Lipoprotéines (lipoprotéines) de haute et basse densité dans le sang: de quoi s'agit-il, taux, augmentation

Les lipoprotéines sont des complexes complexes protéines-lipides faisant partie de tous les organismes vivants et constituant une partie essentielle des structures cellulaires. Les lipoprotéines remplissent une fonction de transport. Leur contenu dans le sang est un test de diagnostic important qui indique le degré de développement de maladies des systèmes du corps.

Il s'agit d'une classe de molécules complexes pouvant contenir simultanément des triglycérides libres, des acides gras, des graisses neutres, des phospholipides et du cholestérol dans diverses proportions.

Les lipoprotéines délivrent des lipides à divers tissus et organes. Ils se composent de graisses non polaires, situées dans la partie centrale de la molécule - le noyau, qui est entouré par une coque formée de lipides polaires et d’apoprotéines. La structure similaire des lipoprotéines explique leurs propriétés amphiphiles: l'hydrophilie et l'hydrophobicité simultanées de la substance.

Fonctions et signification

Les lipides jouent un rôle important dans le corps humain. Ils sont contenus dans toutes les cellules et tous les tissus et sont impliqués dans de nombreux processus métaboliques.

  • Lipoprotéines - la principale forme de transport des lipides dans le corps. Puisque les lipides sont des composés insolubles, ils ne peuvent remplir seuls leur rôle. Les lipides se lient dans le sang avec les protéines de l'apoprotéine, deviennent solubles et forment une nouvelle substance appelée lipoprotéine ou lipoprotéine. Ces deux noms sont équivalents, en abrégé PL.

Les lipoprotéines occupent une position clé dans le transport et le métabolisme des lipides. Les chylomicrons transportent les graisses qui entrent dans le corps avec les aliments, les VLDL acheminent des triglycérides endogènes vers le site d'élimination, le cholestérol pénètre dans les cellules via les LDL et le cholestérol HDL a des propriétés anti-athérogènes.

  • Les lipoprotéines augmentent la perméabilité des membranes cellulaires.
  • La LP, dont la partie protéique est représentée par les globulines, stimule le système immunitaire, active le système de coagulation sanguine et libère du fer dans les tissus.

Classification

La PL du plasma sanguin est classée par densité (en utilisant la méthode d'ultracentrifugation). Plus il y a de lipides dans une molécule LP, plus leur densité est basse. VLDL, LDL, HDL, chylomicrons sont distingués. C’est la plus précise de toutes les classifications existantes du LP, qui a été développée et prouvée à l’aide d’une méthode exacte et particulièrement laborieuse - l’ultracentrifugation.

La taille du disque est également hétérogène. Les plus grosses molécules sont les chylomicrons, puis par réduction de taille - VLDL, LPSP, LDL, HDL.

La classification électrophorétique de LP est très populaire parmi les cliniciens. Par électrophorèse, les classes de médicaments suivantes ont été isolées: chylomicrons, pré-bêta-lipoprotéines, bêta-lipoprotéines, alpha-lipoprotéines. Cette méthode repose sur l'introduction de la substance active dans le milieu liquide au moyen d'un courant galvanique.

Le fractionnement du LP est effectué pour déterminer sa concentration dans le plasma sanguin. Les VLDL et LDL sont précipitées avec l'héparine et les HDL restent dans le surnageant.

Actuellement, on distingue les types de lipoprotéines suivants:

HDL (lipoprotéines de haute densité)

Le cholestérol HDL est transporté des tissus corporels au foie.

Les HDL contiennent des phospholipides qui maintiennent le cholestérol en suspension et l'empêchent de quitter la circulation sanguine. Les HDL sont synthétisés dans le foie et fournissent un transport inverse du cholestérol des tissus environnants au foie pour le recyclage.

  1. Une augmentation des HDL dans le sang est notée dans les cas d'obésité, d'hépatosis graisseux et de cirrhose biliaire du foie, d'intoxication à l'alcool.
  2. La maladie de Tanger héréditaire entraîne une diminution des HDL, provoquée par l'accumulation de cholestérol dans les tissus. Dans la plupart des autres cas, une diminution de la concentration de HDL dans le sang est un signe de lésion vasculaire athéroscléreuse.

Le taux de HDL est différent chez les hommes et les femmes. Chez les hommes, la valeur du médicament de cette classe va de 0,78 à 1,81 mmol / l, la norme pour les femmes atteintes de HDL étant de 0,78 à 2,20, en fonction de l'âge.

LDL (lipoprotéines de basse densité)

Les LDL sont des transporteurs du cholestérol, des triglycérides et des phospholipides endogènes du foie aux tissus.

Cette classe de médicaments contient jusqu'à 45% de cholestérol et constitue sa forme de transport dans le sang. Les LDL se forment dans le sang à la suite de l'action de l'enzyme lipoprotéine lipase sur les VLDL. En excès, des plaques athéroscléreuses apparaissent sur les parois des vaisseaux.

Normalement, la quantité de LDL est comprise entre 1,3 et 3,5 mmol / l.

  • Le taux de LDL dans le sang augmente avec l’hyperlipidémie, l’hypofonction de la thyroïde et le syndrome néphrotique.
  • De faibles taux de LDL sont observés dans les inflammations du pancréas, les maladies rénales et hépatiques, les processus infectieux aigus et la grossesse.

infographie (augmentation au clic) - cholestérol et LP, rôle dans le corps et règles

VLDL (lipoprotéine de très basse densité)

Les VLDL se forment dans le foie. Ils transfèrent les lipides endogènes synthétisés dans le foie des glucides aux tissus.

Ce sont les plus gros médicaments qui sont seulement plus petits que les chylomicrons. Ils sont composés à plus de la moitié de triglycérides et contiennent de petites quantités de cholestérol. Avec un excès de VLDL, le sang devient trouble et devient laiteux.

Les VLDL sont une source de «mauvais» cholestérol, à partir duquel des plaques se forment sur l'endothélium vasculaire. Peu à peu, les plaques augmentent, la thrombose s'associe au risque d'ischémie aiguë. Le taux de VLDL est élevé chez les patients atteints de diabète sucré et d'insuffisance rénale.

Chylomicrons

Les chylomicrons sont absents du sang d'une personne en bonne santé et n'apparaissent qu'en cas de violation du métabolisme lipidique. Les chylomicrons sont synthétisés dans les cellules épithéliales de la membrane muqueuse de l'intestin grêle. Ils libèrent les graisses exogènes des intestins vers les tissus périphériques et le foie. Les triglycérides, ainsi que les phospholipides et le cholestérol, constituent la majorité des graisses transportées. Dans le foie, les triglycérides se décomposent sous l'influence d'enzymes et entraînent la formation d'acides gras dont certains sont transportés vers les muscles et le tissu adipeux, et l'autre partie est liée à l'albumine de sang.

à quoi ressemblent les principales lipoprotéines

Les LDL et les VLDL sont hautement athérogènes - ils contiennent beaucoup de cholestérol. Ils pénètrent dans la paroi des artères et s'y accumulent. En cas de troubles métaboliques, le niveau de LDL et de cholestérol augmente considérablement.

Les plus sûrs en ce qui concerne l'athérosclérose sont les HDL. Les lipoprotéines de cette classe déduisent le cholestérol des cellules et favorisent son entrée dans le foie. De là, avec la bile, il entre dans l'intestin et quitte le corps.

