INR (attitude normalisée internationale): de quoi s'agit-il, mesure, norme, contrôle

Ce n'est pas toujours que l'étude du complexe prothrombine se termine par la détermination du temps de prothrombine ou de la prothrombine par Kvink. Dans d’autres cas, pour obtenir une image complète, les cliniciens jugent utile d’élargir l’étude des capacités du système hémostatique au moyen d’indicateurs tels que le RNI (rapport normalisé international), qui fait partie du test de la prothrombine et est souvent prescrit conjointement avec une autre analyse de laboratoire - APTT (temps de thromboplastine partielle activée). ).

Fondamentalement, le cas nécessitant la détermination de l'INR est l'utilisation d'anticoagulants indirects (Warfarine, Finilin, Varfarex, Sincumar, etc.).

INR dans le test sanguin

Le RIN dans le test sanguin est un indicateur de laboratoire du fonctionnement du système d'hémostase, reflétant le rapport entre les valeurs du temps de prothrombine (PTV) et les valeurs de cet indicateur (PTV) d'une personne en bonne santé.

L'INR indique si le patient a tendance à augmenter la formation de caillots sanguins et le développement d'états thromboemboliques ou, inversement, à une réduction de la coagulation et des saignements, car une diminution des capacités d'hémocoagulation peut également entraîner des complications graves, même avec des lésions tissulaires mineures.

La norme de l'attitude normalisée internationale chez les personnes en bonne santé a tendance à être égale à 1 et se situe dans la gamme de valeurs de 0,7 à 1,3.

En ce qui concerne les normes individuelles chez les hommes et les femmes, il n’ya pas de différence pour les personnes en bonne santé, tout comme pour l’utilisation des anticoagulants à des fins thérapeutiques ou prophylactiques - les normes relatives au genre n’ont pas de différences.

En attendant, nous ne devrions pas oublier que les contraceptifs, dont les femmes de la belle moitié de l’humanité, sont en âge de procréer (pour éviter une grossesse non désirée), ou le traitement hormonal substitutif, prescrit pour corriger le remplacement hormonal, peut réduire l’attitude normalisée internationale et créer un risque de thrombose chez les femmes antécédents de ménopause.

La formation accrue de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins de jeunes patients atteints de malformations cardiaques, de personnes âgées de plus de 50 ans en raison de changements hormonaux ou hormonaux ou de patients subissant une intervention chirurgicale pour remplacement d'une valvule cardiaque est exposée au risque de développer des états thromboemboliques dangereux (infarctus du myocarde, thromboembolie pulmonaire, AVC ischémique). ).

Afin de prévenir de tels troubles, les personnes à risque, à savoir une pathologie accompagnée d’une thrombose accrue, se voient prescrire des médicaments qui favorisent l’éclaircissement du sang et la dissolution des convolutions, par exemple la warfarine et ses analogues (anticoagulants indirects). Après certaines maladies (embolie pulmonaire, infarctus du myocarde) ou des interventions chirurgicales, le patient ne doit pas se séparer de médicaments anticoagulants - anticoagulants indirects, qu'il prend quotidiennement (!) Au même moment (17h00).

Lors de la prise de warfarine dans le foie du patient, le blocage de la synthèse des facteurs de coagulation nécessitant la participation de la vitamine K (II, VII, IX, X) se produit en perturbant le métabolisme de cette dernière (Vit K). En réduisant le contenu en composants de la coagulation, la formation de caillots ralentit.

Lorsqu'ils reçoivent de la warfarine et d'autres anticoagulants indirects, l'INR et la prothrombine sont plus souvent prescrits par Kvik, tandis que l'association de PTI et de l'INR, si elle est utilisée, est plus susceptible de se produire par habitude que d'obtenir des informations complètes. En soi, l’indice de prothrombine (IPT) fait partie des tests du siècle dernier, qui n’ont pas encore cédé leurs positions dans des cas individuels, mais lorsqu’il examine l’INR, l’indice de prothrombine n’a tout simplement pas beaucoup de sens.

Dans le test de la prothrombine, un autre indicateur est important - la prothrombine de Kvik, qui a une corrélation négative avec l'INR: avec une augmentation de l'INR, la prothrombine diminue chez Kvik ou, au contraire, une diminution du niveau de l'INR correspond à des valeurs élevées de la prothrombine.

Lorsque prescrit par l'INR. Résultats de décodage

Le rapport normalisé international n'est pas un test indicatif, tel que la prothrombine. L'INR est prescrit pour les indications, notamment:

  • Préparer le patient à la chirurgie (un obstacle est une valeur inférieure à 0,85 et supérieure à 1,25);
  • Grossesse (la norme est de 0,8 à 1,25);
  • Diagnostic de l'APS (syndrome des antiphospholipides - parmi d'autres tests de laboratoire);
  • Traitement anticoagulant contre l'embolie pulmonaire, l'infarctus du myocarde, la prévention des affections thromboemboliques des anomalies cardiaques et la thrombose veineuse profonde après une intervention chirurgicale (zone de valeurs normales - 2–0-3.0);
  • Prophylaxie thromboembolique après valves cardiaques prothétiques - aortique (la norme va de 2,0 à 3,0) et mitrale (la norme est comprise entre 2,5 et 3,5) (utilisation d'anticoagulants indirects).

Le décodage est effectué sur la base de la plage des valeurs normales pour chaque état et pour chaque patient spécifique, car la norme est de 2,0 à 3,0 lors de la prise de warfarine également, dans une certaine mesure également, est indicative: un patient doit être maintenu au niveau INR plus proche de 2,0, et un autre, et environ 3,0, est normal. Il est à noter que le décryptage de l'analyse (INR), exactement comme les autres indicateurs d'un coagulogramme, est effectué par un médecin, notamment en ce qui concerne l'étude du système d'hémostase pendant la grossesse.

Si le lecteur l’a remarqué, la mesure de l’INR est toujours associée à l’utilisation d’anticoagulants indirects. Et qu'en est-il des anticoagulants à action directe, également utilisés pour prévenir l'hypercoagulation? Les anticoagulants directs n’ont pratiquement aucun effet sur les résultats d’une relation normalisée au niveau international.

Probablement, les patients s’occuperont rapidement du décodage de l’analyse si les valeurs normales pour chaque état sont présentées dans le tableau:

Quel est l'INR: norme, méthodes de contrôle

L'abréviation de MNO parle peu d'une personne qui n'est pas un professionnel de la santé. Afin de comprendre la signification de ces lettres mystérieuses, nous allons dans cet article vous présenter quelques caractéristiques du système de coagulation du sang. Vous découvrirez également: pourquoi une analyse de test INR est attribuée, quels sont ses indicateurs normaux, à qui est-elle présentée, à quelle fréquence et quelle doit être son exécution? Alors, quelle est la norme de l'INR et quelles méthodes de contrôle sont couramment utilisées?

