Lpnp de cholestérol - le taux de contenu dans le sang. Comment tester le cholestérol

Une substance telle que le cholestérol protège les structures intracellulaires des effets des radicaux libres. Les effets destructeurs de ces derniers peuvent entraîner des maladies. Quand une personne a un taux de cholestérol normal, aucune anomalie ne se produit. Comment déterminer son augmentation ou sa diminution? La réponse est dans les instructions ci-dessous.

Quelle est la lipoprotéine de basse densité

Le cholestérol est un membre du groupe des stéroïdes. Le sang le contient dans les composés contenant des protéines qui assurent la fonction de transport. Cette combinaison s'appelle lipoprotéine ou lipoprotéine. Une petite partie de cette substance est encore libre. On considère qu'un tel cholestérol est courant - il ne joue pas un rôle déterminant dans le développement de l'ischémie cardiaque et d'autres pathologies associées au système cardiovasculaire. Parmi les formes les plus importantes de cholestérol sont:

  1. Cholestérol HDL, c.-à-d. lipoprotéines de haute densité. Ce type est considéré comme "utile".
  2. Cholestérol LDL, c'est-à-dire lipoprotéines de basse densité. Cette forme est "nuisible".

Environ 70% de la quantité totale de cholestérol contenue dans le plasma sanguin est liée aux LDL. Il se caractérise par le fait qu'il peut rester plus longtemps sur les parois des vaisseaux sanguins, par rapport au HDL. Pour cette raison, une augmentation du contenu de ce cholestérol entraîne une accumulation excessive sous forme de plaques athérosclérotiques et de diverses maladies liées au système cardiovasculaire.

Test sanguin pour le spectre de cholestérol et de lipides

Si une recommandation d'un médecin inclut un mot tel que lipidogramme, vous êtes alors assigné:

  • test sanguin pour le cholestérol total;
  • test de lipoprotéines de basse densité;
  • test de lipoprotéines de haute densité;
  • analyse des triglycérides.

Sur la base de l’interprétation de l’étude, le médecin dispose d’importants indicateurs qui l’aideront à évaluer l’état du patient et à déterminer la nature de l’évolution ou le risque de développer des maladies du foie, des reins, du cœur ou des pathologies auto-immunes. Un test sanguin pour le cholestérol seulement ne contient pas autant d'informations qu'un profil lipidique, et n'est donc utilisé que pour déterminer l'efficacité du traitement.

Comment passer un test de cholestérol

Pour la fiabilité du résultat, l'analyse nécessite une préparation appropriée, qui est présentée aux enfants et aux adultes. Le temps recommandé pour prélever du sang dans une veine est le matin. L’analyse elle-même est donnée à jeun, et il est préférable d’exclure à la veille les efforts physiques et les aliments gras. Vous pouvez le faire dans un laboratoire biochimique, public ou privé. Dans le dernier cas, le prix de l’étude est d’environ 200 roubles. Il est donc préférable de choisir immédiatement d’étudier tout le spectre lipidique, qui coûte environ 500 roubles. Les médecins recommandent une fois par an de se soumettre à une telle analyse. Après 40 ans, il est préférable de passer chaque année.

Cholestérol normal dans le sang

Le lipidogramme reflète plusieurs indicateurs:

  • cholestérol total - cholestérol total;
  • Cholestérol HDL - cholestérol HDL;
  • quantité de cholestérol LDL - cholestérol LDL;
  • taux de triglycérides - TG;
  • indice athérogène - KA ou IA.

Les niveaux de cholestérol LDL et HDL et les triglycérides en mmol / l sont mesurés. Le nombre total doit être compris entre 3,5 et 5,2 mmol / l. L’augmentation à 6,2 mmol / l est un sujet de préoccupation. La teneur en cholestérol dans le sang est calculée comme suit: elle est déterminée par le cholestérol HDL, dont le niveau doit commencer à 1,4 mmol / l, puis en soustrayant ce nombre de la valeur du cholestérol total, le cholestérol LDL est calculé. Le montant de ce dernier est normal si

Quel est le cholestérol LDL

Le sang humain contient un grand nombre de composants. L'un d'entre eux est le cholestérol LDL. Il joue un rôle important dans le métabolisme des graisses, la construction des membranes cellulaires et la production d'hormones. Par conséquent, son écart par rapport à la concentration normale peut être lourd de problèmes de santé.

Quel est le cholestérol LDL

Le cholestérol est une substance qui fait partie du sang. Il a une structure ressemblant à de la graisse. Sa synthèse se produit dans le foie. En outre, il peut être ingéré avec des aliments d'origine animale.

Il existe trois variétés principales de cette substance: commune, LDL et HDL. Le cholestérol des lipoprotéines de basse densité est appelé «nocif». Sa concentration dans le sang sera déterminée par la teneur en cholestérol dans le plasma.

La taille des particules est très petite, elles peuvent donc pénétrer librement à travers les parois des vaisseaux sanguins. À des concentrations élevées, des particules peuvent se déposer sur les parois et former des plaques. Les retirer du corps est difficile.

Les principales fonctions du cholestérol LDL

Ayant appris ce que c'est, il est nécessaire de comprendre les tâches fonctionnelles d'une telle substance. Il a simultanément plusieurs objectifs:

  1. Participe à la construction des membranes cellulaires, affecte leur perméabilité.
  2. Sans cela, la formation complète d'hormones stéroïdes, telles que l'œstrogène, le cortisol et d'autres, est impossible.
  3. Participe à la formation des acides biliaires.

Les taux de cholestérol abaissés et élevés nuisent à la santé de l’ensemble du corps. Par conséquent, les experts recommandent des tests sanguins réguliers.

Indicateurs réglementaires

Afin d'évaluer la concentration de cholestérol LDL dans le sang, il est nécessaire de connaître les indicateurs d'une personne en bonne santé. La norme chez les hommes et les femmes est différente. Cela est dû aux particularités du fond hormonal. Le contenu de cette substance peut varier en âge. Même la résidence d'une personne peut influer sur le taux.

Les femmes utilisent les valeurs standard suivantes:

  1. À l'âge de 20 ans - 60-150 mg / l.
  2. Dans la plage de 20 à 30 ans, la valeur de 59 à 160 mg / l est considérée comme normale.
  3. De 30 à 40 ans - 70–175 ml / l.
  4. Chez les femmes âgées de 40 à 50 ans, la valeur normale se situe entre 80 et 189 ml / l.
  5. Les femmes de plus de 50 ans n’ont pas à s’inquiéter de savoir si son indicateur se situe entre 90 et 232 mg / l.

Déviations par rapport aux indicateurs ci-dessus - une occasion de réfléchir à votre santé. Vous devez subir un examen médical et consulter un médecin.

Pour les hommes, les taux de cholestérol LDL sont les suivants:

  1. À l'âge de 20 ans - 60-140 mg / l.
  2. De 20 à 30 ans - 59–174 mg / l.
  3. Si un homme a entre 30 et 40 ans, la norme est de 80–180 mg / l.
  4. À l'âge de 40 à 50 ans, il atteint 90 à 200 mg / l.
  5. Pour les hommes âgés de plus de 50 ans, un taux de 90 à 210 mg / l est considéré comme normal.

Pour déterminer la quantité exacte de cholestérol dans le sang, un lipidogramme est effectué. Il s'agit d'un test sanguin qui aide à déterminer la concentration de toutes les lipoprotéines sanguines.

Qu'est-ce qui fait que le cholestérol LDL est élevé?