Les représentants de toutes les autres classes de LP livrent le cholestérol dans les cellules. Le cholestérol est une lipoprotéine qui fait partie de la paroi cellulaire. Il participe à la formation des hormones sexuelles, au processus de formation de la bile, à la synthèse de la vitamine D, nécessaire à l'absorption du calcium. Le cholestérol endogène est synthétisé dans le tissu hépatique, les cellules des glandes surrénales, les parois intestinales et même dans la peau. Le cholestérol exogène pénètre dans le corps avec des produits d'origine animale.

Dyslipoprotéinémie - diagnostic en violation du métabolisme des lipoprotéines

La dyslipoprotéinémie se développe lorsque deux processus sont perturbés dans le corps humain: la formation du LP et son taux d'élimination du sang. La perturbation du taux de LP dans le sang n'est pas une pathologie, mais un facteur dans le développement d'une maladie chronique, dans laquelle les parois artérielles s'épaississent, leur lumière est rétrécie et l'irrigation sanguine vers les organes internes est perturbée.

Avec une augmentation des taux de cholestérol dans le sang et une diminution des taux de HDL, l’athérosclérose se développe, entraînant le développement de maladies mortelles.

Étiologie

La dyslipoprotéinémie primaire est déterminée génétiquement.

Les causes de la dyslipoprotéinémie secondaire sont:

  1. L'hypodynamie,
  2. Diabète sucré
  3. Alcoolisme,
  4. Dysfonctionnement rénal,
  5. L'hypothyroïdie
  6. Insuffisance rénale hépatique
  7. Utilisation à long terme de certains médicaments.

Le concept de dyslipoprotéinémie comprend 3 processus: l'hyperlipoprotéinémie, l'hypolipoprotéinémie, l'alipoprotéinémie. La dyslipoprotéinémie se produit assez souvent: chaque deuxième habitant de la planète subit des changements similaires dans le sang.

Hyperlipoprotéinémie - taux sanguins élevés de LP dus à des causes exogènes et endogènes. La forme secondaire de l'hyperlipoprotéinémie se développe dans le contexte de la pathologie principale. Lorsque les maladies auto-immunes du PL sont perçues par le corps comme des antigènes contre lesquels des anticorps sont produits. Il en résulte la formation de complexes antigène-anticorps plus athérogènes que les LP eux-mêmes.

  • L'hyperlipoprotéinémie de type 1 se caractérise par la formation de nodules denses en xantham contenant du cholestérol et situés au-dessus de la surface des tendons, l'apparition d'une hépatosplénomégalie et d'une pancréatite. Les patients se plaignent de la détérioration de leur état général, de l'élévation de la température, d'une perte d'appétit, de douleurs abdominales paroxystiques, aggravées après l'ingestion d'aliments gras.

Xanthomes (à gauche) et xanthélasma (au centre et à droite) - manifestations externes de la dyslipoprotéinémie

L'alipoprotéinémie est une maladie génétiquement déterminée caractérisée par un mode de transmission autosomique dominant. La maladie se manifeste par une augmentation des amygdales avec une floraison d'orange, une hépatosplénomégalie, une lymphadénite, une faiblesse musculaire, une diminution des réflexes et une hyposensibilité.

L'hypolipoprotéinémie est une faible teneur en LP dans le sang, souvent asymptomatique. Les causes de la maladie sont:

  1. L'hérédité
  2. Mauvaise nutrition
  3. Mode de vie sédentaire
  4. Alcoolisme,
  5. Pathologie du système digestif,
  6. Endocrinopathie.

Les dyslipoprotéinémies sont: organiques ou régulatrices, toxigéniques, basales - étude du niveau du LP sur un estomac vide, induite - étude du niveau de la LP après un repas, un médicament ou un exercice.

Diagnostics

On sait que l'excès de cholestérol est très nocif pour le corps humain. Mais le manque de cette substance peut entraîner un dysfonctionnement des organes et des systèmes. Le problème réside dans la prédisposition héréditaire, ainsi que dans le mode de vie et les habitudes alimentaires.

Le diagnostic de la dyslipoprotéinémie repose sur les données relatives aux antécédents de la maladie, aux plaintes de patients, aux signes cliniques - à la présence de xanthomes, de xanthélasmas, d’un arc lipoïde de la cornée.

La principale méthode de diagnostic de la dyslipoprotéinémie est une analyse sanguine des lipides. Déterminer le coefficient athérogène et les principaux indicateurs de lipidogramme - triglycérides, cholestérol total, HDL, LDL.

Lipidogramme - Méthode de diagnostic en laboratoire révélant le métabolisme des lipides, entraînant l'apparition de maladies du cœur et des vaisseaux sanguins. Le lipidogramme permet au médecin d’évaluer l’état du patient, de déterminer le risque de développement d’une athérosclérose des vaisseaux coronaires, cérébraux, rénaux et hépatiques, ainsi que de maladies des organes internes. Le sang circule dans le laboratoire à jeun, au moins 12 heures après le dernier repas. Un jour avant l'analyse, excluez la consommation d'alcool et une heure avant l'étude - le tabagisme. À la veille de l'analyse, il est souhaitable d'éviter le stress et les surmenages émotionnels.

La méthode enzymatique pour l'étude du sang veineux est essentielle pour la détermination des lipides. L'appareil enregistre les échantillons préalablement colorés avec des réactifs spéciaux. Cette méthode de diagnostic vous permet de mener des enquêtes de masse et d’obtenir des résultats précis.

Pour être testé pour la détermination du spectre lipidique dans un but préventif, à partir de l'adolescence, il faut 1 fois en 5 ans. Les personnes qui ont atteint l'âge de 40 ans devraient le faire chaque année. Effectuer un test sanguin dans presque toutes les cliniques de district. Les patients souffrant d'hypertension, d'obésité, de maladie cardiaque, de foie et de rein, prescrivent un test sanguin biochimique et un profil lipidique. Hérédité pesante, facteurs de risque existants, suivi de l’efficacité du traitement - indications pour la détermination du profil lipidique.

Les résultats de l'étude peuvent ne pas être fiables après avoir mangé à la veille d'un repas, du tabagisme, de stress, d'une infection aiguë, pendant la grossesse, après avoir pris certains médicaments.

Le diagnostic et le traitement de la pathologie impliquaient un endocrinologue, un cardiologue, un médecin généraliste, un médecin généraliste et un médecin de famille.

Traitement

La diététique joue un rôle majeur dans le traitement de la dyslipoprotéinémie. Il est recommandé aux patients de limiter la consommation de graisses animales ou de les remplacer par des graisses synthétiques, de consommer des aliments jusqu'à 5 fois par jour en petites portions. Le régime devrait être enrichi en vitamines et en fibres alimentaires. Les aliments gras et frits doivent être abandonnés, la viande remplacée par du poisson de mer et les fruits et légumes abondants. Une thérapie de restauration et une activité physique suffisante améliorent l'état général des patients.

chiffre: "régimes" utiles et nuisibles en termes de solde de LP

Le traitement hypolipidémiant et les médicaments antihyperlipoprotéinémiques sont conçus pour corriger la dyslipoprotéinémie. Ils visent à réduire le taux de cholestérol et de LDL dans le sang et à augmenter le taux de HDL.