Système de coagulation sanguine

La densité sanguine normale est assurée par le bon fonctionnement des deux systèmes: coagulation et anticoagulation. Son état liquide est régulé par les mécanismes anticoagulants et la thrombose - par la coagulation. Lorsque l'équilibre entre eux est perturbé, une personne a davantage tendance à saigner ou à former des caillots sanguins (caillots sanguins).

L'un des indicateurs les plus significatifs d'un coagulogramme, reflétant l'état du système de coagulation, est une protéine complexe, la prothrombine. Il est également appelé facteur de coagulation II. Il est formé avec la participation de la vitamine K dans le foie. C'est en termes de cette protéine, qui est un précurseur de la thrombine, que le médecin peut évaluer l'état du système de coagulation et la tendance du patient à la saigner ou à la thrombose.

La détermination du niveau de prothrombine dans le sang peut être effectuée selon ces méthodes:

  • PTV (temps de prothrombine);
  • le niveau de prothrombine Kvik;
  • PTI (ou indice de prothrombine);
  • INR.

Dans la pratique clinique courante, les médecins prescrivent le plus souvent précisément le PTI ou l'INR, car ils reflètent le plus fidèlement l'état du système de coagulation.

Qu'est-ce que l'INR et à quoi sert-il?

L'INR (ou rapport international normalisé) est un test de laboratoire important qui reflète le rapport entre le temps prothrombotique du patient et le temps prothrombine d'une personne en bonne santé. Une telle normalisation des indices de prothrombine a permis aux médecins de regrouper différentes méthodes d’étude de l’état du système de coagulation du sang en un indicateur unique, compréhensible et généralement accepté. Cette analyse de laboratoire donne des résultats stables qui sont identiques lors de la réalisation du test dans différents laboratoires. Le test MNO a été approuvé par diverses organisations internationales et des experts de l'Organisation mondiale de la santé.

L’introduction de la norme INR a permis de contrôler efficacement la qualité et la sécurité du traitement des patients anticoagulants (par exemple, Warfarin, Sinkumar, Finilin). Les anticoagulants sont prescrits pour la tendance à la thrombose accrue, qui est observée dans de nombreuses pathologies: complications thromboemboliques de l'insuffisance coronaire, infarctus du myocarde, malformations cardiaques, embolie pulmonaire, thrombose, thrombophlébite, etc.

Une augmentation des indices INR indique une prédisposition aux saignements et le médecin décide de réduire la posologie des anticoagulants. Avec une diminution des valeurs de ce test, le patient augmente le risque de formation de caillots sanguins. Ces chiffres indiquent une faible efficacité des médicaments anticoagulants et le médecin décide d’augmenter la dose.

Normes du test MNO et décodage d'analyse

Chez une personne en bonne santé, les indicateurs normaux du test INR se situent dans une plage allant de 0,7 à 1,3 (habituellement de 0,85 à 1,25), c'est-à-dire plus proche de 1. Lors de la prise de warfarine et d'autres anticoagulants, les indicateurs normaux du RNI devraient être de: 2,0 à 3,0. Cette valeur fournit une prévention fiable de la thrombose.

Les changements dans les indicateurs de l'INR chez les personnes qui ne prennent pas de médicaments pour éclaircir le sang, indiquent que des troubles pathologiques se produisent dans le corps.

Une augmentation des valeurs de l'INR au-dessus de 1 indique la présence possible de telles pathologies:

  • pathologies congénitales du système de coagulation;
  • manque de vitamine K dans le corps;
  • maladie du foie;
  • mauvaise absorption des graisses dans l'intestin;
  • effets secondaires des médicaments anti-goutteux, de certains antibiotiques, des stéroïdes et des stéroïdes anabolisants.

Tout d'abord, une telle hypocoagulation est dangereuse par le développement de saignements externes ou internes. Les indicateurs critiques sont un INR supérieur à 6,0. De tels sauts sont particulièrement dangereux en cas d’hypertension, de lésions inflammatoires et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal et de pathologies des systèmes vasculaire et urinaire. Dans de tels cas, le patient doit faire face à une hospitalisation et à un traitement urgents.

Une diminution des valeurs de l'INR en dessous de 1 indique la présence possible de telles pathologies ou erreurs:

  • augmentation ou diminution de l'hématocrite;
  • augmentation des taux d'antithrombine III;
  • les effets secondaires des glucocorticoïdes, des contraceptifs, des diurétiques ou des anticonvulsivants;
  • le sang a été prélevé pour analyse à l'aide d'un cathéter dans la veine centrale;
  • Au cours de l'analyse, le plasma sanguin a été à + 4 ° C pendant une période plus longue que celle spécifiée dans les normes.

Les modifications des indicateurs de l'INR chez les personnes prenant de la warfarine ou d'autres anticoagulants indiquent qu'il est nécessaire d'ajuster la posologie de ces médicaments.

L'hypocoagulation (réduction de la coagulation et augmentation du RNI) peut entraîner l'apparition de saignements et, dans ce cas, la dose de médicament est réduite. Les saignements externes dans de tels cas peuvent être provoqués même par un traumatisme mécanique minime et interne (abdominaux, utérins, estomac, etc.) - par toutes maladies et processus physiologiques (par exemple, la menstruation).

Au cours de l'hypercoagulation chez les patients, le risque de thrombose augmente, ainsi que le risque de complications graves (PE et thrombose). Dans de tels cas, la dose d'anticoagulants augmente.

Indications pour la nomination de l'INR

La nomination d'un test sanguin pour INR est effectuée pour certaines indications. Les indicateurs de la norme de ce test diffèrent en fonction de la maladie sous-jacente du patient.

  1. Examen préopératoire des patients. Le taux est plus proche de 1 (de 0,7 à 1,3, généralement de 0,85 à 1,25).
  2. Prendre des médicaments pour fluidifier le sang (par exemple, la warfarine). Norme - 2.0-3.0.
  3. Thérapie TELA. Norme - 2.0-3.0.
  4. Condition après le remplacement de la valve aortique avec un implant mécanique. Norme - 2.0-3.0.
  5. État après remplacement de la valve mitrale par un implant mécanique. La norme est 2.5-3.5.
  6. Traitement préventif de l'embolie pulmonaire avec une maladie cardiaque. Norme - 2.0-3.0.
  7. Traitement préventif de la thrombose veineuse profonde après une intervention chirurgicale. Norme - 2.0-3.0.

L'analyse de l'INR chez les patients prenant des anticoagulants est effectuée à certains intervalles, déterminés par le médecin individuellement. Au début de la maladie, lorsque le patient est à l'hôpital, de tels tests sont effectués quotidiennement. Ensuite, il est recommandé au patient de surveiller l'INR une fois par semaine et, si les résultats du test sont stables, la fréquence des tests peut être réduite à 1 fois en 2 à 3 semaines.