Les causes de l'hypercholestérolémie varient. À bien des égards, le rôle de l'alimentation et du mode de vie d'une personne. Souvent, toutes sortes de pathologies conduisent à un tel phénomène. Parmi les principaux facteurs sont:

  1. L'obésité. Des niveaux élevés de cholestérol nocif parlent le plus souvent de manger de grandes quantités de glucides et de graisses animales, ce qui est la cause du gain de poids.
  2. Facteur héréditaire. Dans certains cas, une telle déviation peut être héritée. Le groupe à risque comprend les personnes dont les proches ont subi une crise cardiaque ou un AVC.
  3. Maladies du coeur et du système vasculaire.
  4. Maladies du pancréas. Le diabète, la pancréatite et les tumeurs malignes ont le plus souvent un effet.
  5. Anomalies du foie et des reins.
  6. Les changements hormonaux dans le corps causés par la grossesse.
  7. Abus d'alcool et tabagisme.
  8. Mode de vie sédentaire.

Si vous avez de tels problèmes, vous devez régulièrement passer un test sanguin pour déterminer votre taux de cholestérol. Si vous constatez une augmentation de la concentration, vous devez agir immédiatement.

Quelles mesures prendre avec un taux de cholestérol élevé

Si le cholestérol LDL est élevé, vous devez agir immédiatement. Sinon, cela entraînerait la formation de plaques vasculaires, une maladie cardiaque et d'autres problèmes de santé. Il y a plusieurs façons de réduire la concentration de cette substance:

  • La première étape consiste à réviser votre régime alimentaire. Refuser complètement les aliments gras ne peut pas. Mais il faut l'utiliser en petites quantités. Ajoutez plus d’aliments hypocholestérolémiants au menu.
  • Utilisez des aliments contenant des oméga-3. De tels acides gras sont présents dans les poissons marins.
  • Gardez un style de vie actif. Commencez à faire du sport, marchez plus à l'extérieur, inscrivez-vous à la piscine. Tous les matins faire de la gymnastique. L'activité physique aidera non seulement à éliminer les lipoprotéines de faible densité, mais également à prévenir le développement de nombreuses maladies.
  • Si le taux de cholestérol nocif augmente de manière significative, il est possible d’utiliser des médicaments spécialisés. L'utilisation la plus commune du lit - les moyens qui bloquent le travail de l'enzyme responsable de la production de cholestérol nocif. Les fibrates sont également efficaces. Ils aident à détruire les LDL dans le sang. Le choix de médicaments spécifiques et la posologie requise ne peuvent être effectués qu’en collaboration avec votre médecin.

Réduire les niveaux de lipoprotéines de faible densité aidera à résoudre les problèmes de santé et à améliorer de manière significative la qualité de vie.

Principes de l'alimentation

La base du succès de la réduction du cholestérol dans le sang devient un régime équilibré. Tout d'abord, passez en revue votre menu. Supprimez les produits suivants:

  1. Saindoux de porc.
  2. Fromage gras solide.
  3. Mayonnaise et sauces à base de cela.
  4. Toute production industrielle semi-finie.
  5. Saucisses
  6. Produits à base de farine, confiseries.
  7. Viande grasse.
  8. Crème sure.
  9. La crème

Essayez de manger autant de fruits et de légumes que possible. Dans le régime alimentaire doit être présent des poissons de mer. Le meilleur de tous, si c'est du saumon ou des sardines. Dans le même temps, manger du poisson bouilli ou bouilli. La cuisson à la vapeur est idéale.

Les produits suivants aideront à réduire le contenu de LDL dans le sang:

  1. Thé vert Il contient des flavonoïdes, qui renforcent les parois des vaisseaux sanguins.
  2. Les tomates Ils contiennent du lycopène - des substances qui réduisent le cholestérol. Assez pour boire deux verres de jus de tomate par jour.
  3. Noix Étant donné que, malgré tous leurs avantages, ils sont trop caloriques, ils peuvent être consommés en quantités ne dépassant pas 10 pièces par jour.
  4. Des carottes Pour se débarrasser du problème, il suffit de manger deux petites carottes par jour.
  5. L'ail Ce produit est particulièrement efficace en combinaison avec du citron. Pour la préparation d'un agent de guérison, vous devez faire défiler le citron et l'ail d'un hachoir à viande. L'utilisation de pâtes cuites aide à réduire le niveau de LDL et à nettoyer les parois des vaisseaux sanguins.
  6. Des oeufs Ils se mangent mieux bouillis ou cuisent une omelette à la vapeur.
  7. Céleri Avant utilisation, il doit être conservé dans l'eau bouillante pendant 7 minutes au maximum et saupoudré de graines de sésame.

Le respect de ces recommandations simples vous permettra de rétablir rapidement un taux de cholestérol normal dans le sang. Complétez le régime avec un exercice modéré.

Que veut dire bas cholestérol?

Parfois, lors d'une analyse de sang, il s'avère que le cholestérol LDL est réduit. Ceci est possible dans les cas suivants:

  1. Après un long jeûne
  2. Restez dans une situation stressante.
  3. La présence d'anémie sous une forme chronique.
  4. Fibrose kystique.
  5. L'hyperthyroïdie.
  6. Utilisation de médicaments hormonaux.
  7. Cancer de la moelle osseuse.
  8. Anomalies dans le foie.
  9. Maladies infectieuses sous forme aiguë.

Afin de rétablir la concentration normale de cholestérol, il est tout d'abord nécessaire de rechercher les causes du problème et de les éliminer. Pour cela, vous devrez passer un examen médical.

Comment est l'analyse et son interprétation

La méthode la plus courante pour déterminer le niveau de LDL est un calcul selon Friedwald. C'est la formule exacte qui définit les lipoprotéines de basse densité comme la différence entre le cholestérol total et les triglycérides divisé par 5.

Un test sanguin doit être effectué uniquement sur un estomac vide. L'utilisation d'une petite quantité d'eau pure est autorisée. Depuis le dernier repas, pas moins de 12 heures doivent être passées, mais pas plus de 14 heures.

Quelques semaines avant l'analyse, il est nécessaire d'arrêter de prendre tout médicament. Si cela n’est pas possible, il est nécessaire d’énumérer tous les médicaments pris par le spécialiste et d’indiquer leur posologie.

En raison de la consommation récente d'aliments gras et frits, les boissons alcoolisées peuvent également provoquer un affichage incorrect du cholestérol LDL dans le test sanguin. Juste avant l’étude, il n’est pas nécessaire de s’engager dans un travail physique pénible.

Des niveaux très élevés de LDL suggèrent qu'une personne souffre d'athérosclérose et de maladie coronarienne. Un léger écart par rapport à la norme indique le stade initial de développement de ces maladies.

Le cholestérol LDL est un indicateur important qui doit être surveillé en permanence. Il est nécessaire de prendre des mesures même au moindre écart par rapport à la norme.

Pourquoi ai-je besoin et comment effectuer un test sanguin pour détecter les taux de LDL?

L'athérosclérose est aujourd'hui reconnue comme l'une des pathologies vasculaires les plus dangereuses de l'humanité. Il est le principal responsable des accidents vasculaires cérébraux, de l'infarctus du myocarde et d'autres tissus, ainsi que de la thrombose des vaisseaux sanguins. Tout commence avec la formation de LDL.

Des concentrations réduites de lipoprotéines de haute densité (HDL) sont associées à un risque accru d'athérosclérose.

Lipoprotéines

LDL - qu'est-ce que c'est et pourquoi le contrôler?

Toutes les substances qui pénètrent dans le sang d'une manière ou d'une autre sont transportées par celui-ci à travers le corps vers des lieux dotés de récepteurs correspondants. Les substances qui se dissolvent dans l'eau, se dissolvent dans le sang et sont transportées avec lui. Ceux qui ne peuvent pas être dissous dans l'eau (liposolubles), y compris le cholestérol, sont transportés à l'aide de protéines de transfert spéciales. Ces protéines et substances liposolubles sont combinées dans des complexes spéciaux, qui sont transférés dans le sang. On les appelle lipoprotéines ("lipo" est un gras et "protéide" est une protéine). Ces composés transportent le cholestérol du foie au tissu.