Parmi les médicaments pour le traitement de l'hyperlipoprotéinémie, les patients prescrivent:

  • Statines - Lovastatine, Fluvastatine, Mevacor, Zokor, Lipitor. Ce groupe de médicaments réduit la production de cholestérol par le foie, réduit la quantité de cholestérol intracellulaire, détruit les lipides et a un effet anti-inflammatoire.
  • Les séquestrants réduisent la synthèse du cholestérol et le suppriment du corps - «Cholestyramine», «Colestipol», «Cholestipol», «Cholestan».
  • Les fibrates réduisent les triglycérides et augmentent les taux de HDL - Fénofibrate, Tsiprofibrat.
  • Vitamines du groupe B.

L'hyperlipoprotéinémie nécessite un traitement par des médicaments hypolipidémiants, tels que "cholestérol", "acide nicotinique", "miscléron", "clofibrate".

Le traitement d'une forme secondaire de dyslipoprotéinémie consiste à éliminer la maladie sous-jacente. Il est recommandé aux patients diabétiques de changer de mode de vie et de prendre régulièrement des médicaments hypoglycémiants, ainsi que des statines et des fibrates. Dans les cas graves, nécessite un traitement à l'insuline. Dans l'hypothyroïdie, il est nécessaire de normaliser la fonction de la glande thyroïde. Pour cela, les patients reçoivent un traitement hormonal substitutif.

Les patients souffrant de dyslipoprotéinémie, il est recommandé après le traitement principal:

  1. Normaliser le poids du corps,
  2. Dosage de l'activité physique
  3. Limiter ou éliminer la consommation d'alcool,
  4. Si possible, évitez le stress et les situations conflictuelles
  5. Arrêtez de fumer.

Profil lipidique: décodage de l'analyse biochimique des HDL, normes et pathologie

Il existe une opinion selon laquelle le cholestérol dans le corps humain est une substance plutôt nocive. De nombreuses sources d'informations conseillent de réduire constamment ce chiffre dans le corps humain. Il convient de noter immédiatement que cette opinion est erronée, car c’est le cholestérol qui participe à de nombreux processus de l’activité vitale des cellules humaines.

Les LDL sont considérées comme athérogènes et les HDL sont antiathérogènes.

Les personnes qui l’entourent croient que le cholestérol est de deux types - «bon» et «mauvais» et qu’un fort excès corporel se dépose sur les parois vasculaires et a des conséquences désastreuses. Examinons plus en détail le profil lipidique et le taux de cholestérol non seulement sans danger, mais également nécessaires au bon fonctionnement du corps. Et aussi quelles recherches en laboratoire déterminent cet indicateur dans le sang et son interprétation.

Qu'est ce que le cholestérol?

Le cholestérol est un stéroïde ou une substance d'activité biologique élevée. Principalement produites dans les cellules hépatiques humaines, jusqu'à environ 50%, environ 20% sont synthétisées par l'intestin. Le reste du cholestérol est synthétisé par les glandes surrénales, la peau et les gonades. Et seulement 500 mg de cholestérol par jour proviennent des aliments.

En outre, le cholestérol a une variété de fonctions. Le plus fondamental d'entre eux est le renforcement de la paroi cellulaire, la production d'acide biliaire et la synthèse d'hormones stéroïdes.

LDL - le soi-disant "mauvais", en fait, ce concept dans le vocabulaire médical n'existe pas, il est plus commun nom de lipoprotéine de basse densité. Et c’est mauvais parce qu’avec son excès et son oxydation, il s’installe vraiment sur la paroi interne du vaisseau, en fermant sa lumière. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller cet indicateur, surtout si le taux de cholestérol total dans le sang est élevé.

Les HDL peuvent être réduits pour un certain nombre de raisons, par exemple en cas de mauvaise alimentation ou de mauvaises habitudes.

Les lipoprotéines varient en taille, densité et teneur en lipides.

HDL est considéré comme «bon» dans la vie quotidienne. Il diffère des lipoprotéines de basse densité par sa structure et ses caractéristiques fonctionnelles. Sa fonction principale est le nettoyage de la paroi vasculaire du LDL. Avec un taux suffisamment élevé de HDL ou son taux, les personnes atteintes d’athérosclérose sont moins touchées. Si un test sanguin HDL révèle une diminution significative du sang, l'athérosclérose est censée être prescrite et des études supplémentaires sont prescrites pour confirmer le diagnostic.

Profil lipidique

Ceci est un test sanguin biochimique spécial. L'étude inclut la disposition des lipides (graisses) en composants individuels. Grâce à cette analyse, vous pouvez surveiller les indicateurs et consulter rapidement des soins médicaux spécialisés pour traiter toute anomalie pathologique. Une telle analyse biochimique comprend:

  1. Cholestérol total ou cholestérol - est l’un des principaux indicateurs de l’état de l’équilibre lipidique dans le corps humain. Produit dans les cellules du foie.
  2. HDL (lipoprotéines de haute densité) - délivrent le cholestérol au foie à partir de la paroi vasculaire avec son excès.
  3. LDL (lipoprotéines de basse densité) - est un vecteur du cholestérol du foie aux artères, avec un excès accumulé sur la paroi vasculaire.
  4. TG (triglycérides) - lipides neutres.

Même avec cette étude, le coefficient d'athérogénicité (CA) est calculé, détermine la sensibilité à l'athérosclérose. Donc, le soi-disant ratio entre HDL et LDL.

Indications pour l'analyse

Dans certaines maladies vasculaires, le taux de LDL dans le sang augmente de manière significative, ce qui peut indiquer une athérosclérose et des maladies associées. Très probablement, le cholestérol total sera augmenté. Et l'indicateur de HDL, qui est responsable du processus de réincarnation du cholestérol dans la bile et élimine les plaques de cholestérol des parois des vaisseaux sanguins, diminue considérablement dans le sang.

Le profil lipidique est souvent prescrit pour le risque suspect de développer une maladie coronarienne.

Un test sanguin pour le profil lipidique est attribué aux personnes appartenant au "groupe à risque" et présentant certaines des maladies suivantes:

  • cardiopathie ischémique;
  • foie et pancréas;
  • pancréatite chronique;
  • obésité d'origine alimentaire;
  • l'hyperthyroïdie;
  • l'alcoolisme;
  • le myélome;
  • la septicémie;
  • la goutte.

Un autre profil lipidique est prescrit aux enfants, mais également à certaines maladies, par exemple le diabète sucré ou une prédisposition héréditaire à des troubles du métabolisme des graisses.

Interprétation de l'analyse

Le lipidogramme permet de détecter les troubles du métabolisme lipidique

En pratique médicale, le profil lipidique est évalué selon certaines normes. Il convient également de noter que, dans différents laboratoires, les normes de la biochimie sanguine peuvent légèrement différer, en raison de l'utilisation de kits et de réactifs différents pour la recherche. Lors du décodage, l'analyse prend en compte le poids et l'âge du patient.

Seul un médecin peut s’occuper de déchiffrer cette recherche en laboratoire, il sera en mesure d’évaluer avec compétence la situation et, si nécessaire, de prescrire un traitement adéquat et rapide. En outre, le médecin doit associer le résultat de l'analyse aux caractéristiques individuelles du patient et à ses antécédents. Supposons une crise cardiaque récente ou un médicament.

Que peut déclencher une augmentation des niveaux de LDL?