La raison de la nomination d'un test extraordinaire peut être liée à de tels changements dans la vie du patient ou à des symptômes d'hypocoagulation:

  • catarrhe prolongé ou autre maladie;
  • changement du schéma de traitement concomitant;
  • changement de mode de vie ou régime alimentaire;
  • changement climatique brusque;
  • saignements de nez non motivés;
  • saignement des gencives;
  • hématomes sans cause;
  • sang dans l'urine:
  • menstruations prolongées et abondantes chez les femmes;
  • traînées de sang dans les expectorations ou les vomissures;
  • sang dans les matières fécales (ou matières fécales goudronneuses);
  • saignements prolongés avec coupures;
  • rien de compactage inexplicable, douleur et gonflement dans les articulations tout en prenant le médicament pour fluidifier le sang.

Où puis-je donner du sang pour déterminer l'INR?

Vous pouvez tester l'INR des manières suivantes:

  • obtenir une référence d'un médecin local pour une analyse dans un laboratoire polyclinique ou dans un laboratoire privé;
  • effectuer un test dans le bureau du thérapeute, s'il dispose du matériel nécessaire;
  • achetez un appareil portable pour déterminer le niveau de l'INR à la maison.

Il est plus pratique d'effectuer un test INR à domicile, car le patient n'aura pas à se rendre souvent à la clinique, à faire un don de sang veineux (il est le plus souvent utilisé en laboratoire pour effectuer cette analyse) et à attendre en file d'attente. Pour effectuer un tel test, il faut du sang frais provenant d'un doigt. La ponction de la peau sans douleur est réalisée à l'aide d'un dispositif automatique spécial (scarificateur). Des bandelettes réactives sont insérées dans l'appareil de mesure, qui est fourni avec un écran sur lequel un échantillon de sang est appliqué. Après une courte période, l'indicateur INR apparaît à l'écran. L'utilisation d'un tel appareil portable est facile, simple et très pratique.

Une analyse de l'INR sur les recommandations de l'OMS devrait être prescrite pour toutes les méthodes de traitement pour lesquelles une surveillance continue de la coagulation du sang est nécessaire. Il affiche le plus précisément l’état du système de coagulation du sang humain. Ce test a été approuvé par tous les experts en matière de gestion du traitement anticoagulant et du traitement antithrombotique.

Test sanguin INR: transcription

Un test sanguin régulier pour INR est prescrit aux patients qui prennent des anticoagulants (médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins). L'INR (rapport normalisé international) est un indicateur reflétant le taux de formation d'un caillot sanguin. Pendant le traitement par les anticoagulants, cet indicateur doit être constamment sous la surveillance d'un médecin. Réfléchissez à ce qu'est une telle étude et quelles sont les normes d'analyse sanguine de l'INR?

Test sanguin à la prothrombine

À la base, l’analyse de l’INR est l’une des études sur la prothrombine.

La prothrombine est une protéine complexe, l'un des indicateurs les plus importants du coagulogramme (recherche sur les indicateurs du système de coagulation du sang). Le médecin évalue l’état du système de coagulation du sang du patient. La prothrombine est aussi appelée facteur de coagulation II. Cette protéine est un précurseur de la thrombine, une protéine qui stimule la formation d'un caillot sanguin.

La prothrombine est produite dans le foie humain avec la participation de la vitamine K. L'analyse de la prothrombine permet au médecin d'évaluer le fonctionnement du foie et du système digestif, ainsi que d'identifier leurs pathologies.

Pour caractériser le système de coagulation sanguine (hémostase), l’étude de la prothrombine sanguine est l’un des tests les plus importants.

Les résultats des analyses de sang pour la prothrombine peuvent être présentés sous les formes suivantes:

  • Prothrombine Kvik - affichage de l'activité de la prothrombine en pourcentage, déterminé à partir d'un graphique d'étalonnage, construit après avoir mesuré le temps de prothrombine dans des solutions de plasma normal;
  • temps de prothrombine - la période de coagulation du plasma sanguin, qui est exprimée en secondes;
  • indice de prothrombine (PTI) - rapport entre le temps de prothrombine d'une personne en bonne santé et le même indicateur du patient;
  • rapport normalisé international (INR) - rapport entre le temps prothrombine du patient et le temps prothrombique standard, augmenté au degré du coefficient ISI (indice spécial).

Le plus souvent, dans les diagnostics de laboratoire, des analyses de sang pour INR et PTI sont utilisées.

L'indice de prothrombine (PTI) chez une personne en bonne santé devrait être normal entre 70 et 100. Lors de la prise de warfarine (un médicament réduisant la coagulation du sang), cet indicateur doit se situer entre 24,0 et 42,6. Si le PTI est plus élevé, le patient augmentera le risque d'accident vasculaire cérébral. En réduisant cet indicateur, le risque de saignement augmente. Il existe de nombreuses méthodes pour déterminer le PTI. Les analyses sur PET, effectuées dans différents laboratoires, différeront considérablement. Cela peut sérieusement affecter l’évaluation de l’état du patient et le diagnostic erroné de l’évolution de sa maladie. Par conséquent, de nombreux médecins, choisissant entre la nomination d’un test sanguin pour INR ou PTI, préfèrent la première méthode.

Les analyses de sang pour INR donnent des résultats plus stables qui ne différeront pas de manière significative dans différents laboratoires. Cette méthode de recherche est recommandée par de nombreuses organisations internationales pour l'étude de l'hémostase et de la thrombose, un comité d'experts de l'OMS. Le décodage du test sanguin pour INR permet au médecin de surveiller l'efficacité du traitement médicamenteux pour les maladies associées à la formation de caillots sanguins dans les veines - thrombose, thrombophlébite, embolie pulmonaire, complications thromboemboliques de l'insuffisance coronaire, infarctus du myocarde.

Prise de sang décodée pour INR

La mesure de l'INR dépend principalement de l'activité de certaines protéines sanguines spécifiques, appelées facteurs de coagulation. Ces protéines se forment dans le foie et constituent des «cibles» pour l’action des anticoagulants (Warfarine, Dabigatran). Par conséquent, les patients qui utilisent des anticoagulants doivent périodiquement effectuer des tests sanguins pour le RIN.

Il existe certaines indications pour prescrire des tests sanguins pour l'INR, les normes de cette caractéristique étant différentes.