Le rapport différent de protéines et de graisse en eux détermine leur densité différente. Plus la lipoprotéine est dense, moins elle est grasse.

Ainsi, il en existe les types suivants:

  1. Les lipoprotéines de très basse densité (VLDL), qui contiennent de grandes quantités de cholestérol et de triglycérides (graisses neutres), sont un peu de protéines.
  2. Lipoprotéines de basse densité (LDL), contribuant à la formation de l’athérosclérose. Ils ont un tropisme prononcé sur la paroi vasculaire et s’y accumulent donc. Ils comprennent le cholestérol, les phospholipides (le matériau des membranes de toutes les cellules), les protéines.
    Les VLDL et LDL sont généralement appelées «mauvaises», responsables de la formation de l'athérosclérose.
  3. Lipoprotéines de densité intermédiaire (LPP). Leur valeur est petite.
  4. Lipoprotéines de haute densité (HDL). Ils portent du cholestérol. Ils sont importants en tant que contrepoids aux autres lipoprotéines qui ont un effet négatif. Contient une quantité relativement plus grande de protéines. Les PAP sont considérées comme «bonnes». Non seulement ces lipoprotéines ne se déposent pas sur les parois des vaisseaux sanguins, mais elles contribuent également au transfert du cholestérol des vaisseaux sanguins aux tissus.

Indications pour l'analyse des LDL

Attribuer un lipidogramme correspondant à la définition de lipoprotéine de basse densité dans les pathologies suivantes:

  • maladie du foie;
  • pathologies du coeur et des vaisseaux sanguins;
  • l'hypertension;
  • avec un taux de cholestérol élevé;
  • pathologies du coeur et des vaisseaux sanguins chez les parents;
  • crise cardiaque, accident vasculaire cérébral dans le passé;
  • abus d'alcool, fumer pendant une longue période;
  • s'il y a du diabète;
  • avec l'obésité;
  • les hommes: après 45 ans, les femmes: après 55 ans;
  • tout en étant accro à manger des aliments riches en matières grasses.

Vous pouvez prendre l'analyse à la clinique, centre médical de diagnostic.

Lipidogramme

Le lipidogramme est utilisé pour déterminer le LDL. Il vous permet de déterminer le niveau de cholestérol des lipoprotéines de haute et basse densité. Les méthodes sensibles et fiables pour le lipidogramme sont les méthodes de photométrie et de dépôt. Ils prennent beaucoup de temps. Une des particularités est la possibilité de déterminer la concentration exacte de ces substances dans le corps.

La mesure des lipoprotéines de basse densité (LDL) est indiquée pour l'évaluation des risques, le diagnostic et le pronostic des maladies coronariennes, de l'infarctus du myocarde, de l'athérosclérose et des maladies du foie

Le lipidogramme permet de déterminer:

Idéalement, il est recommandé de mener une étude tous les 5 ans. S'il existe des maladies pouvant être dues à un taux élevé de LDL, la recherche est effectuée plus souvent.

Préparation à l'analyse

Le profil lipidique répond facilement à de nombreux changements dans le corps. Par conséquent, pour la fiabilité des résultats, une certaine préparation préalable à l'analyse est nécessaire:

  1. 12 heures avant de prendre du sang pour analyse, vous devez arrêter de manger. En règle générale, les tests sont collectés le matin, vous devez donc arrêter de manger le soir.
  2. Quelques semaines après le régime, vous devez éliminer les aliments riches en graisses.
  3. Il est recommandé de refuser des surcharges physiques. Environ une semaine avant l'étude.
  4. Une heure avant l'étude, le tabagisme et, bien sûr, l'alcool sont exclus.

D'interprétation

L'interprétation des résultats de l'analyse du cholestérol, LDL, HDL est directement impliquée chez le médecin. Pour déterminer le risque d'athérosclérose et ses complications, la probabilité d'autres pathologies, non seulement le résultat du test sanguin LDL, est importante, mais également la relation avec d'autres composants du profil lipidique, l'âge du test, la présence de pathologies associées à une augmentation du cholestérol.

Déterminer directement le niveau de cholestérol est extrêmement important. Parce qu'il est tout dans la composition des lipoprotéines. Si le taux de cholestérol est déterminé dans le test sanguin augmenté, alors parler de l'hypercholestérolémie (littéralement «taux de cholestérol élevé»).

Quel que soit le résultat d’un test sanguin, vous ne devez en aucun cas tenter d’augmenter ou de faire baisser seul votre taux de cholestérol sans consulter un médecin.

Il n’ya aucune raison de s’inquiéter du cholestérol si son niveau n’est pas supérieur à 3,9 mmol / l. Le risque élevé d'athérosclérose est indiqué par les valeurs de LDL comprises entre 4,0 et 4,9 mmol / l. Le fait que l'athérosclérose se produise déjà chez un patient est indiqué par un taux de LDL supérieur à 4,9 mmol / l.

Des taux élevés de cholestérol dans le sang, mais avec un taux élevé de HDL, ne menacent pas la formation de l'athérosclérose. Cependant, il peut accompagner les pathologies du foie, des reins et des glandes endocrines.

Si le contenu lipidique total est normal mais que l'équilibre est perturbé, le coefficient d'athérogénicité est élevé, le risque d'athérosclérose avec toutes ses conséquences est donc élevé.

Sur la base du rapport des volumes de lipoprotéines et de cholestérol, le coefficient dit athérogène a été adopté.

Pour le déterminer, vous devez effectuer les calculs:

(Cholestérol total - HDL) / HDL.

KA inférieur à 3, normal. Si c'est 3-5, alors ils disent un niveau élevé d'athérogénicité. Une valeur supérieure à 5 indique un niveau accru.

Le genre est important pour l'interprétation des résultats. Ainsi, un faible niveau de vaisseau spatial est caractéristique des jeunes femmes. Le niveau élevé d'une jeune femme parlera de problèmes de santé. Si une femme âgée souffrant de pathologies cardiaques est examinée, un taux relativement élevé d'AC sera normal. Les changements dans les niveaux hormonaux, la présence de la ménopause,

L'indicateur de LDL peut changer indépendamment de la présence d'athérosclérose chez un patient, sous l'influence des facteurs suivants:

  1. Non-respect du régime alimentaire avant le prélèvement de sang et la consommation d'aliments contenant des graisses animales.
  2. Cholestase.
  3. Inflammation des reins.
  4. Troubles de la thyroïde avec diminution de son activité.
  5. Le diabète.
  6. Pierres de la vésicule biliaire.
  7. Prendre des médicaments à long terme de groupes de corticostéroïdes, stéroïdes anabolisants, androgènes.
  8. Variations biologiques. Parfois, les taux de cholestérol et de LDL changent sans raison apparente. Par conséquent, sa fausse augmentation est souvent diagnostiquée. Par conséquent, pour la fiabilité de l'étude, il est recommandé de la répéter dans 1-3 mois.

Augmentation du LDL

L'athérosclérose est la principale maladie causée par une augmentation du cholestérol sanguin. Il se dépose sur les parois des artères, réduit leur lumière, jusqu'à sa disparition complète. Ceci viole l'apport sanguin au tissu, pour l'apport sanguin dont ce vaisseau était responsable, jusqu'à son arrêt complet.

Les dépôts dans les vaisseaux peuvent être sous forme de plaques. Ils courent le risque de se briser et de traverser le corps dans le sang, en obstruant de petits vaisseaux et en provoquant les mêmes troubles circulatoires.