Les LDL peuvent augmenter dans certaines maladies des reins et du foie, en raison du déséquilibre des HDL. Outre les facteurs de risque d’augmentation du «mauvais» cholestérol, on peut citer le tabagisme, l’abus d’alcool, la suralimentation, le manque d’activité physique ou l’inactivité physique, la stagnation de la bile. Pour réduire ou maintenir les LDL, il est nécessaire de recourir à un mode de vie sain et à une nutrition adéquate.

Préparation à l'analyse

Avant de faire un don de sang au profil lipidique, il est nécessaire de ne pas manger pendant 12 heures.

Pour obtenir un résultat d'analyse correct et informatif, le patient doit s'y préparer. Les prélèvements sanguins se font dans une veine et toujours à jeun. Manger devrait être jeté 8 heures avant de servir, mais mieux pour tous 12. Le dîner doit être très léger et se composer principalement de fibres, excluant les viandes grasses, les saucisses de toutes sortes et les viandes fumées. Dans la mesure où cela entraînera la présence de chileza dans le sérum et l'analyse sera incorrecte. Il devrait également s'abstenir de prendre du café et de l'alcool la veille, de ne pas fumer au moins deux heures avant de donner du sang. Si des médicaments sont utilisés, il est préférable de ne pas les prendre avant le test. Et si cela n'est pas souhaitable, assurez-vous d'avertir le médecin de leur admission.

Quels sont les avantages des lipides?

Le métabolisme des lipides est très important pour le bon fonctionnement du corps humain. La fonction principale de l'échange est la dégradation, l'absorption et l'absorption des graisses dans le tractus intestinal. Un fait très important est que les lipides sont activement impliqués dans la synthèse des hormones mâles et femelles. Par conséquent, toute violation du bilan graisseux peut entraîner des problèmes avec le système reproducteur. Avec un profil lipidique normal, les glandes surrénales produisent une quantité suffisante de vitamine D. De plus, en cas de violation de cet indicateur dans le sang, l'immunité humaine est considérablement réduite.

Lipoprotéines de haute densité (HDL): normales, élevées, abaissées

Les scientifiques ont longtemps divisé le cholestérol (cholestérol, cholestérol) en "mauvais" et "bon". Ce dernier type comprend les lipoprotéines de haute densité, que l’on peut identifier sous forme d’analyse sous l’abréviation HDL. Leur fonction principale est le transport inverse des lipides libres du lit vasculaire au foie pour la synthèse ultérieure des acides biliaires.

Les lipoprotéines (lipoprotéines) dans leur composition combinent des lipides (graisses) et des protéines. Dans le corps, ils jouent le rôle de "porteurs" de cholestérol. L'alcool gras naturel ne se dissout pas dans le sang. Comme il est nécessaire pour toutes les cellules du corps, les lipoprotéines sont utilisées pour le transport.

Un faible taux de HDL est un grave danger pour les vaisseaux, car il augmente le risque d’athérosclérose. La détérioration de son niveau est associée à la cause de maladie cardiaque, de diabète, de problèmes de métabolisme des lipides. Les données intéressent les spécialistes de tous les profils - thérapeutes, cardiologues, endocrinologues.

Typologie des lipoprotéines

Il existe 3 types de lipoprotéines: haute, basse et très basse densité. Ils diffèrent par le rapport entre la concentration en protéines et le cholestérol. HDL (lipoprotéines de haute densité) non mûres contiennent un pourcentage important de protéines et un minimum de cholestérol.

La formule HDL comprend:

  • Protéine - 50%;
  • Xc libre - 4%;
  • Esters de XC - 16%;
  • Griglycérides - 5%;
  • Phospholipides - 25%.

Une membrane phospholipidique à deux couches en forme de sphère, adaptée au cholestérol libre, est également appelée «bon» cholestérol, car elle est vitale pour le corps: elle aide à éliminer le «mauvais» cholestérol, en l'éliminant des tissus périphériques pour son transport vers le foie, suivie d'un traitement et retrait avec la bile.

Plus le niveau de cholestérol nocif est élevé et bénéfique, plus le corps ressentira, car les HDL préviendront le développement de maladies graves: athérosclérose, crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, cardiopathie rhumatismale, thrombose veineuse et troubles du rythme cardiaque.

Voir la vidéo sur les avantages du «bon» SH

Contrairement aux HDL, les lipoprotéines de basse densité (LDL) contiennent un pourcentage plus élevé de cholestérol (par rapport aux protéines). Ils ont acquis la réputation de «mauvais» cholestérol, car le dépassement de la norme de cette substance entraîne l’accumulation dans les vaisseaux des sceaux de cholestérol qui rétrécissent les artères et entravent l’approvisionnement en sang.

La protéine minimale est contenue dans des lipoprotéines de très faible densité, aux propriétés similaires. VLDL synthétise le foie. Ils sont constitués de cholestérol et de triglycérols, qui sont transportés par le sang vers les tissus. Une fois que les triglycérols sont libérés du VLDL, le LDL est formé.

La qualité du cholestérol dépend des triglycérides - ces graisses que notre corps utilise comme source d'énergie. Des taux élevés de triglycérides avec de faibles taux de HDL sont également des conditions préalables pour les pathologies cardiovasculaires.

En comparant les taux de cholestérol HDL et LDL dans le sang d'un adulte, les médecins estiment généralement le volume de triglycérides.

Gamme normale

Pour le HDL, les limites de la norme sont conditionnelles et dépendent de l'âge, des niveaux hormonaux, des maladies chroniques et d'autres facteurs.

Pour convertir les mg / dl en mmol / l, utilisez un facteur de 18,1.

Les indicateurs de cholestérol dépendent dans une certaine mesure du sexe: le taux de cholestérol dans le sang des femmes peut être légèrement supérieur.

Le taux de HDL dans le sang, mg / dL

Causes des anomalies du HDL

Si le cholestérol HDL est élevé, les raisons doivent être recherchées principalement dans les pathologies chroniques. Ainsi, un faible titre de diabétique indique une décompensation, une hyperglycémie systématique. Les patients atteints d'acidocétose ont également des résultats problématiques.

Les indicateurs de tels lipides peuvent être loin de la norme dans d'autres maladies:

  • Athérosclérose;
  • Pathologies cardiaques;
  • Insuffisance rénale;
  • Myxoedème;
  • Cirrhose biliaire;
  • Hépatite (forme chronique);
  • Alcoolisme et autres intoxications chroniques;
  • Accident vasculaire cérébral subi au cours des six derniers mois;
  • Augmentation de la pression artérielle;
  • Oncologie;
  • Prédisposition génétique.

Si l'un de ces préalables est présent, un dépistage du cholestérol est requis. Si les AINS sont réduits, sauf pour les maladies chroniques, la cause peut être un régime alimentaire "de famine", le stress, le surmenage.

L'analyse de HDL prescrit:

  • Après 20 ans - pour la prévention de l'athérosclérose;
  • Avec augmentation totale xc;
  • Avec une prédisposition héréditaire aux pathologies cardiaques;
  • Si la pression artérielle dépasse le seuil de 140/90 mm Hg. st;
  • Dans le diabète de tous types - chaque année;
  • En surpoids: taille féminine - 80 cm et 94 cm - masculin;
  • Aux perturbations du métabolisme lipidique;
  • Avec coronaropathie, anévrisme aortique, six mois après une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral;
  • 5 semaines après le début d'un régime ou d'un traitement médicamenteux réduisant le contenu en triglycérol - à contrôler.