  1. Examen du patient avant la chirurgie. La norme d'INR est 0.85-1.25.
  2. Réception de warfarine sur le fond de la fibrillation auriculaire chronique. L'indicateur normal de l'INR est 2,0-3,0.
  3. Traitement de la thromboembolie pulmonaire. Normalement, le rapport international normalisé est compris entre 2,0 et 3,0.
  4. La norme de l'INR après implantation d'une prothèse mécanique de la valve aortique est comprise entre 2,0 et 3,0, après l'implantation d'une prothèse mécanique de la valve mitrale 2.5-3.5.
  5. Avec quelques défauts des valves cardiaques afin de prévenir la thromboembolie, le taux de test sanguin pour INR est de 2,0-3,0.
  6. Dans le traitement de la thrombose veineuse, ainsi que pour la prévention de la thrombose veineuse profonde postopératoire, l'INR normal est compris entre 2,0 et 3,0.
  7. Dans les maladies vasculaires, y compris l'infarctus du myocarde, la valeur de cet indicateur doit être comprise entre 3,0 et 4,5.

Selon le décodage du test sanguin pour INR, si une personne qui n'accepte pas les anticoagulants a un INR supérieur à 1,25, il existe un risque de développer de telles pathologies:

  • maladies congénitales du système de coagulation du sang;
  • maladie du foie;
  • absorption réduite des graisses dans l'intestin;
  • des problèmes pour obtenir la bile du foie dans le duodénum;
  • infarctus du myocarde;
  • état de préinfarction;
  • tumeurs malignes;
  • polycythémie;
  • développement d'une maladie hémorragique chez le nouveau-né (carence en vitamine K).

L'indicateur d'un INR supérieur à 6,0 nécessite une hospitalisation urgente car il existe un risque élevé de saignement de localisation différente. Une telle affection est particulièrement dangereuse si une personne présente des comorbidités telles que des maladies inflammatoires ou ulcéreuses de l'estomac et des intestins, une hypertension, des maladies rénales, des troubles vasculaires du cerveau.

Une diminution du RIN dans un test sanguin indique les pathologies et conditions suivantes:

  • carence en vitamine K dans le corps;
  • déficit congénital ou acquis en prothrombine;
  • entrée massive dans la circulation sanguine de la thromboplastine tissulaire avec nécrose ou lésion traumatique;
  • augmentation de la coagulation du sang pendant la grossesse et la période post-partum.

Test sanguin INR: de quoi s'agit-il et combien doit-il être dans le trou chez l'adulte?

Pour le fonctionnement normal de chaque organisme, il est nécessaire de maintenir la constance de son environnement interne. Ceci est assuré par tous les organes et systèmes: excréteur, cardiovasculaire, respiratoire et autres. À son tour, pour que tout cela fonctionne sans heurts, un niveau suffisant d'oxygène et de nutriments est nécessaire. Il nous fournit la substance la plus importante de notre corps - le sang.

Le sang est un tissu et, comme tous les tissus, il est multicomposant. Il est constitué de cellules (éléments façonnés) et de fluides (plasma). Les cellules ont des fonctions très importantes: transfert d'oxygène, réponse immunitaire, etc. Mais la fonction du plasma est tout aussi importante. Elle maintient la consistance nécessaire de notre sang.

Le plasma est la base des systèmes de coagulation et d'anticoagulation, qui doivent être en parfait équilibre. Le principal mécanisme de ce mécanisme est une protéine plasmatique complexe, la prothrombine, qui se forme dans le foie sous l’effet de la vitamine K et dont la quantité affecte la coagulation du sang, ainsi que le risque de saignement ou de thrombose. Pour le déterminer, une étude spéciale est menée - coagulogramme sanguin. Indirectement, le niveau de prothrombine peut être surveillé en fonction des indicateurs suivants:

  • L’indice de prothrombine (PTI) est le rapport entre le temps de repliement du plasma du patient et le temps de repliement du plasma d’une personne en bonne santé, identique en fonction du sexe et de l’âge, exprimé en pourcentage. Les valeurs normales sont 80-100%.
  • Temps de prothrombine (PTV) - indique la quantité de plasma enroulée en quelques secondes avec un réactif spécial ajouté (mélange thromboplastine-calcium) (normalement entre 11 et 16 secondes).
  • Attitude normalisée internationale (INR).
  • Le niveau de prothrombine Kvik - le rapport de l'activité plasmatique par rapport au temps de coagulation dans l'échantillon de contrôle. La valeur normale est 78-142%.

Parmi toutes les valeurs ci-dessus, l'objectif le plus objectif est le rapport normalisé international. Il convient de noter qu'il s'agit d'un standard permettant de déterminer l'état du système de coagulation du sang, qui ne dépend pas de la méthode permettant de déterminer le temps de prothrombine et la sensibilité des réactifs utilisés en laboratoire.

Qu'est-ce que l'INR?

L'INR (International Normalized Attitude) est une valeur calculée, un nombre absolu indiquant le rapport entre le temps prothrombine du patient et sa valeur standard (c'est-à-dire le temps prothrombine de la personne en bonne santé), réduit à la valeur de l'indice de sensibilité international de la thromboplastine (MICH).

Qu'est-ce que MICH? Il s'agit de l'activité du facteur tissulaire dans le réactif, indiquée par le fabricant sur chaque emballage. L'INR indique combien de fois la coagulabilité du sang du patient est modifiée par rapport à la norme. Par exemple, INR 2.3 signifie que la formation de caillots sanguins est 2,3 fois pire.

Quel devrait être l'indicateur normal INR

Chez les adultes, le taux entre 0,8 et 1,3. La norme chez les femmes et les hommes n'est pas différente. Cependant, les femmes enceintes peuvent subir un léger décalage dans les deux sens; par conséquent, pendant la grossesse, le contrôle de l'INR doit être effectué au moins 1 fois par trimestre et plus souvent, selon les indications.

Le tableau ci-dessous indique les valeurs INR normales pour diverses conditions.

Tableau 1: Décodage INR: la norme (combien devrait être) dans différents états.

Test sanguin pour INR

Une analyse de sang pour INR est une étude de laboratoire qui permet de déterminer le taux de formation de caillots. Cette procédure est généralement prescrite aux personnes sous anticoagulants (médicaments qui préviennent les caillots sanguins). Pendant le traitement avec ces agents, l'indicateur du rapport normalisé international (INR) doit toujours être sous la surveillance du médecin traitant.

Quels sont les tests sanguins pour INR et PET?

Patients prenant des anticoagulants, les médecins spécialistes prescrivent systématiquement des tests sanguins pour le RNI et le PET (indice de prothrombine). Normalement, l'indice de prothrombine varie de 70 à 100 unités. Lors de l'utilisation de warfarine (un médicament réduisant le taux de coagulation du sang), le taux de TPI chute à 24-42 unités. Si cet indicateur dépasse 42,6 unités, le risque d'accident vasculaire cérébral est plus élevé pour le patient. Si le PTI est inférieur à 24 unités, le risque de saignement est élevé.