De plus, les dépôts sur les navires violent la structure même de leurs parois. Il devient lâche, perd de l'élasticité, la couche musculaire perd la capacité de se dilater et de se contracter si nécessaire. Tout cela conduit à la nécrose de parties d'organes dont l'irrigation sanguine est altérée: accidents vasculaires cérébraux, crises cardiaques, reins, tissus musculaires des membres, intestins.

Un niveau de cholestérol élevé est parfois la conséquence d'un mode de vie malsain - pour les personnes souffrant d'alcoolisme et d'obésité, ainsi que pour les personnes trop dépendantes des aliments gras, ce chiffre se rapproche de la limite supérieure de la normalité et parfois même la dépasse.

Pour le développement de l'athérosclérose, le déséquilibre nutritionnel, le rapport protéines / lipides est important. L'augmentation de la quantité de graisse tout en réduisant la composition en protéines entraînera un déséquilibre de toutes les lipoprotéines.

Mais avec la nourriture ne vient pas plus de 30% de cholestérol. Le reste est synthétisé dans le foie, les intestins. La violation des systèmes de transport du transport des lipides entraîne nécessairement une augmentation des LDL. Dans les maladies impliquant des troubles métaboliques, le nombre de récepteurs de cholestérol dans les tissus diminue. En conséquence, les LDL ne sont pas retenues dans les tissus et se déposent dans la lumière des vaisseaux. Cumulant, ils atteignent une quantité telle qu’ils s’infiltrent dans les parois des vaisseaux sanguins, formant des troubles athérosclérotiques.

Déclin en LDL

Le diagnostic d'une diminution des taux de LDL n'est utile que pour évaluer l'évolution de l'athérosclérose, en tant qu'examen préventif, pour contrôler la qualité d'un traitement visant à réduire l'hypercholestérolémie. En général, un faible taux de LDL n'est pas spécifique, il n'est donc pas important pour le diagnostic. Mais il sera conseillé au sujet de faire attention à une certaine probabilité que le patient présente une hypocholestérolémie de nature héréditaire, une pathologie pulmonaire obstructive chronique; hyperthyroïdie (augmentation de la synthèse des hormones thyroïdiennes pouvant être accompagnée d'une diminution des LDL), cancer de la moelle osseuse; insuffisance hépatique sévère; pathologies articulaires inflammatoires; anémie (carence en vitamine B12 et en acide folique); infections aiguës.

Les changements pathologiques massifs de la peau, une zone importante de brûlures sont également accompagnés de faibles taux de LDL.

Traitement

Les groupes de médicaments suivants sont utilisés pour améliorer l'état physique et réduire les LDL dans l'organisme:

  1. Statines. Ils stimulent la synthèse par l'organisme de substances pouvant réduire la quantité de LDL et de cholestérol.
  2. Fibrates. Ces médicaments accélèrent le métabolisme des acides gras.
  3. Séquestrants. Inhiber la formation de cholestérol, LDL.
  4. Acide nicotinique.

L'analyse du contenu sanguin des LDL est donc importante en tant qu'indicateur de la probabilité d'athérosclérose et de ses conséquences représentant un danger de mort. De faibles niveaux aideront à suspecter une pathologie, accompagnée de troubles métaboliques. Cependant, il est possible d'interpréter les résultats de l'analyse des LDL uniquement en combinaison avec d'autres indicateurs du métabolisme des graisses et les caractéristiques individuelles de chaque patient.

Lipoprotéines (lipoprotéines) de haute et basse densité dans le sang: de quoi s'agit-il, taux, augmentation

Les lipoprotéines sont des complexes complexes protéines-lipides faisant partie de tous les organismes vivants et constituant une partie essentielle des structures cellulaires. Les lipoprotéines remplissent une fonction de transport. Leur contenu dans le sang est un test de diagnostic important qui indique le degré de développement de maladies des systèmes du corps.

Il s'agit d'une classe de molécules complexes pouvant contenir simultanément des triglycérides libres, des acides gras, des graisses neutres, des phospholipides et du cholestérol dans diverses proportions.

Les lipoprotéines délivrent des lipides à divers tissus et organes. Ils se composent de graisses non polaires, situées dans la partie centrale de la molécule - le noyau, qui est entouré par une coque formée de lipides polaires et d’apoprotéines. La structure similaire des lipoprotéines explique leurs propriétés amphiphiles: l'hydrophilie et l'hydrophobicité simultanées de la substance.

Fonctions et signification

Les lipides jouent un rôle important dans le corps humain. Ils sont contenus dans toutes les cellules et tous les tissus et sont impliqués dans de nombreux processus métaboliques.

  • Lipoprotéines - la principale forme de transport des lipides dans le corps. Puisque les lipides sont des composés insolubles, ils ne peuvent remplir seuls leur rôle. Les lipides se lient dans le sang avec les protéines de l'apoprotéine, deviennent solubles et forment une nouvelle substance appelée lipoprotéine ou lipoprotéine. Ces deux noms sont équivalents, en abrégé PL.

Les lipoprotéines occupent une position clé dans le transport et le métabolisme des lipides. Les chylomicrons transportent les graisses qui entrent dans le corps avec les aliments, les VLDL acheminent des triglycérides endogènes vers le site d'élimination, le cholestérol pénètre dans les cellules via les LDL et le cholestérol HDL a des propriétés anti-athérogènes.

  • Les lipoprotéines augmentent la perméabilité des membranes cellulaires.
  • La LP, dont la partie protéique est représentée par les globulines, stimule le système immunitaire, active le système de coagulation sanguine et libère du fer dans les tissus.

Classification

La PL du plasma sanguin est classée par densité (en utilisant la méthode d'ultracentrifugation). Plus il y a de lipides dans une molécule LP, plus leur densité est basse. VLDL, LDL, HDL, chylomicrons sont distingués. C’est la plus précise de toutes les classifications existantes du LP, qui a été développée et prouvée à l’aide d’une méthode exacte et particulièrement laborieuse - l’ultracentrifugation.

La taille du disque est également hétérogène. Les plus grosses molécules sont les chylomicrons, puis par réduction de taille - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

La classification électrophorétique de LP est très populaire parmi les cliniciens. Par électrophorèse, les classes de médicaments suivantes ont été isolées: chylomicrons, pré-bêta-lipoprotéines, bêta-lipoprotéines, alpha-lipoprotéines. Cette méthode repose sur l'introduction de la substance active dans le milieu liquide au moyen d'un courant galvanique.

Le fractionnement du LP est effectué pour déterminer sa concentration dans le plasma sanguin. Les VLDL et LDL sont précipitées avec l'héparine et les HDL restent dans le surnageant.

Actuellement, on distingue les types de lipoprotéines suivants:

HDL (lipoprotéines de haute densité)

Le cholestérol HDL est transporté des tissus corporels au foie.

Les HDL contiennent des phospholipides qui maintiennent le cholestérol en suspension et l'empêchent de quitter la circulation sanguine. Les HDL sont synthétisés dans le foie et fournissent un transport inverse du cholestérol des tissus environnants au foie pour le recyclage.

  1. Une augmentation des HDL dans le sang est notée dans les cas d'obésité, d'hépatosis graisseux et de cirrhose biliaire du foie, d'intoxication à l'alcool.
  2. La maladie de Tanger héréditaire entraîne une diminution des HDL, provoquée par l'accumulation de cholestérol dans les tissus. Dans la plupart des autres cas, une diminution de la concentration de HDL dans le sang est un signe de lésion vasculaire athéroscléreuse.

Le taux de HDL est différent chez les hommes et les femmes. Chez les hommes, la valeur du médicament de cette classe va de 0,78 à 1,81 mmol / l, la norme pour les femmes atteintes de HDL étant de 0,78 à 2,20, en fonction de l'âge.