Pour les personnes à risque, des inspections annuelles sont obligatoires, pour le reste, tous les 2 ans. Le sang est prélevé dans une veine le matin, après une pause de 12 heures dans la nourriture. À la veille, il est nécessaire de suivre un régime faible en gras, ne pas boire d'alcool, ne pas être nerveux. Parfois, le médecin prescrit un nouvel examen.

La probabilité de pathologie ischémique est également calculée à l'aide de coefficients athérogènes, à l'aide de la formule suivante: K = cholestérol total - HDL / HDL.

Les repères dans ce cas sont les suivants:

  • Pour les bébés - jusqu'à 1;
  • Pour les hommes de 20 à 30 ans - jusqu'à 2,5;
  • Pour les femmes - jusqu'à 2,2;
  • Pour les hommes de 40 à 60 ans - jusqu'à 3,5 ans.

Chez les patients souffrant d'angine de poitrine, ce chiffre atteint 4-6.

Ce qui influence les résultats des analyses de HDL peut être trouvé dans le programme "Live is great!"

Analyse de risque

Si le HDL aide à nettoyer les vaisseaux en retirant les joints, les LDL provoquent leur accumulation. Un taux élevé de HDL est un indicateur de bonne santé. Si le taux de HDL est réduit, qu'est-ce que cela signifie? En règle générale, le risque d'insuffisance cardiaque est estimé en pourcentage des lipides de haute densité par rapport au cholestérol total.

Volume critique de cholestérol total et HDL:

Il existe une relation inversement proportionnelle entre les données HDL et le risque de maladie cardiaque. Selon les résultats de recherche des scientifiques de NICE, la probabilité d'accident vasculaire cérébral augmente de 25% avec une diminution du contenu en HDL toutes les 5 mg / dl.

Les HDL sont le «transport inverse du cholestérol»: en absorbant l'excès de tissu et de vaisseaux sanguins, ils le renvoient au foie pour qu'il soit retiré du corps. Ils fournissent du HDL et de l'endothélium normal, suppriment l'inflammation, empêchent l'oxydation des tissus LDL et améliorent la coagulation du sang.

L'analyse des risques montre:

  • Si HDL est élevé, qu'est-ce que cela signifie? Une concentration d'au moins 60 mg / dL indique une probabilité minime de développer un DHI. L'angine affecte souvent les femmes ménopausées.
  • Si la plage normale est dépassée pour les HDL et les LDL, des modifications de l'apolipoprotéine B sont nécessaires pour évaluer le risque d'athérosclérose.
  • La teneur en HDL allant jusqu'à 40 mg / dL est diagnostiquée comme étant très basse, menaçant le cœur et les vaisseaux. Dans le diagnostic des troubles métaboliques, tenir compte de la faible teneur en HDL (facteur 1 sur 5).
  • HDL à 20-40 mg / dL indique une teneur élevée en triglycérol, le risque de diabète associé à une résistance à l'insuline (insensibilité à l'insuline).
  • Réduire la quantité de HDL et de certains médicaments (tels que les stéroïdes anabolisants ou les bloqueurs).
  • L'indice HDL dans le test sanguin biochimique inférieur à 20 mg / dl suggère un changement sérieux de l'état de santé. Une telle anomalie peut signifier une augmentation de la concentration en triglycérides. Des mutations génétiques sont également possibles (telles que la maladie de Tanger ou le syndrome des yeux de poisson).

Comment prévenir les déséquilibres

Un mode de vie sain joue un rôle crucial dans la prévention de la carence en «bon» cholestérol. Seul l'abandon du tabac garantit une augmentation de 10% du HDL!

Améliore le niveau de lipoprotéines bénéfiques nageant, yoga, dosé et activité physique régulière.

L'obésité indique toujours un manque de HDL et un excès de triglycérol. Il existe également une relation inverse entre ces paramètres: une perte de poids de 3 kg augmente les HDL de 1 mg / dl.

Un régime alimentaire équilibré à faible teneur en glucides en ce qui concerne la fréquence de manger au moins 3 fois par jour favorise le "bon" cholestérol, c'est normal. S'il n'y a pas assez de matières grasses dans l'alimentation, les données sur le cholestérol HDL et LDL se détériorent. Pour l'équilibre recommandé, les graisses trans devraient préférer les graisses polyinsaturées.

Lorsque l'excès de poids et les troubles métaboliques à normaliser le niveau de triglycérides aidera le rejet des glucides rapides.

La quantité totale de matières grasses dans le menu ne doit pas dépasser 30% de toutes les calories. Parmi ceux-ci, 7% devraient être des graisses saturées. Les gras trans ne représentent pas plus de 1%.

Pour remédier à un manque de HDL, de tels produits aideront:

  • Olive et autres huiles végétales.
  • Toutes sortes de noix.
  • Fruits de mer - sources d'acides gras Shch-3.
  • Glucides simples (lents).

Comment traiter / normaliser les niveaux de lipoprotéines avec les méthodes de médecine traditionnelle? Augmenter les fibrates et les statines HDL:

  • La niacine - acide nicotinique n'a pas de contre-indications. Toutefois, les compléments alimentaires auto-médicamentés avec Niaspan, qui peuvent être achetés sans ordonnance, ne pourront pas ajuster activement le taux de triglycérol. Sans avis médical, les suppléments peuvent endommager le foie.
  • Le Besalip, le grofibrate, le fénofibrate, le tricore, le lipantil, le trilipix et d'autres fibrates augmentent la quantité de cholestérol HDL dans le sang.
  • Outre la rosuvastatine, la lovastatine, l'atorvastatine et la simvastatine, utilisez les statines de la nouvelle génération. Roxera, chresor, roscard bloquent la synthèse des substances que le foie produit pour la production de cholestérol. Cela réduit sa concentration et accélère le retrait du corps. Les médicaments de ce groupe sont capables d’éliminer le cholestérol des vaisseaux sanguins. Les capsules aident les patients hypertendus et les diabétiques. Le choix des médicaments doit être donné au médecin, car les statines ont des contre-indications.

Les lipoprotéines de haute densité sont des particules de graisse et de protéines synthétisées par le foie et les intestins. Absorbant le cholestérol libre des vaisseaux, ils le renvoient au foie pour le traitement. Ce sont les plus petites particules ayant la plus haute densité isoélectrique.

Les cellules ne peuvent donner du cholestérol qu'en HDL. De cette manière, ils protègent les vaisseaux, le cœur et le cerveau de l'athérosclérose et de ses conséquences. Une surveillance régulière des indicateurs HDL réduit le risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral, de maladie coronarienne.

LDL - Qu'en est-il dans l'analyse biochimique du sang, les raisons de cette augmentation

Les lipoprotéines de basse densité (LDL) sont des fractions de cholestérol présentant des niveaux élevés d’athérogénicité. Des taux élevés de cholestérol LDL et VLDL indiquent la présence ou le risque élevé de lésions athéroscléreuses des parois vasculaires, de cardiopathie ischémique, d’infarctus aigu du myocarde et d’attaques cérébrales.