Selon les médecins, le déchiffrement d'un test sanguin pour INR permet aux spécialistes de contrôler l'efficacité du traitement des maladies associées à la formation de caillots sanguins dans les veines (insuffisance coronaire, embolie pulmonaire, thrombophlébite, thrombose, complications thromboemboliques de l'infarctus du myocarde, etc.).

Il existe aujourd'hui de nombreuses options pour déterminer l'indice de prothrombine. Selon les examens des patients, les résultats des tests sur les TIC réalisés dans divers laboratoires de diagnostic sont très différents, ce qui influe grandement sur l’évaluation de l’état du patient. Si nous parlons de tests pour INR (attitude normalisée internationale), ils donnent des résultats stables, car ils ne dépendent pas des conditions de laboratoire. Par conséquent, la majorité des médecins spécialistes, choisissant entre des analyses de sang pour INR et PET, choisissent la première option. Un test INR est souvent conseillé par un comité d'experts de l'OMS, ainsi que par de nombreuses organisations internationales qui étudient l'hémostase et la thrombose.

Comment se fait le test sanguin pour INR?

Quand une personne commence tout juste à prendre l'un ou l'autre des anticoagulants, elle doit souvent se soumettre à un test sanguin pour le RNI, dont le taux change généralement. Après ajustement de la dose du médicament, l'analyse est prescrite moins souvent. Au début, le patient vient faire un don de sang tous les deux jours, mais cette procédure n’est effectuée que deux à quatre fois par mois.

À en juger par les critiques des médecins spécialistes, l’analyse ci-dessus doit être faite à jeun. Après avoir prélevé du sang dans une veine, l’assistant de laboratoire y ajoute de la thromboplastine tissulaire.

Pour calculer l'INR, le technicien de laboratoire doit d'abord calculer le temps de prothrombine (la période pendant laquelle un caillot se forme dans le sang sous l'influence du réactif). Le rapport normalisé est calculé comme suit:

  • Le temps de prothrombine est divisé par le temps, ce qui est considéré comme normal.
  • Le résultat est ensuite multiplié par l'indice de sensibilité de la thromboplastine indiquée sur l'emballage du réactif utilisé en laboratoire.

Selon les examens des assistants de laboratoire, la norme INR varie de 0,8 à 1,15 unité. Si l'indicateur de l'INR dépasse la norme, il indique alors un taux élevé de coagulation du sang.

Prise de sang décodée pour INR

Il existe actuellement de nombreuses indications pour la nomination d'un test sanguin pour INR. Les normes de cette étude dans différents cas, en règle générale, sont différentes. Les indications les plus fréquentes pour tester l'INR sont:

  • Examen avant chirurgie. Dans ce cas, la norme INR se situe dans la plage de 0,85 à 1,25 unité.
  • Traitement de la thromboembolie pulmonaire. La valeur normale de l'INR varie dans ce cas de 2 à 3 unités.
  • Traitement de la fibrillation auriculaire chronique à la warfarine. La norme de l'INR varie de 2 à 3 unités.
  • Cardiopathie valvulaire. Un indicateur normal de l'INR dans ces pathologies est 2-3 unités.
  • Thérapie de thrombose veineuse. La valeur normale de l'INR pour la thrombose veineuse est de 2-3 unités.
  • Maladie vasculaire. Dans ces maladies, l'indicateur INR varie de 3 à 4,5 unités.

Selon les experts médicaux, aller au-delà des indicateurs ci-dessus est hautement indésirable, voire dangereux. Une augmentation du RNI lors de l’utilisation de Warfarine (ou de ses analogues) indique une diminution de la coagulabilité, ce qui peut entraîner des saignements externes et internes (utérins, abdominaux, estomacs).

En cas d'augmentation des attitudes normalisées internationales, les médecins ont généralement recours à une réduction du dosage des anticoagulants indirects. Lorsque l'INR diminue, les spécialistes médicaux, en raison de l'inefficacité de la thérapie, augmentent la dose de ces médicaments.

Un INR supérieur à 1,25 unité chez les personnes ne prenant pas d'anticoagulants peut entraîner l'apparition de pathologies telles que:

  • infarctus du myocarde;
  • maladie du foie;
  • état de préinfarction;
  • polycythémie;
  • tumeurs malignes;
  • absorption intestinale des lipides;
  • maladie hémorragique chez les nourrissons;
  • problèmes de bile entrant dans le duodénum par le foie.

Si un patient a un ratio standardisé international de plus de 6 unités, il a besoin d'une hospitalisation urgente en raison du risque élevé de saignement de localisation variée. Cette condition est considérée comme extrêmement dangereuse si une personne présente des comorbidités telles qu'une hypertension artérielle, une maladie rénale, des ulcères ou des maladies inflammatoires de l'intestin et de l'estomac.

En règle générale, un faible niveau d'INR indique les pathologies et pathologies suivantes:

  • augmentation de la coagulation du sang pendant la grossesse ou après l'accouchement;
  • déficit acquis ou congénital en prothrombine;
  • carence dans le corps en vitamine K;
  • la pénétration dans le sang d'une grande quantité de thromboplastine tissulaire au cours d'une nécrose ou d'une lésion.

Recherche sur PTI et MNO: qui est recommandé et qui montre un tel test sanguin

L'analyse de la PTI (indice de prothrombine) et de l'INR (attitude normalisée internationale) permet de tirer des conclusions quant à savoir si le système de coagulation du sang fonctionne correctement ou non. Ces connaissances sont nécessaires aux interventions chirurgicales pour contrôler la pharmacothérapie dans le traitement des pathologies du système cardiovasculaire et leur prévention.

Qu'est-ce que l'étude sur le PTI et l'INR

Le sang est la substance principale du corps. Tous les processus intervenant au niveau cellulaire, et donc le fonctionnement normal de chaque organe, dépendent de sa qualité. L'une des caractéristiques les plus importantes du sang est sa viscosité.

La cohérence optimale du sang dans le corps est assurée par le travail coordonné des deux systèmes:

  • Le coagulant régule la thrombose, qui est nécessaire pour arrêter le saignement en cas de lésion de la paroi vasculaire.
  • L'anticoagulant maintient l'état liquide du sang. Sa fonction principale est de prévenir les thromboses arbitraires.
  • Si l'équilibre entre eux est perturbé, la personne souffre de saignements ou de caillots sanguins (caillots sanguins).
  • Pour évaluer le fonctionnement du système de coagulation du sang, il est réalisé une étude approfondie - un coagulogramme. Ses indicateurs nous permettent de prédire le déroulement de l'accouchement ou de la chirurgie.

L'effet principal sur la coagulation du sang a des facteurs plasmatiques. Le plus important d'entre eux est la prothrombine (facteur II). Cette protéine complexe est le précurseur de la thrombine. C'est lui qui est responsable de la formation d'un caillot de sang. La protéine est produite par le foie, ce qui nécessite de la vitamine K.