LDL (lipoprotéines de basse densité)

Les LDL sont des transporteurs du cholestérol, des triglycérides et des phospholipides endogènes du foie aux tissus.

Cette classe de médicaments contient jusqu'à 45% de cholestérol et constitue sa forme de transport dans le sang. Les LDL se forment dans le sang à la suite de l'action de l'enzyme lipoprotéine lipase sur les VLDL. En excès, des plaques athéroscléreuses apparaissent sur les parois des vaisseaux.

Normalement, la quantité de LDL est comprise entre 1,3 et 3,5 mmol / l.

  • Le taux de LDL dans le sang augmente avec l’hyperlipidémie, l’hypofonction de la thyroïde et le syndrome néphrotique.
  • De faibles taux de LDL sont observés dans les inflammations du pancréas, les maladies rénales et hépatiques, les processus infectieux aigus et la grossesse.

infographie (augmentation au clic) - cholestérol et LP, rôle dans le corps et règles

VLDL (lipoprotéine de très basse densité)

Les VLDL se forment dans le foie. Ils transfèrent les lipides endogènes synthétisés dans le foie des glucides aux tissus.

Ce sont les plus gros médicaments qui sont seulement plus petits que les chylomicrons. Ils sont composés à plus de la moitié de triglycérides et contiennent de petites quantités de cholestérol. Avec un excès de VLDL, le sang devient trouble et devient laiteux.

Les VLDL sont une source de «mauvais» cholestérol, à partir duquel des plaques se forment sur l'endothélium vasculaire. Peu à peu, les plaques augmentent, la thrombose s'associe au risque d'ischémie aiguë. Le taux de VLDL est élevé chez les patients atteints de diabète sucré et d'insuffisance rénale.

Chylomicrons

Les chylomicrons sont absents du sang d'une personne en bonne santé et n'apparaissent qu'en cas de violation du métabolisme lipidique. Les chylomicrons sont synthétisés dans les cellules épithéliales de la membrane muqueuse de l'intestin grêle. Ils libèrent les graisses exogènes des intestins vers les tissus périphériques et le foie. Les triglycérides, ainsi que les phospholipides et le cholestérol, constituent la majorité des graisses transportées. Dans le foie, les triglycérides se décomposent sous l'influence d'enzymes et entraînent la formation d'acides gras dont certains sont transportés vers les muscles et le tissu adipeux, et l'autre partie est liée à l'albumine de sang.

à quoi ressemblent les principales lipoprotéines

Les LDL et les VLDL sont hautement athérogènes - ils contiennent beaucoup de cholestérol. Ils pénètrent dans la paroi des artères et s'y accumulent. En cas de troubles métaboliques, le niveau de LDL et de cholestérol augmente considérablement.

Les plus sûrs en ce qui concerne l'athérosclérose sont les HDL. Les lipoprotéines de cette classe déduisent le cholestérol des cellules et favorisent son entrée dans le foie. De là, avec la bile, il entre dans l'intestin et quitte le corps.

Les représentants de toutes les autres classes de LP livrent le cholestérol dans les cellules. Le cholestérol est une lipoprotéine qui fait partie de la paroi cellulaire. Il participe à la formation des hormones sexuelles, au processus de formation de la bile, à la synthèse de la vitamine D, nécessaire à l'absorption du calcium. Le cholestérol endogène est synthétisé dans le tissu hépatique, les cellules des glandes surrénales, les parois intestinales et même dans la peau. Le cholestérol exogène pénètre dans le corps avec des produits d'origine animale.

Dyslipoprotéinémie - diagnostic en violation du métabolisme des lipoprotéines

La dyslipoprotéinémie se développe lorsque deux processus sont perturbés dans le corps humain: la formation du LP et son taux d'élimination du sang. La perturbation du taux de LP dans le sang n'est pas une pathologie, mais un facteur dans le développement d'une maladie chronique, dans laquelle les parois artérielles s'épaississent, leur lumière est rétrécie et l'irrigation sanguine vers les organes internes est perturbée.

Avec une augmentation des taux de cholestérol dans le sang et une diminution des taux de HDL, l’athérosclérose se développe, entraînant le développement de maladies mortelles.

Étiologie

La dyslipoprotéinémie primaire est déterminée génétiquement.

Les causes de la dyslipoprotéinémie secondaire sont:

  1. L'hypodynamie,
  2. Diabète sucré
  3. Alcoolisme,
  4. Dysfonctionnement rénal,
  5. L'hypothyroïdie
  6. Insuffisance rénale hépatique
  7. Utilisation à long terme de certains médicaments.

Le concept de dyslipoprotéinémie comprend 3 processus: l'hyperlipoprotéinémie, l'hypolipoprotéinémie, l'alipoprotéinémie. La dyslipoprotéinémie se produit assez souvent: chaque deuxième habitant de la planète subit des changements similaires dans le sang.

Hyperlipoprotéinémie - taux sanguins élevés de LP dus à des causes exogènes et endogènes. La forme secondaire de l'hyperlipoprotéinémie se développe dans le contexte de la pathologie principale. Lorsque les maladies auto-immunes du PL sont perçues par le corps comme des antigènes contre lesquels des anticorps sont produits. Il en résulte la formation de complexes antigène-anticorps plus athérogènes que les LP eux-mêmes.

  • L'hyperlipoprotéinémie de type 1 se caractérise par la formation de nodules denses en xantham contenant du cholestérol et situés au-dessus de la surface des tendons, l'apparition d'une hépatosplénomégalie et d'une pancréatite. Les patients se plaignent de la détérioration de leur état général, de l'élévation de la température, d'une perte d'appétit, de douleurs abdominales paroxystiques, aggravées après l'ingestion d'aliments gras.

Xanthomes (à gauche) et xanthélasma (au centre et à droite) - manifestations externes de la dyslipoprotéinémie

L'alipoprotéinémie est une maladie génétiquement déterminée caractérisée par un mode de transmission autosomique dominant. La maladie se manifeste par une augmentation des amygdales avec une floraison d'orange, une hépatosplénomégalie, une lymphadénite, une faiblesse musculaire, une diminution des réflexes et une hyposensibilité.

L'hypolipoprotéinémie est une faible teneur en LP dans le sang, souvent asymptomatique. Les causes de la maladie sont:

  1. L'hérédité
  2. Mauvaise nutrition
  3. Mode de vie sédentaire
  4. Alcoolisme,
  5. Pathologie du système digestif,
  6. Endocrinopathie.

Les dyslipoprotéinémies sont: organiques ou régulatrices, toxigéniques, basales - étude du niveau du LP sur un estomac vide, induite - étude du niveau de la LP après un repas, un médicament ou un exercice.

Diagnostics

On sait que l'excès de cholestérol est très nocif pour le corps humain. Mais le manque de cette substance peut entraîner un dysfonctionnement des organes et des systèmes. Le problème réside dans la prédisposition héréditaire, ainsi que dans le mode de vie et les habitudes alimentaires.

Le diagnostic de la dyslipoprotéinémie repose sur les données relatives aux antécédents de la maladie, aux plaintes de patients, aux signes cliniques - à la présence de xanthomes, de xanthélasmas, d’un arc lipoïde de la cornée.

La principale méthode de diagnostic de la dyslipoprotéinémie est une analyse sanguine des lipides. Déterminer le coefficient athérogène et les principaux indicateurs de lipidogramme - triglycérides, cholestérol total, HDL, LDL.

Lipidogramme - Méthode de diagnostic en laboratoire révélant le métabolisme des lipides, entraînant l'apparition de maladies du cœur et des vaisseaux sanguins. Le lipidogramme permet au médecin d’évaluer l’état du patient, de déterminer le risque de développement d’une athérosclérose des vaisseaux coronaires, cérébraux, rénaux et hépatiques, ainsi que de maladies des organes internes. Le sang circule dans le laboratoire à jeun, au moins 12 heures après le dernier repas. Un jour avant l'analyse, excluez la consommation d'alcool et une heure avant l'étude - le tabagisme. À la veille de l'analyse, il est souhaitable d'éviter le stress et les surmenages émotionnels.