Il convient de noter qu’il ya eu récemment une tendance marquée au rajeunissement des pathologies cardiovasculaires. Si une athérosclérose sévère et ses complications se sont développées plus tôt chez les patients âgés de 55 à 60 ans, cette pathologie se produit maintenant chez les 25 à 30 ans.

Qu'est-ce que le LDL dans l'analyse biochimique du sang?

Les lipoprotéines de basse densité sont appelées des fractions de «mauvais» cholestérol, qui présentent un niveau élevé d’athérogénicité et conduisent au développement d’une lésion athéroscléreuse des parois vasculaires. Aux premiers stades du déséquilibre lipidique, lorsque les lipoprotéines de basse densité commencent tout juste à s'accumuler dans l'intima vasculaire, les HDL sont «capturées» et transportées vers le foie, où elles se transforment en acides biliaires.

Ainsi, le corps maintient un équilibre lipidique naturel. Cependant, avec une augmentation prolongée du taux de LDL et une diminution de la quantité de HDL, les lipoprotéines de basse densité s'accumulent non seulement dans la paroi vasculaire, mais provoquent également le développement d'une réaction inflammatoire accompagnée de la destruction des fibres d'élastine, suivie de leur remplacement par un tissu conjonctif rigide.

Quel est le niveau élevé dangereux de LDL?

La progression de l'athérosclérose s'accompagne d'une diminution significative de l'élasticité de la paroi vasculaire, d'une altération de la capacité du vaisseau à étirer le flux sanguin, ainsi que d'un rétrécissement de la lumière du vaisseau en raison d'une augmentation de la taille de la plaque d'athérosclérose (LDL, VLDL, triglycéride, etc.). Tout cela conduit à une diminution de la circulation sanguine, à une formation accrue de microthrombus et à une microcirculation altérée.

Selon l'emplacement des lésions vasculaires athéroscléreuses, les symptômes se développent:

  • IHD (athérosclérose des vaisseaux coronaires);
  • INC (ischémie des membres inférieurs due à une lésion vasculaire athéroscléreuse des jambes et de l'aorte abdominale);
  • ischémie cérébrale (rétrécissement de la lumière du cou et du cerveau), etc.

Dans quels cas est prescrit le diagnostic de LDL?

Le niveau de LDL et le risque de développer des maladies du cœur et des vaisseaux sanguins ont une relation directe. Plus le taux sanguin de lipoprotéines de basse densité est élevé, plus le patient risque de développer des pathologies graves du système cardiovasculaire.

Une analyse régulière du taux de LDL dans le sang permet de détecter à temps les troubles de l'équilibre lipidique et de choisir un régime hypolipidémiant pour le patient et, si nécessaire, un programme de correction médicale du taux de cholestérol.

Cette analyse est recommandée une fois par an pour toutes les personnes de plus de 35 ans. S'il existe des facteurs de risque pour le développement de maladies cardiovasculaires, des examens prophylactiques peuvent être effectués plus souvent. L'analyse est également présentée lorsque le patient a:

  • l'obésité;
  • le diabète;
  • maladie du foie;
  • anomalies de la thyroïde;
  • pancréatite chronique et cholécystite;
  • plaintes d'essoufflement, faiblesse musculaire constante, fatigue, vertiges, perte de mémoire;
  • plaintes de douleurs dans les jambes, aggravées lors de la marche, boiteries, tremblements constants des pieds et des mains, pâleur ou rougeur des jambes, etc.

Les lipoprotéines de basse densité dans le test sanguin sont également évaluées pendant la grossesse. Il est à noter qu’une augmentation modérée du taux de cholestérol pendant la grossesse est normale et ne nécessite pas de traitement. Cependant, avec une augmentation significative des taux de lipoprotéines de basse densité, le risque d'avortement spontané, une altération du flux sanguin fœt-placentaire, un évanouissement de la grossesse, la croissance intra-utérine du fœtus, une naissance prématurée, etc. augmentent.

Des niveaux réduits de LDL et de cholestérol HDL pendant la grossesse peuvent également indiquer un risque élevé de développer une toxicose tardive, ainsi que des saignements pendant l'accouchement.

Facteurs de risque pour l'athérosclérose et les pathologies du système cardiovasculaire

En règle générale, le cholestérol LDL est élevé dans:

  • les fumeurs;
  • les patients qui abusent des boissons alcoolisées, des aliments gras, frits et fumés, des sucreries, de la farine, etc.
  • patients obèses, diabétiques;
  • personnes menant une vie sédentaire;
  • les patients souffrant d'insomnie et de stress fréquent;
  • patients ayant des antécédents familiaux chargés (parents présentant des pathologies cardiovasculaires précoces).

En outre, les LDL dans le sang augmentent en présence de pathologies chroniques du foie, du pancréas, du béribéri, de troubles héréditaires de l'équilibre lipidique, etc.

Indications pour les tests de lipoprotéines de basse densité

Taux de profil lipidique:

  • confirmer ou infirmer la présence d'une maladie vasculaire athéroscléreuse;
  • examen complexe de patients atteints de maladies du foie, du pancréas, de la jaunisse et de pathologies du système endocrinien;
  • lors de l'examen des patients présentant un déséquilibre lipidique héréditaire présumé;
  • pour évaluer le risque de développer une maladie coronarienne et déterminer l'athérogénicité.

Le calcul du coefficient athérogène est utilisé pour estimer le ratio cholestérol total (OH) et lipoprotéines de haute densité, ainsi que le risque de développer des lésions vasculaires athérosclérotiques graves. Plus le ratio est élevé, plus le risque est élevé.

Coefficient athérogène = (OH-HDL) / HDL.

Normalement, le ratio HDL / cholestérol total (LDL + VLDL et HDL) varie de 2 à 2,5 (les indicateurs maximaux pour les femmes sont de -3,2 et pour les hommes de 3,5).

La norme des lipoprotéines de basse densité

Les normes de contenu en LDL dépendent du sexe du patient et de son âge. Le taux de LDL dans le sang des femmes pendant la grossesse augmente en fonction de la durée du portage. Une légère différence de performance au moment des tests dans différents laboratoires est également possible (ceci est dû à la différence d'équipement et de réactifs utilisés). À cet égard, l’évaluation du taux de LDL dans le sang doit être réalisée exclusivement par un spécialiste.

Comment tester le cholestérol LDL?

La prise de sang doit être effectuée le matin à jeun. Une demi-heure avant l'analyse est interdit de fumer. Il élimine également le stress physique et émotionnel.

Une semaine avant l'étude, il est nécessaire d'éliminer la consommation d'alcool et d'aliments riches en cholestérol.

LDL est la norme chez les hommes et les femmes

Les différences de sexe dans les analyses sont dues aux différences de fond hormonal. Chez les femmes avant la ménopause, les taux élevés d’œstrogènes abaissent le cholestérol LDL dans le sang. Cela contribue à la formation d'une protection hormonale naturelle contre l'athérosclérose et les pathologies cardiovasculaires. Chez les hommes, en raison de la prévalence des androgènes, le taux de LDL dans le sang est légèrement supérieur à celui des femmes. Par conséquent, leur athérosclérose est nettement plus prononcée à un âge précoce.