Selon les résultats de l'analyse sur l'estimation de la prothrombine:

  • le travail du système digestif (surtout du foie)
  • le risque d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque
  • niveaux de vitamine K dans le corps
  • risque de formation de caillots sanguins dans les varices
  • efficacité des anticoagulants

Le PTI est le rapport entre le temps de coagulation du plasma standard (PTV), exprimé en pourcentage, et celui du sang d’un patient.

Selon la sensibilité des réactifs utilisés (facteur tissulaire), les résultats de l'analyse peuvent varier considérablement. À cet égard, il est recommandé de réaliser des analyses de sang régulières pour le TPI dans le même laboratoire.

Afin de minimiser la dépendance du résultat de l'analyse aux conditions du laboratoire, l'Organisation mondiale de la Santé a introduit en 1983 un indicateur de normalisation internationale (INO) dans la pratique clinique.

Lors du traitement des données obtenues à la suite d'une recherche, la sensibilité du réactif (MICH) est prise en compte, dont l'indice doit être spécifié par le fabricant sur l'emballage. Pour chaque lot de facteur tissulaire, il est différent. Sa valeur peut varier de 1,0 à 2,0.

L'indicateur de l'INR est le rapport du PTV du patient au PTV standard, élevé à la valeur de l'indice de sensibilité du réactif utilisé. De telles mesures réduisaient considérablement la dépendance du résultat de l'analyse sur le type de facteur tissulaire, mais ne l'excluaient pas complètement. Par conséquent, il est également recommandé de réaliser des analyses de sang périodiques pour le RIN dans un laboratoire.

Qui a besoin d'une analyse de prothrombine?

Les anticoagulants sont souvent prescrits aux personnes souffrant de pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins à titre de prévention et de traitement. Ces médicaments réduisent la coagulation du sang et préviennent la formation de caillots sanguins.

Afin de contrôler la vitesse à laquelle un caillot se forme lors de la prise de tels médicaments, un patient est périodiquement pris du sang pour une recherche sur la TEP et l'INR. Selon les résultats de l'analyse, la posologie du médicament est ajustée pour chaque personne.

L'indice de prothrombine doit être surveillé par les personnes chez lesquelles on a diagnostiqué les maladies suivantes:

  • la cirrhose
  • oncologie
  • thromboembolie
  • hépatite
  • maladies héréditaires du système de coagulation du sang
  • varices
  • pathologie du système cardiovasculaire (angine de poitrine, arythmie, athérosclérose)
  • maladies gynécologiques
  • maladies gastro-intestinales (colite, entérocolite), dans lesquelles il existe une carence en vitamine K

Il est impératif d’examiner les indicateurs d’ITP chez les personnes ayant une valvule cardiaque artificielle et chez les patients ayant subi un AVC ou un infarctus du myocarde. Le contrôle de l’indice de prothrombine est nécessaire lors de la prise de certains médicaments hormonaux.

Le test PTI ou MNO est effectué au laboratoire conformément aux instructions du médecin traitant. Pour l'étude le plus souvent utilisé du sang veineux. L'analyse est prise le matin à jeun. On arrête de manger 10 heures avant le prélèvement de sang.

Il est nécessaire d'arrêter temporairement de fumer, thé, café et alcool. Avant de prendre du sang, il est recommandé de boire un verre d’eau (propre). Vous devez avertir le médecin de l’utilisation de contraceptifs oraux ou d’autres médicaments. Si vous faussez les résultats de l'analyse, vous risquez de stresser les hormones. Il est donc conseillé de ne pas être nerveux avant de faire un don de sang pour une étude.

Vous pouvez surveiller l’indice de prothrombine à la maison. Pour ce faire, vous devez acheter un appareil spécial. Du sang frais est appliqué sur la bandelette réactive, qui est ensuite insérée dans le dispositif. La valeur INR est affichée à l'écran. Le sang à analyser est prélevé au doigt. La ponction est effectuée par un appareil automatique.

Le taux d'indicateurs PTI et INR

L'indicateur IPT est considéré comme normal s'il se situe dans la plage de 70 à 100 unités. Dans le contexte de la prise de médicaments qui réduisent la coagulation du sang, le taux de PTI diminue. Avec une telle thérapie, sa chute à 24,0 - 42,6 unités ne pose pas de problème.

Une valeur plus élevée augmente les risques de pathologies vasculaires (accident vasculaire cérébral, crise cardiaque), ce qui entraîne une augmentation de la dose d'anticoagulants. À des taux inférieurs, il existe un risque de saignement, tant interne qu'externe. Dans cette situation, la dose de warfarine est réduite.

Les résultats des analyses de sang pour la prothrombine peuvent être représentés par une forme d’INR. Ses performances sont plus stables, car elles ne dépendent pas des conditions de laboratoire. Lorsqu'ils choisissent entre deux types de recherche, la plupart des professionnels préfèrent une relation normalisée internationale.

La norme de l'indicateur de l'INR varie de 0,85 à 1,25. Des valeurs croissantes allant de 2,0 à 3,0 sont considérées comme normales lorsqu’on utilise la warfarine, le traitement de la thromboembolie pulmonaire, de la thrombose veineuse ou de la maladie des valves cardiaques. Les maladies vasculaires augmentent l'INR de 3,0 à 4,5, ce qui est également considéré comme la norme dans cette pathologie.

Une augmentation de l'INR chez les patients ne prenant pas de warfarine ou ses analogues peut indiquer le développement de plusieurs pathologies:

  • tumeurs malignes
  • état de préinfarction
  • polycythémie
  • jeter la bile dans le duodénum
  • trouble de l'absorption des lipides
  • maladie du foie
  • maladie hémorragique chez le nouveau-né

L'augmentation du taux d'INR jusqu'à 6 unités et plus nécessite une hospitalisation immédiate. Cette condition est particulièrement dangereuse pour les personnes atteintes de maladie rénale, d'inflammation ou d'ulcère peptique du tractus gastro-intestinal, d'hypertension artérielle. Chez ces patients, le risque de saignement interne augmente considérablement.

Si l'indicateur de l'INR est inférieur à la norme, cela peut indiquer les anomalies suivantes du corps:

  • manque de vitamine K
  • déficit en prothrombine (congénital ou acquis)
  • thromboplastine tissulaire élevée
  • thrombose vasculaire
  • activation de la fibrinolyse (avec effort physique excessif, stress, syndrome de la douleur)

Un faible taux de RIN signale le risque de caillots sanguins pouvant causer une thrombose pulmonaire et des veines des membres inférieurs, un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral.

En visionnant la vidéo, vous apprendrez pourquoi vous avez besoin d’un INR.

Le corps augmente la coagulation du sang pendant la grossesse pour prévenir les saignements pendant l'accouchement. Ceci est un processus normal. La définition du TPI est nécessaire dans le traitement et la prévention d'un certain nombre de pathologies corporelles graves. Parfois, de telles recherches aident à sauver la vie d’une personne.