La méthode enzymatique pour l'étude du sang veineux est essentielle pour la détermination des lipides. L'appareil enregistre les échantillons préalablement colorés avec des réactifs spéciaux. Cette méthode de diagnostic vous permet de mener des enquêtes de masse et d’obtenir des résultats précis.

Pour être testé pour la détermination du spectre lipidique dans un but préventif, à partir de l'adolescence, il faut 1 fois en 5 ans. Les personnes qui ont atteint l'âge de 40 ans devraient le faire chaque année. Effectuer un test sanguin dans presque toutes les cliniques de district. Les patients souffrant d'hypertension, d'obésité, de maladie cardiaque, de foie et de rein, prescrivent un test sanguin biochimique et un profil lipidique. Hérédité pesante, facteurs de risque existants, suivi de l’efficacité du traitement - indications pour la détermination du profil lipidique.

Les résultats de l'étude peuvent ne pas être fiables après avoir mangé à la veille d'un repas, du tabagisme, de stress, d'une infection aiguë, pendant la grossesse, après avoir pris certains médicaments.

Le diagnostic et le traitement de la pathologie impliquaient un endocrinologue, un cardiologue, un médecin généraliste, un médecin généraliste et un médecin de famille.

Traitement

La diététique joue un rôle majeur dans le traitement de la dyslipoprotéinémie. Il est recommandé aux patients de limiter la consommation de graisses animales ou de les remplacer par des graisses synthétiques, de consommer des aliments jusqu'à 5 fois par jour en petites portions. Le régime devrait être enrichi en vitamines et en fibres alimentaires. Les aliments gras et frits doivent être abandonnés, la viande remplacée par du poisson de mer et les fruits et légumes abondants. Une thérapie de restauration et une activité physique suffisante améliorent l'état général des patients.

chiffre: "régimes" utiles et nuisibles en termes de solde de LP

Le traitement hypolipidémiant et les médicaments antihyperlipoprotéinémiques sont conçus pour corriger la dyslipoprotéinémie. Ils visent à réduire le taux de cholestérol et de LDL dans le sang et à augmenter le taux de HDL.

Parmi les médicaments pour le traitement de l'hyperlipoprotéinémie, les patients prescrivent:

  • Statines - Lovastatine, Fluvastatine, Mevacor, Zokor, Lipitor. Ce groupe de médicaments réduit la production de cholestérol par le foie, réduit la quantité de cholestérol intracellulaire, détruit les lipides et a un effet anti-inflammatoire.
  • Les séquestrants réduisent la synthèse du cholestérol et le suppriment du corps - «Cholestyramine», «Colestipol», «Cholestipol», «Cholestan».
  • Les fibrates réduisent les triglycérides et augmentent les taux de HDL - Fénofibrate, Tsiprofibrat.
  • Vitamines du groupe B.

L'hyperlipoprotéinémie nécessite un traitement par des médicaments hypolipidémiants, tels que "cholestérol", "acide nicotinique", "miscléron", "clofibrate".

Le traitement d'une forme secondaire de dyslipoprotéinémie consiste à éliminer la maladie sous-jacente. Il est recommandé aux patients diabétiques de changer de mode de vie et de prendre régulièrement des médicaments hypoglycémiants, ainsi que des statines et des fibrates. Dans les cas graves, nécessite un traitement à l'insuline. Dans l'hypothyroïdie, il est nécessaire de normaliser la fonction de la glande thyroïde. Pour cela, les patients reçoivent un traitement hormonal substitutif.

Les patients souffrant de dyslipoprotéinémie, il est recommandé après le traitement principal:

  1. Normaliser le poids du corps,
  2. Dosage de l'activité physique
  3. Limiter ou éliminer la consommation d'alcool,
  4. Si possible, évitez le stress et les situations conflictuelles
  5. Arrêtez de fumer.

Lipoprotéines de basse densité - LDL

Les lipoprotéines de basse densité (LDL) constituent la classe de lipoprotéines sanguines la plus athérogène, qui sont formées à partir de lipoprotéines de très basse densité. Leur fonction principale est de transporter le cholestérol du foie vers les cellules et les tissus du corps. Par conséquent, leur présence dans le sang est si importante pour le fonctionnement normal du corps.

Cependant, si le niveau de lipoprotéines de basse densité est élevé, cela crée une certaine menace pour la santé humaine, en particulier pour son système cardiovasculaire. Le deuxième nom de ces composants dans le sang est donc le «mauvais» cholestérol. La petite taille de ces lipoprotéines leur permet de pénétrer librement dans la paroi vasculaire, mais avec une augmentation de leur concentration dans le sang, elles peuvent s'attarder sur l'endothélium vasculaire, s'y accumulant sous forme de plaques de cholestérol.

La détermination du niveau de LDL est effectuée pour établir le risque d'athérosclérose et d'autres maladies graves. Toutefois, afin de bien évaluer les processus en cours dans l'organisme, les médecins recommandent de combiner les lipoprotéines de faible densité avec d'autres fractions de cholestérol.

Comment déterminer le niveau de LDL?

Pour déterminer la concentration de lipoprotéines de basse densité, le patient doit établir un profil lipidique, dont le matériau est le sang veineux. Cette analyse montrera non seulement le niveau de LDL, mais également d’autres indicateurs importants pour évaluer le métabolisme des lipides dans le corps et le risque de développer des pathologies des vaisseaux sanguins et du cœur. En particulier, le coefficient athérogène est calculé, ce qui détermine le rapport entre HDL et LDL dans le sang et, sur la base de ces données, montre le risque de modifications athéroscléreuses dans les vaisseaux sanguins.

Le patient doit savoir qu'avant de procéder à une telle analyse, il n'est pas possible de manger des aliments très gras pendant une journée pour effectuer un travail physique pénible. Le dernier repas avant de donner du sang pour une étude ne devrait pas être inférieur à 12 heures, mais au plus tard à 14 heures. Certains médicaments peuvent également fausser les résultats du profil lipidique. Cette question doit donc être discutée avec le médecin qui vous envoie pour l’étude et indiquer les médicaments et leur posologie que le patient prend actuellement.

Evaluation du LDL dans le sang

Les lipoprotéines de basse densité affectent le plus le taux de cholestérol total dans le sang, puisque les LDL constituent la fraction la plus athérogène du cholestérol. Par conséquent, en étudiant le profil lipidique d'un patient particulier, les médecins accordent une grande attention à cet indicateur. Lors de son évaluation, les caractéristiques individuelles de l'organisme sont prises en compte. Par conséquent, pour les différentes catégories de personnes, les valeurs normales de LDL et leur décharge de la norme peuvent différer légèrement.

Ainsi, pour un patient de 20 à 35 ans sans pathologies du système cardiovasculaire ni d’indice de masse corporelle normal, l’évaluation du taux de «mauvais» cholestérol dans le sang ressemblera à ceci:

En règle générale, le niveau de LDL défini comme élevé ou très élevé représente un risque particulier pour la santé. Dans ce cas, un ajustement immédiat est nécessaire. Pour cela, il est prescrit un médicament au patient et il est recommandé d'ajuster son mode de vie. Si l'indicateur quantitatif de LDL est supérieur à 4,14 mmol / l, il existe une probabilité de rétrécissement de la lumière des vaisseaux et de l'apparition de l'athérosclérose. Si l'indicateur dépasse 4,92 mmol / l, cette probabilité augmente considérablement.