Le niveau de cholestérol LDL dans le tableau par âge pour les hommes et les femmes:

Lipoprotéines de haute densité (HDL) - de quoi s'agit-il

Parfois, lors de l'examen du spectre lipidique, il est constaté que le taux de HDL est élevé ou réduit: qu'est-ce que cela signifie? Dans notre revue, nous analyserons quelles différences existent entre les lipoprotéines de haute et basse densité, quelle est la raison des écarts dans la première analyse de la norme et quelles méthodes pour l'augmenter existent.

Bon et mauvais cholestérol

Le cholestérol est une substance notoire connue dans le corps humain. Il y a beaucoup de recherche médicale sur les méfaits de ce composé organique. Tous associent des niveaux élevés de cholestérol dans le sang et une maladie aussi terrible que l'athérosclérose.

L'athérosclérose est aujourd'hui l'une des maladies les plus courantes chez les femmes après 50 ans et les hommes après 40 ans. Ces dernières années, la pathologie est présente chez les jeunes et même dans l’enfance.

L'athérosclérose est caractérisée par la formation de dépôts de cholestérol - des plaques d'athérosclérose sur la paroi interne des vaisseaux, qui rétrécissent de manière significative la lumière des artères et provoquent une perturbation de l'alimentation en sang des organes internes. Tout d’abord, les systèmes qui effectuent continuellement un travail important et qui ont besoin d’un apport régulier en oxygène et en nutriments - cardiovasculaires et nerveux - en souffrent.

Les complications courantes de l'athérosclérose sont:

  • encéphalopathie dyscirculatoire;
  • ONMK sur type ischémique - AVC cérébral;
  • cardiopathie ischémique, douleur à l'angine de poitrine;
  • infarctus aigu du myocarde;
  • troubles circulatoires dans les vaisseaux des reins, des membres inférieurs.

On sait que le cholestérol est élevé dans la formation de la maladie. Pour comprendre le développement de l’athérosclérose, vous devez en savoir plus sur la biochimie de ce composé organique dans le corps.

Cholestérol - une substance de structure ressemblant à une graisse, selon la classification chimique liée aux alcools gras. À la mention de ses effets nocifs sur le corps, n'oubliez pas les fonctions biologiques importantes que cette substance remplit:

  • renforce la membrane cytoplasmique de chaque cellule du corps humain, la rend plus élastique et durable;
  • régule la perméabilité des parois cellulaires, empêche la pénétration dans le cytoplasme de certaines substances toxiques et de poisons lytiques;
  • une partie de la production des glandes surrénales - glucocorticoïdes, minéralocorticoïdes, hormones sexuelles;
  • impliqué dans la synthèse des acides biliaires et de la vitamine D par les cellules du foie.

La majeure partie du cholestérol (environ 80%) est produite dans le corps par les hépatocytes, et seulement 20% provient des aliments.

Les cellules végétales des lipides saturés ne contiennent pas, de sorte que tout le cholestérol exogène dans le corps entre dans la composition des graisses animales - viande, poisson, volaille, lait et produits laitiers, œufs.

Le cholestérol (auto) endogène est synthétisé dans les cellules du foie. Comme il est insoluble dans l’eau, il est transporté vers les cellules cibles par des vecteurs protéiques spéciaux, les apolipoprotéines. Le composé biochimique du cholestérol et de l'apolipoprotéine est appelé lipoprotéine (lipoprotéine, LP). Selon la taille et la fonction, tous les disques sont divisés en:

  1. Les lipoprotéines de très basse densité (VLDL, VLDL) constituent la plus grande fraction du cholestérol, composée principalement de triglycérides. Leur diamètre peut atteindre 80 nm.
  2. Les lipoprotéines de basse densité (LDL, LDL) sont des particules protéiques grasses constituées d’une molécule d’apolipoprotéine et d’une grande quantité de cholestérol. Le diamètre moyen est de 18-26 nm.
  3. Les lipoprotéines de haute densité (HDL, HDL) constituent la plus petite fraction de cholestérol dont le diamètre des particules ne dépasse pas 10-11 nm. Le volume de la partie protéique dans la composition dépasse de manière significative la quantité de graisse.

Les lipoprotéines de très basse et basse densité (LDL, en particulier) sont des fractions de cholestérol athérogène. Ces particules en vrac et grosses se déplacent difficilement dans les vaisseaux périphériques et peuvent «perdre» certaines molécules grasses lors du transport vers les organes cibles. De tels lipides sont déposés à la surface de la paroi interne des vaisseaux sanguins, renforcés par le tissu conjonctif, puis avec les calcinats et forment une plaque d'athérosclérose mature. Pour leur capacité à provoquer le développement de l’athérosclérose, les LDL et les VLDL sont appelées «mauvais» cholestérol.

Les lipoprotéines de haute densité, au contraire, sont capables de nettoyer les vaisseaux des dépôts graisseux accumulés à leur surface. Petits et agiles, ils capturent les particules lipidiques et les transportent vers les hépatocytes en vue de leur transformation ultérieure en acides biliaires et de leur excrétion du corps par le tractus gastro-intestinal. Pour cette capacité, le cholestérol HDL est appelé "bon".

Ainsi, tout le cholestérol dans le corps n'est pas mauvais. La possibilité de développer une athérosclérose chez chaque patient est indiquée non seulement par l'indicateur OX (cholestérol total) dans l'analyse sanguine, mais également par le rapport entre les LDL et les HDL. Plus la fraction de la première est faible et plus faible - la seconde, plus la dyslipidémie et la formation de plaques athérosclérotiques sur les parois des vaisseaux sanguins sont probables. Une relation inverse est également valable: un index HDL accru peut être considéré comme un risque faible d’athérosclérose.

Comment se préparer à l'analyse

Un test sanguin peut être effectué dans le cadre d'un profil lipidique - un examen complet du métabolisme des graisses corporelles, ou indépendamment. Pour rendre le résultat du test aussi fiable que possible, les patients doivent suivre les instructions suivantes:

  1. Les lipoprotéines de haute densité sont examinées strictement à jeun, le matin (de 8 heures à 10 heures environ).
  2. Le dernier repas doit être pris 10 à 12 heures avant la livraison du biomatériau.
  3. 2 à 3 jours avant l'examen, éliminez du régime tous les aliments frits gras.
  4. Si vous prenez des médicaments (y compris des vitamines et des suppléments biologiques), parlez-en à votre médecin. Peut-être qu'il vous conseillera de ne pas boire les comprimés pendant 2-3 jours avant l'étude. Les résultats du test affectent particulièrement les antibiotiques, les hormones, les vitamines, les oméga-3, les AINS, les glucocorticoïdes, etc.
  5. Ne fumez pas au moins 30 minutes avant le test.
  6. Avant d'entrer dans la salle de collecte de sang, asseyez-vous pendant 5 à 10 minutes dans une atmosphère détendue et essayez de ne pas être nerveux.

Le sang est généralement prélevé dans une veine pour déterminer le niveau de lipoprotéines de haute densité. La procédure proprement dite prend une à trois minutes et le résultat de l'analyse sera prêt le lendemain (parfois après quelques heures). Avec les données obtenues sur le formulaire d'analyse, les valeurs de référence (normales) adoptées dans ce laboratoire sont généralement indiquées. Ceci est fait pour faciliter le décryptage du test de diagnostic.

Les médecins recommandent de donner régulièrement du sang afin de déterminer le cholestérol total à tous les hommes et toutes les femmes âgés de 25 à 35 ans. Même avec un profil lipidique normal, le test doit être répété tous les 5 ans.