Test sanguin pour INR et PTI

Test sanguin pour INR et PTI (indice de prothrombine) - de quoi s'agit-il? L'étude permet d'obtenir des données sur ses propriétés de coagulation, c'est-à-dire sa capacité de coagulation. Son augmentation, ainsi que sa diminution, peuvent avoir de graves conséquences. Ces analyses sont très importantes en pratique clinique pour le diagnostic de diverses maladies, afin de contrôler le traitement par des anticoagulants.

Qu'est-ce que l'INR et le PTI?

Les personnes âgées et les personnes souffrant de maladies cardiovasculaires devaient non seulement entendre parler des tests sanguins de l'INR et du PTI, mais aussi les prendre plus d'une fois sur ordonnance du médecin. Pourquoi les médecins accordent-ils tant d'attention à ces tests et obligent-ils leurs patients à les passer régulièrement?

Le fait est que les deux tests sont des indicateurs de l'état du sang, ou plutôt de sa viscosité et de sa capacité de coagulation. Plus le sang liquide circule bien dans les vaisseaux, plus il est dense, plus la circulation sanguine est difficile, plus elle contribue à la formation de caillots sanguins.

Le médecin qui observe le patient doit disposer d'informations sur l'état de son sang pour pouvoir choisir le traitement approprié. Cela concerne principalement les maladies du système cardiovasculaire, l'athérosclérose vasculaire, qui sont aujourd'hui les principales "causes de mortalité" sur la planète.

L'abréviation de l'INR signifie "attitude normalisée internationale", c'est-à-dire que des normes internationales uniformes pour la recherche et les paramètres sanguins sont adoptées. Quel que soit le pays dans lequel se trouve un patient, il sera guidé par les mêmes critères pour l’aider.

Le test PTI, qui correspond à l’indice de prothrombine, reflète la coagulation du sang du patient sous forme de pourcentage de l’échantillon de sang de référence, qui est prélevé à 100%. Cette analyse est plus simple que l’INR et peut être variable en fonction du type de réactifs de laboratoire.

Pourquoi mesurer INR et PTI

En pratique médicale, l'analyse du RNI est très importante pour contrôler la capacité de coagulation du sang chez les patients prenant des anticoagulants sous forme de comprimés (indirects), par exemple, la warfarine, la feniline, le tromeksan, etc. Ils sont souvent prescrits dans des conditions de thrombose menaçant: arythmies cardiaques, épaississement du sang, athérosclérose marquée des vaisseaux, thrombophlébite et augmentation de la prothrombine.

Le traitement aux anticoagulants doit toujours être effectué sous le contrôle de la coagulabilité, car une dose insuffisante de ceux-ci ne peut que «stimuler» les caillots sanguins, et une admission excessive, au contraire, peut réduire la coagulation et entraîner le développement de saignements.

C’est l’analyse du RIN qui donne l’image la plus objective de la coagulation du sang, indépendamment de l’heure de la journée, de la consommation de nourriture ou de liquides.

L'analyse de l'indice de prothrombine (IPT) révèle le fait que la coagulation du sang diminue ou augmente. Il est toujours prescrit avant les chirurgies, l'accouchement, la transfusion sanguine et autres procédures, est prescrit aux patients atteints de maladie cardiovasculaire, les personnes âgées. La déviation de PTI par rapport à la norme est une indication pour examiner le patient afin de déterminer la cause de la violation.

Technique et fréquence de prélèvement sanguin

Un médecin prescrit un traitement avec un anticoagulant, généralement 2 fois par mois, et plus souvent si nécessaire, prescrit du sang pour l'analyse du RNI. Si le traitement est ajusté et que l’état du patient est stable, la surveillance de l’INR est effectuée une fois par mois.

L’analyse se fait le matin à jeun, l’alcool ne doit pas être consommé la veille, il est nécessaire de limiter les efforts physiques. Le sang à analyser est prélevé dans une veine du laboratoire sur ordonnance d'un médecin de la manière habituelle, comme pour d'autres études.

Aujourd'hui, le problème de détermination de l'INR est considérablement simplifié, il peut être surveillé même à domicile en achetant un analyseur portable (CoaguChek XS). Cela permet beaucoup plus souvent d'obtenir des informations sur l'état du sang sans avoir à se rendre à la clinique et à ne pas percer les veines. Une petite goutte de sang capillaire provenant d'un doigt suffit, et l'analyse est elle-même effectuée en testant des bandes de papier qui sont stockées jusqu'à 1,5 ans.

L'appareil effectue une analyse électrochimique, est assez précis et conforme aux recommandations internationales de l'OMS.

L'analyse pour l'IPT est également donnée à jeun en laboratoire, sous réserve des mêmes règles. Le sang est prélevé dans une veine ou un doigt (capillaire), alors que ses performances seront légèrement différentes.

Déchiffrer le résultat

Lors du déchiffrement des résultats d'une analyse de sang pour INR, ses normes d'âge sont prises en compte et présentées dans le tableau.

Tableau du sang INR standard chez les femmes et les hommes par âge

Lors de l'analyse du RIN sur le sang, la norme confirme une coagulation normale du sang. Une déviation significative de cet indicateur peut révéler des irrégularités dans le fonctionnement de l'organisme et indiquer des maladies graves. Qu'est-ce que l'INR? Le test INR est reconnu par les plus grands experts comme la méthode la plus précise et la plus fiable pour étudier le système de coagulation du sang.

Dans quels cas une analyse est prescrite pour l'INR

L'analyse biochimique du sang est le début du diagnostic et fait partie intégrante des examens et des examens médicaux. De nombreux patients s'intéressent à l'INR et à ce qu'il devrait être dans les résultats de l'analyse chez l'adulte. L'étude détermine le taux de coagulation du sang. Le niveau normal de l'INR chez une personne en bonne santé est compris entre 0,7 et 1,3; idéalement, son résultat devrait être aussi proche que possible de celui-ci. Lors de la prise d’anticoagulants, l’étude de coagulation permet de déterminer s’il faut diminuer ou augmenter la dose de médicaments.

La prise de sang de l'INR est prescrite par le médecin traitant au cours de la période d'examen médical, qui est effectuée chaque année au cours de la biochimie. En présence de certaines maladies, la formation de prothrombine peut être difficile ou dépassée. Dans ce cas, les études sont prescrites plus souvent. Des analyses sont effectuées lors de l'enregistrement des femmes enceintes, en vue d'une intervention chirurgicale et dans le cadre d'une étude générale de l'état du patient.

Indicateur de niveau de prothrombine

La capacité du sang à maintenir un état liquide pour une circulation normale dans le système circulatoire et à se coaguler avec les lésions et les lésions est fournie par une protéine complexe, la prothrombine. Son indicateur à la suite de l'analyse permet de déterminer la tendance à la formation de caillots sanguins ou de saignements.