Dans d'autres cas, une intervention grave n'est pas nécessaire, vous devrez peut-être ajuster un peu votre alimentation quotidienne et faire de l'exercice. Par conséquent, les médecins attribuent les valeurs de LDL inférieures au niveau critique de 4,92 mmol / l aux variantes normales, l'indicateur de «mauvais» cholestérol compris entre 4,14 et 4,92 mmol / l pouvant être dû à des caractéristiques de mode de vie ou à des facteurs héréditaires.

Lipoprotéines de basse densité: normales

Jusqu'à un certain point, plus le niveau de lipoprotéines de faible densité était bas, mieux c'était. Mais au cours de nombreuses études, il a été prouvé que si le taux de LDL est abaissé, cela peut également indiquer les processus pathologiques se produisant dans le corps. Par conséquent, une gamme de valeurs a été établie - la norme des lipoprotéines de basse densité dans le sang, qui caractérise le métabolisme des lipides normal dans le corps et indique un faible risque de pathologies cardiovasculaires.

Il est à noter que le taux de LDL chez les femmes et chez les hommes est légèrement différent. Cela est dû en grande partie à la différence de niveaux hormonaux, qui se reflète dans les processus métaboliques dans le corps.

L'âge du patient, la présence dans son histoire de certaines maladies (principalement des pathologies du coeur ou des vaisseaux sanguins), le poids, la prise de certains médicaments et certaines autres caractéristiques discutées avec le médecin traitant individuellement sont également pris en compte.

Le tableau ci-dessous indique le taux de «mauvais» cholestérol, c’est-à-dire le LDL, chez les femmes de différentes catégories d’âge:

Pour les hommes, les lipoprotéines de basse densité sont la norme dans la gamme suivante (en tenant compte de l'âge):

Avec l'âge, la production de cholestérol dans le foie augmente, ce qui est associé aux changements hormonaux qui se produisent dans le corps des hommes et des femmes après 40 ans. Par conséquent, le niveau critique de LDL se déplace vers le haut. Mais après 70 ans, les processus métaboliques ne sont plus soumis aux hormones, le taux de «mauvais» cholestérol devient alors le même que chez les jeunes.

Si un patient a des problèmes de cœur, de vaisseaux sanguins, de travail pancréatique, il risque de contracter une maladie cardiovasculaire ou si son taux de cholestérol est élevé, il doit s'efforcer de réduire le taux de LDL - moins de 3 mmol / l. La même recommandation s'applique aux patients qui ont déjà développé une maladie coronarienne due à un taux élevé de cholestérol dans le sang. Ces patients doivent être enregistrés auprès d'un cardiologue et surveiller régulièrement leur taux de cholestérol.

LDL est élevé dans le sang.

Pour les femmes, le taux de lipoprotéines dans le sang est supérieur à 4,52 mmol / l et, pour les hommes, supérieur à 4,92 mmol / l est considéré comme trop élevé. Cela signifie qu'un patient présentant de tels indicateurs a un risque accru de développer des pathologies dans le travail du cœur et des vaisseaux sanguins.

L’augmentation du nombre de lipoprotéines de basse densité dans le sang est généralement due à un mode de vie inadéquat ou à des maladies de divers organes et systèmes. Ainsi, les coupables fréquents pour le développement d'un processus similaire dans le corps sont:

  • régime alimentaire malsain: consommation fréquente d'aliments préparés, d'aliments riches en acides gras trans et en acides gras saturés (fromages à pâte dure, viandes rouges, saindoux, pâtisseries, crème, biscuits, etc.), margarine, mayonnaise, frites et aliments frits et gras conduit naturellement à une augmentation du «mauvais» cholestérol dans le sang;
  • mode de vie sédentaire: l'hypotonie affecte négativement de nombreux processus dans le corps, notamment la production d'hormones, la fonction cardiaque, etc. Il a été prouvé que le manque d'exercice régulier entraîne une diminution de la production de lipoprotéines de haute densité et une augmentation du sang LDL;
  • obésité: c'est l'un des principaux facteurs de développement de pathologies cardiovasculaires, qui affecte par conséquent le niveau de «mauvais» cholestérol dans le sang. Les "accumulations" de graisse sur l'abdomen sont particulièrement dangereuses;
  • médicaments: certains médicaments peuvent aggraver le profil lipidique, c’est-à-dire abaisser le niveau de «bon» cholestérol et augmenter le niveau de «mauvais». Ces médicaments comprennent les stéroïdes anabolisants, les corticostéroïdes, les contraceptifs hormonaux et quelques autres;
  • hérédité: une maladie systémique, telle que l'hypercholestérolémie familiale, est héréditaire et augmente le taux de cholestérol dans le sang.

Des taux élevés de LDL dans le sang - l'hyperlipidémie - peuvent être déclenchés par des maladies graves:

  1. Troubles endocriniens: dysfonctionnement de la glande thyroïde, hypophyse, ovaires chez la femme.
  2. L'hypothyroïdie.
  3. Déficience génétique du métabolisme des graisses.
  4. L'anorexie mentale.
  5. Le diabète.
  6. Maladies du foie et des reins, insuffisance rénale chronique.
  7. L'hypertension.
  8. Pierres ou processus congestifs dans la vésicule biliaire.
  9. Tumeur maligne localisée dans le pancréas ou la prostate chez l'homme.
  10. Le syndrome de Cushing.

Une autre raison importante pour augmenter le niveau de LDL est une violation des réactions métaboliques dans le corps, qui est associée à la fonction de capture de divers composés sanguins par les cellules du corps. Le cholestérol produit par le foie n'est pas délivré aux tissus du corps mais se dépose sur l'endothélium vasculaire, ce qui permet au foie de produire du cholestérol en quantités encore plus importantes.

Il est à noter qu'un niveau élevé de «mauvais» cholestérol est la norme physiologique pour les femmes enceintes, qui est associée à des modifications hormonales complexes dans le corps au cours de cette période.

Quel est le niveau élevé dangereux de LDL?

Les lipoprotéines de basse densité constituent la fraction la plus athérogène des lipides dans le sang. Par conséquent, avec leur taux élevé, il existe un risque de développer des maladies vasculaires et cardiaques, en premier lieu l’athérosclérose. Chez ces patients, on observe souvent une maladie vasculaire cérébrale, une déformation de la structure du cœur et d'autres pathologies graves, ce qui nécessite un traitement immédiat.

Le mécanisme de développement de toutes les conséquences d'un taux élevé de «mauvais» cholestérol est identique: des dépôts de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins sous la forme de caillots, les artères coronaires étant principalement touchées. De telles plaques grossissent et entravent considérablement la circulation sanguine, perturbant ainsi le fonctionnement normal des organes et des systèmes corporels.

Le plus grand danger de l'augmentation du cholestérol total et des LDL en particulier réside dans le fait qu'une personne ne peut pas détecter de pathologies en développement aux premiers stades de ce processus, car les symptômes caractéristiques sont dans la plupart des cas absents. Par conséquent, après 30 ans, les médecins recommandent de prendre chaque année un lipidogramme. Si le patient est à risque (hérédité, poids corporel accru, etc.), une telle analyse devrait alors être effectuée plus souvent en fonction du témoignage du médecin traitant.