Normes HDL

Et quel devrait être le niveau de lipoprotéines de haute densité chez une personne en bonne santé? La norme chez les femmes et les hommes de cette fraction de cholestérol peut être différente. Les valeurs standard du profil lipidique sont présentées dans le tableau ci-dessous.

Selon le centre de recherche NICE, une diminution de 5 mg / dl du taux de lipoprotéines de haute densité augmente le risque de développer une catastrophe vasculaire aiguë (crise cardiaque, accident vasculaire cérébral).

Pour évaluer le risque d'athérosclérose, ainsi que ses complications aiguës et chroniques, il est important de prendre en compte le ratio lipoprotéines de haute densité par rapport au cholestérol total.

Si le taux de HDL est réduit en raison d'un taux élevé de lipides athérogènes, le patient est probablement déjà atteint d'athérosclérose. Plus la dyslipidémie est prononcée, plus la formation de plaques de cholestérol dans le corps est active.

Qu'est-ce que cela signifie augmentation de la valeur

L'élevage n'est pas diagnostiqué si souvent. Le fait est que la concentration maximale de cette fraction de cholestérol n'existe pas: plus les lipoprotéines de haute densité dans le corps sont nombreuses, plus le risque d'athérosclérose est faible.

Dans des cas exceptionnels, des violations graves du métabolisme des graisses sont observées et le cholestérol HDL augmente de manière significative. Les causes possibles de cette condition sont:

  • dyslipidémie héréditaire;
  • hépatite chronique;
  • changements cirrhotiques dans le foie;
  • intoxication chronique;
  • l'alcoolisme.

Dans ce cas, il est important de commencer le traitement de la maladie sous-jacente. Les mesures spécifiques pour réduire le niveau de HDL en médecine ne sont pas développées. C'est cette fraction de cholestérol qui est capable de dégager les plaques des vaisseaux sanguins et de prévenir l'athérosclérose.

Qu'est-ce que cela signifie une valeur inférieure

Les faibles taux de HDL dans le corps sont beaucoup plus fréquents que les taux élevés. Un tel écart d'analyse par rapport à la norme peut être dû à:

  • diabète, hypothyroïdie et autres troubles hormonaux;
  • maladies chroniques du foie: hépatite, cirrhose, cancer;
  • maladie rénale;
  • hyperlipoprotéidémie héréditaire (déterminée génétiquement) de type IV;
  • processus infectieux aigus;
  • consommation excessive de fractions athérogènes de cholestérol avec de la nourriture.

Dans le même temps, il est important d'éliminer les causes existantes et, si possible, d'élever la concentration de l'apport en cholestérol au niveau approprié. Comment faire cela, nous considérons dans la section ci-dessous.

Comment augmenter le HDL

Il est possible d'augmenter la teneur en lipoprotéines de haute densité dans le sang si vous appliquez un ensemble de mesures visant à corriger le régime alimentaire, le mode de vie et à normaliser le poids corporel. Si la dyslipidémie a été causée par une maladie quelconque des organes internes, ces causes devraient si possible être éliminées.

Correction de style de vie

Le mode de vie est la première chose à faire pour surveiller les patients présentant un faible taux de HDL. Suivez les recommandations des médecins:

  1. Éliminez les mauvaises habitudes de votre vie. La nicotine de cigarette a un effet néfaste sur la paroi interne des vaisseaux sanguins et contribue au dépôt de cholestérol à sa surface. L'abus d'alcool affecte négativement le métabolisme et détruit les cellules du foie, où se forment normalement les lipoprotéines. Le refus de fumer et de l'alcool augmente le taux de HDL de 12 à 15% et réduit les lipoprotéines athérogènes de 10 à 20%.
  2. Combattez le surpoids. L'obésité en médecine est appelée pathologie dans laquelle l'IMC (valeur relative, reflétant le rapport entre le poids et la taille du patient) dépasse 30. fractions athérogènes. Une diminution des compensations des LDL et des VLDL conduit à la normalisation des niveaux de lipoprotéines de haute densité. Il a été prouvé qu'une perte de poids de 3 kg entraîne une augmentation du taux de HDL à 1 mg / dL.
  3. S'engager dans un sport approuvé par le médecin. C'est mieux si ce sera la natation, la marche, le Pilates, le yoga, la danse. Par la forme d'activité physique devrait être abordé avec toute la responsabilité. Cela devrait apporter des émotions positives au patient et non pas augmenter la charge sur le cœur et les vaisseaux sanguins. En cas de pathologie somatique sévère, l'activité du patient doit être étendue progressivement afin que le corps s'adapte aux charges croissantes quotidiennes.

Et bien sûr, consultez régulièrement un médecin. Travailler avec un thérapeute aidera à normaliser le métabolisme perturbé plus rapidement et plus efficacement. N'ignorez pas les rendez-vous de présence prescrits par le thérapeute, passez des tests sur le spectre lipidique une fois tous les 3 à 6 mois et examinez les vaisseaux du cœur et du cerveau en cas de signes d'insuffisance de l'apport sanguin à ces organes.

Régime thérapeutique

La nutrition est également importante dans la dyslipidémie. Les principes du régime thérapeutique, qui permet d’augmenter le taux de HDL, incluent:

  1. Nutrition fractionnée (jusqu'à 6 fois par jour), en petites portions.
  2. L'apport quotidien de nourriture devrait être suffisant pour reconstituer les coûts énergétiques, sans être excessif. La valeur moyenne est au niveau de 2300-2500 kcal.
  3. La quantité totale de graisse pénétrant dans le corps tout au long de la journée ne doit pas dépasser 25-30% du kalorazh total. Parmi ceux-ci, la plupart des recommandations recommandent les graisses insaturées (faibles en cholestérol).
  4. Exclusion des produits ayant la plus forte teneur possible en "mauvais" cholestérol: graisse, suif de boeuf; abats: cerveau, rein; fromages vieillis; margarine, huile de cuisine.
  5. Restriction des produits incorporant LDL. Par exemple, il est recommandé de ne pas consommer plus de 2 à 3 fois par semaine pour les viandes et les volailles avec un régime de cholestérol. Il est préférable de le remplacer par une protéine végétale de haute qualité - soja, haricot.
  6. Apport suffisant en fibres. Les fruits et les légumes doivent être la base des patients atteints d’athérosclérose. Ils ont un effet bénéfique sur le travail du tractus gastro-intestinal et indirectement sur l'augmentation de la production de HDL dans le foie.
  7. Intégration dans l'alimentation quotidienne du son: flocons d'avoine, seigle, etc.
  8. Inclusion dans le régime alimentaire des aliments qui augmentent le taux de HDL: poisson de mer gras, noix, huiles végétales naturelles - olives, tournesol, graines de citrouille, etc.

Il est possible d'élever des HDL à l'aide de suppléments alimentaires contenant des acides gras oméga-3 - acides gras polyinsaturés riches en bon cholestérol «exogène».

Selon les statistiques, environ 25% de la population mondiale de plus de 40 ans est atteinte d'athérosclérose. Le taux d'incidence chez les jeunes de 25 à 30 ans augmente d'année en année. La perturbation du métabolisme des graisses dans le corps est un problème grave qui nécessite une approche intégrée et un traitement rapide. Et les modifications du niveau de HDL dans l'analyse ne doivent pas être laissées sans l'attention des experts.

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