La prothrombine est produite dans le foie à l'aide de la vitamine K.

Cette protéine a une fonction importante et il existe plusieurs méthodes pour en déterminer le niveau:

  • La méthode rapide détermine l’activité d’une protéine en pourcentage.
  • L'indice de prothrombine (PTI) est le rapport entre le temps de prothrombine d'une personne en bonne santé et le temps du patient.
  • Le rapport international normalisé (INR) est le rapport entre le temps de prothrombine du patient et le niveau de prothrombine chez une personne en bonne santé.
  • Le temps de prothrombine (PTV) affiche le temps de coagulation du plasma sanguin en secondes.

En tant qu'indicateur normalisé international en médecine moderne, il est utilisé par PTI ou INR. Dans des conditions normales pour un échantillon de sang, le taux de coagulabilité est proche de un. L’INR est un test sanguin approuvé par l’Organisation mondiale de la santé. Il permet de diagnostiquer et de suivre l’évolution de l’état de santé du patient.

Résultats d'analyse

Tous les tests de laboratoire doivent être déchiffrés par un technicien qualifié. La valeur INR du sang détermine la capacité du sang à se coaguler à un certain taux. Chez les hommes et les femmes prenant divers médicaments, les valeurs normales peuvent différer de la norme.

Le taux d'INR dans le sang des femmes pendant la grossesse peut varier en fonction de l'évolution des niveaux hormonaux, y compris de l'âge. Le tableau des normes pour les personnes en bonne santé est le suivant:

Après 50-60 ans, le taux peut varier légèrement. Pour les enfants de la première année de vie, les valeurs normales sont inférieures à 1.

En pratique, près d'un test sanguin (0,8-1,25) pour l'INR est la norme. Une diminution ou une augmentation de l'indicateur par rapport aux normes présentées est extrêmement indésirable et indique un risque pour la santé du patient. Le résultat du test pour INR et décodage peut être compris par chaque patient. La conclusion finale ne peut être faite que par le médecin traitant, en tenant compte de tous les facteurs. Cela signifie que seul un spécialiste doit être impliqué dans le décodage de l'analyse.

Faible coagulabilité

Si l'INR est faible, qu'est-ce que cela signifie? Un faible taux de coagulation sanguine entraîne le risque de caillots sanguins et d’alimentation en sang des organes vitaux. Par conséquent, le médecin peut vous prescrire un traitement médicamenteux (anticoagulants) et des tests de laboratoire supplémentaires pour l’éclaircissement du sang. De nombreuses maladies et médicaments peuvent réduire le niveau de l'indicateur. L'INR est inférieur à la norme pour les maladies suivantes:

  • Effet secondaire des anticonvulsivants, des diurétiques, des hormones (y compris la contraception)
  • Thromboembolie pendant la grossesse et après l'accouchement
  • Manque de vitamine k
  • Blessures physiques (y compris nécrose tissulaire)
  • Absence congénitale de protéine de coagulation

Dans certains cas, en raison d'erreurs techniques dans les prélèvements sanguins, l'INR est réduit. En outre, le taux de coagulabilité sera faible si l'échantillon a été stocké trop longtemps dans le laboratoire. Le résultat du test ne sera correct qu’avec le strict respect des normes.

Coagulabilité élevée

Hypocoagulation: augmentation de l'INR chez une personne ne prenant pas de médicaments qui affectent la coagulation du sang. Une faible coagulation sanguine entraîne un risque de saignement abondant et de perte de sang importante, même en cas de blessure physique mineure. Un INR accru peut contribuer à la prise de divers médicaments. Selon les résultats de la recherche, le médecin conduit le traitement en diminuant progressivement la dose de drogue. Dans le cas où l'analyse de l'INR est supérieure à 6,0, le patient est soumis à une hospitalisation immédiate en urgence et un médicament réduisant le taux de coagulabilité est prescrit. L'INR est élevé chez les patients ne prenant pas d'anticoagulants pour les raisons suivantes:

  • Une crise cardiaque ou une condition pré-infarctus et d'autres maladies cardiaques peuvent augmenter le taux.
  • Lésions pathologiques du foie (cirrhose, écoulement biliaire difficile, etc.)
  • Tumeurs malignes
  • Augmentation du nombre de globules rouges (polycythémie)
  • Coagulopathie chez les nourrissons causée par un manque de vitamine K
  • Maladies du tube digestif
  • Effet secondaire d'agents antibactériens, d'antibiotiques ou d'hormones

Il est particulièrement important de contrôler le niveau après 50 ans. Les médecins recommandent de prendre une analyse à partir de 50 ans chaque année.

Comment passer l'analyse

Les patients sous traitement hospitalier et sous anticoagulants sont testés quotidiennement. Avec la stabilisation de l'état, la fréquence des tests est réduite à 1 fois par semaine. Après la sortie de l'hôpital sur recommandation d'un médecin, l'indicateur INR est vérifié toutes les 2 ou 3 semaines. Pour cela, le patient visite le laboratoire ou utilise indépendamment un appareil portable spécial. Selon le type de médicament (direct ou indirect) et les prescriptions du médecin, le niveau de coagulation du sang peut être mesuré une fois par mois ou moins.

Le sens de l'analyse et son décodage ultérieur concernent le médecin traitant. Le don de sang est effectué dans un centre médical ou un laboratoire spécialisé. Dans certains cas, le thérapeute peut effectuer l’analyse de manière indépendante. En laboratoire, le sang veineux est utilisé. Avant de transmettre l'échantillon doit suivre les règles générales de préparation pour l'analyse.

Le sang est donné à jeun, deux jours avant le prélèvement de sang, les aliments frits et fumés sont exclus.

Les patients peuvent mener des recherches de manière indépendante en utilisant un appareil spécial. Le dispositif portable pour la recherche de MNO est disponible à l'achat dans les pharmacies et les magasins en ligne. L'appareil est équipé d'un écran sur lequel le résultat est affiché. Pour le test, la peau du doigt est percée avec un scarificateur stérile à usage unique et la quantité de sang requise est appliquée sur la bandelette réactive. L'échantillon est placé dans un appareil portable et après quelques instants, le résultat du test apparaît à l'écran.

Les tests de laboratoire pour le dosage de l'INR dans le sang conformément à une norme approuvée par l'OMS constituent un indicateur international, compréhensible pour un médecin de n'importe quel pays du monde. Avec cette analyse, de nombreuses maladies graves sont diagnostiquées. Lors de la prise de fonds réduisant l'activité de la fonction de coagulation du sang, une étude INR est effectuée fréquemment, elle permet de contrôler l'efficacité du traitement et d'ajuster la posologie des médicaments.

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