Un indicateur critique de LDL peut provoquer le développement des conditions de santé néfastes suivantes:

  1. Changements athérosclérotiques dans le coeur. Dans ce cas, des signes d'angine apparaissent lorsque le corps ne reçoit pas la quantité d'oxygène nécessaire à son fonctionnement normal.
  2. Maladie coronarienne. Il s’agit de la complication la plus fréquente dans le contexte du taux élevé de cholestérol dans le sang. Si vous le diminuez à temps, vous pouvez économiser la santé du cœur et prévenir les crises cardiaques. Des niveaux élevés de LDL sont particulièrement dangereux pour les femmes pendant la ménopause, lorsque de graves changements hormonaux se produisent dans leur corps. Le cholestérol se dépose plus activement sur les parois des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne de nombreux problèmes avec les vaisseaux sanguins et le cœur. Par conséquent, les femmes après 45 ans doivent être surveillées régulièrement par un cardiologue et subir les tests nécessaires.
  3. Maladies des vaisseaux sanguins. Cette pathologie peut également être facilement déterminée par le patient: lors de tout exercice dans les extrémités, il existe une douleur perceptible, même une boiterie peut survenir. Ce symptôme est associé à une détérioration de la circulation sanguine dans les membres eux-mêmes en raison de la plaque de cholestérol bloquant leurs vaisseaux.
  4. Diminution de l'apport sanguin au cerveau. Lorsque le cholestérol est libéré par le cholestérol LDL, les petites artères du cerveau sont nettement rétrécies et les plus grandes peuvent être bloquées par des plaques de cholestérol. Un tel processus dans le cerveau peut provoquer une forte diminution de la circulation sanguine, ce qui se traduit par la survenue d'une attaque ischémique transitoire.
  5. Le rétrécissement de la lumière des autres artères du corps (rénal, mésentérique, etc.) peut également entraîner de graves complications. Ainsi, la détérioration de la circulation sanguine dans les artères rénales peut entraîner un anévrisme, une thrombose ou une sténose.
  6. Infarctus aigu du myocarde et accident cérébrovasculaire. Ces deux pathologies sont associées à la formation d'un thrombus qui bloque complètement l'apport sanguin au coeur ou au cerveau.

Il faut comprendre que la plaque de cholestérol peut se décoller à tout moment et bloquer complètement le vaisseau ou l'artère, entraînant la mort. Par conséquent, il est important de contrôler et de maintenir régulièrement le taux de cholestérol dans le sang (LDL en particulier) dans les limites de la normale.

Comment réduire les LDL dans le sang?

Pour atteindre cet objectif, il est nécessaire d’aborder le problème de manière globale en tenant compte des caractéristiques individuelles de l’organisme. Il est important d’ajuster le métabolisme des lipides dans le corps, c’est-à-dire de réduire le taux de LDL et d’augmenter le taux de HDL. Pour ce faire, suivez les recommandations suivantes des médecins:

  1. Exercice modéré. Modéré - cela signifie que chaque patient est réalisable individuellement, c’est-à-dire qu’on recommande de faire du jogging quotidien rapide pendant 30 à 40 minutes, tandis que d’autres ne sont autorisés à faire que 40 minutes de marche à un rythme normal. Le critère principal pour évaluer la «modération» est une augmentation du pouls: pendant l'exercice, il ne doit pas augmenter de plus de 80% de l'indicateur normal.
  2. Bonne nutrition. Il est nécessaire de manger de la nourriture en petites portions, mais souvent. Évitez les aliments gras, épicés, en conserve, les plats préparés, les viandes grasses et les produits laitiers, les œufs, les graisses animales, le fromage, les pâtisseries et les sucreries. Privilégiez les aliments à faible indice glycémique, les céréales riches en fibres insolubles grossières, les légumes frais, les baies et les fruits, les produits laitiers faibles en gras, le poisson de mer, les viandes faibles en gras et le thé vert. Aujourd'hui, il est établi qu'il existe des produits dont la consommation quotidienne permet de normaliser le ratio «bon» et «mauvais» cholestérol:
  • l'ail;
  • le soja;
  • le chou;
  • des pommes;
  • avocat;
  • les noix;
  • les céréales;
  • l'huile de maïs;
  • graines de tournesol.

Pour parvenir à une normalisation stable du métabolisme lipidique, vous devez perdre du poids. Cette recommandation s'applique particulièrement aux patients présentant un indice de masse corporelle élevé.

Dans le même temps, les produits contenant du cholestérol ne peuvent pas être complètement exclus: cela peut perturber davantage les processus métaboliques dans le corps. Il est préférable de suivre un régime équilibré recommandé par le médecin individuellement.

  1. Arrêtez de fumer et arrêtez de boire. Ces mauvaises habitudes entraînent l'oxydation des produits de désintégration des LDL dans le sang, ce qui entraîne la formation d'un sédiment sur les parois vasculaires et la formation de plaques de cholestérol.

En outre, il est nécessaire d'éliminer la cause, ce qui peut entraîner une augmentation des lipoprotéines de faible densité: il peut s'agir à la fois de facteurs alimentaires (consommation d'aliments gras, d'hypodynamie, etc.) et de maladies graves nécessitant un traitement spécial.

Si les méthodes décrites ne donnent pas de résultat prononcé, le cardiologue vous prescrira un traitement spécial à l'aide de médicaments. Dans la thérapie complexe peut être prescrit:

  • les statines;
  • des fibrates;
  • acide nicotinique;
  • compléments alimentaires enrichis en acides gras oméga-3;
  • inhibiteurs d'absorption du cholestérol;
  • séquestrants d'acides biliaires.

La prise de médicaments en association avec le traitement décrit ci-dessus abaisse le taux de LDL dans le sang et normalise le métabolisme des graisses dans le corps. Si, après le traitement, vous avez suivi les directives de base relatives à un mode de vie sain, vous pourrez peut-être maintenir le taux de cholestérol dans la plage normale sans prendre de médicament.

LDL abaissé

Lorsque le niveau de LDL est élevé, il est toujours alarmant à la fois les médecins et les patients qui connaissent les dangers d'un taux de cholestérol élevé. Mais si ce chiffre est inférieur à la norme, faut-il s'inquiéter ou pouvez-vous ignorer un tel résultat d'analyse?

Si le LDL est inférieur à 1,55 mmol / l, un médecin expérimenté vous prescrira toujours des examens complémentaires et vous dirigera vers plusieurs spécialistes restreints dans le but de détecter d'autres maladies non liées au métabolisme des graisses dans le corps. Ainsi, les maladies suivantes peuvent être détectées chez un patient présentant une faible lipoprotéine de faible densité:

  • anémie chronique;
  • cirrhose du foie;
  • cancer du foie;
  • le myélome;
  • insuffisance cardiaque chronique;
  • maladies pulmonaires chroniques, changements souvent obstructifs dans leurs tissus;
  • Le syndrome de Raynaud;
  • stress aigu nécessitant une intervention médicale;
  • maladies des articulations (au stade aigu), par exemple l'arthrite;
  • maladies infectieuses aiguës, sepsis, empoisonnement du sang.

Dans ce dernier cas, il existe généralement des symptômes symptomatiques qui incitent le patient à consulter un médecin à temps pour obtenir de l'aide.

En outre, les conditions suivantes peuvent être observées chez un patient présentant une faible teneur en LDL dans le sang:

  1. L'hyperthyroïdie.
  2. Hypobétainémie.
  3. Déficit enzymatique: alpha-lipoprotéines, lipoprotéine lipase, lécithine-cholestérol acyltransférase.
  4. Abétaprotéinémie.

La raison la plus anodine conduisant à une diminution persistante des LDL peut être la nutrition, pauvre en aliments à teneur modérée ou élevée en acides gras saturés et en cholestérol. Dans ce cas, le médecin vous recommandera d’ajuster votre régime alimentaire: calculez les portions admissibles des aliments contenant du cholestérol qui doivent être consommés quotidiennement, en tenant compte du régime alimentaire habituel.

Les médecins doivent consulter non seulement lorsque le taux de LDL est élevé, mais également lorsque le «mauvais» cholestérol est inférieur à la normale. Tant dans le premier que dans le second cas, le patient risque déjà de développer certaines maladies nécessitant un traitement urgent.

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