anévrisme jusqu'à 10 mm, en général, n'est pas nécessaire.

Pour les grandes tailles ou pour les embolies déjà transférées, il est évidemment nécessaire de prévoir des fonds pour "éclaircir le sang". Toutefois, si des recommandations sont mises à l’essai sur des centaines de milliers de patients déjà victimes d’un AVC ou d’une attaque ischémique transitoire, il n’existe pas de tels traitements pour les anévrismes asymptomatiques de plus de 1 cm et ne le sera probablement pas avant longtemps.

On peut supposer que pour ce groupe de patients, il sera bénéfique d’utiliser l’aspirine ou un autre agent antiplaquettaire à titre prophylactique. Mais je n'ai pas rencontré ces recommandations, donc le médecin traitant reste libre de son choix, surtout lorsqu'il s'agit d'enfants (l'aspirine est généralement contre-indiquée).

Quant au traitement chirurgical, il ne sera montré que dans les cas où il existe un anévrisme important qui perturbe le cœur, ou en même temps que l'anévrisme entraîne la formation d'un défaut important dans le septum interaural.

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