Symptômes de l'accident vasculaire cérébral, les premiers signes

Un accident vasculaire cérébral est une perturbation destructive de l'alimentation normale du cerveau, qui provoque la mort des tissus cérébraux en raison du manque d'oxygène et de nutriments essentiels. Cela se produit lorsque l'approvisionnement en sang d'une partie du cerveau est arrêté ou considérablement affaibli.

Après la mort d’une partie des cellules nerveuses, le corps perd l’une des fonctions à la charge des cellules mortes: paralysie, perte de la parole et autres troubles graves. Lorsqu'un blocage des vaisseaux sanguins se produit un AVC ischémique, avec une rupture - hémorragique.

La principale méthode de prévention des maladies consiste à contrôler strictement les principaux facteurs de risque - hypertension, mauvaises habitudes et taux élevés de cholestérol dans le sang.

Causes de l'AVC

La cause d'un accident vasculaire cérébral est une violation du flux sanguin dans une région du cerveau due à un blocage (sténose) ou à la rupture de l'artère cérébrale. Le plus souvent, un accident vasculaire cérébral survient chez des personnes souffrant de problèmes cardiaques ou de maladies provoquant des troubles du système circulatoire.

Près de 90% des accidents vasculaires cérébraux sont ischémiques, ce qui explique pourquoi la thrombose cérébrale (obstruction des artères) en est la cause la plus fréquente; une telle plaque survient le plus souvent dans l'athérosclérose. Le manque de circulation sanguine prive les cellules cérébrales d'oxygène et de nutriments, qui peuvent commencer à mourir en quelques minutes.

Dans le cas d'une forme hémorragique, la paroi de l'artère défectueuse se rompt. Cela arrive beaucoup moins souvent que l'ischémie, mais plus dangereux. Les facteurs provocants incluent une pression artérielle élevée et des points faibles au niveau des parois des vaisseaux sanguins (anévrisme).

Si la caractérisation dans son ensemble, la cause de la pathologie est l’endommagement des cellules nerveuses situées dans le cerveau et le contrôle de toutes les fonctions du corps humain - tout cela entraîne de graves conséquences. Cette maladie est un chef de file parmi les causes d'invalidité humaine et se classe au 3ème rang des causes de mortalité.

Facteurs de risque

De nombreux facteurs peuvent augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral. Certains de ces facteurs augmentent également le risque de développer une maladie cardiaque.

  • une histoire de parents a eu un accident vasculaire cérébral ou un infarctus du myocarde;
  • 55 ans et plus;
  • hypertension artérielle et cholestérol;
  • surpoids, diabète, athérosclérose;
  • mauvaises habitudes - tabagisme, alcool.

Il est nécessaire de réfléchir au risque de pathologie en présence de l’un des facteurs ci-dessus.

Les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral chez les femmes et les hommes

Avant l'apparition d'un accident vasculaire cérébral, les symptômes d'un apport sanguin au cerveau sont presque toujours observés. Un précurseur d'un accident vasculaire cérébral peut être une violation transitoire de la circulation cérébrale ou un accident ischémique transitoire.

Chez les femmes et les hommes, cela peut se manifester par des signes tels que: maux de tête, vertiges, faiblesse. En outre, des nausées et des vomissements peuvent survenir.

Hémorragique - se distingue de l'ischémie en ce que les dommages et la rupture du vaisseau se produisent à une pression artérielle élevée, en raison du fait que la paroi de l'artère au cours de l'athérosclérose des vaisseaux est usée de manière inégale. L'ischémie est plus sournoise qu'hémorragique, c'est pourquoi les signes d'accident vasculaire cérébral ischémique sont lubrifiés, augmentent en douceur ou «scintillent».

Les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral chez les femmes:

  • perte de vision soudaine;
  • un manque flagrant de coordination;
  • retrait de la force des bras et des jambes;
  • perte de compréhension des mots ou de la capacité de parler clairement;
  • sensibilité réduite;
  • augmentation en douceur des signes ci-dessus.

Les accidents vasculaires cérébraux chez la femme, dont les symptômes sont parfois non conventionnels au début de la maladie, rendent souvent difficile le diagnostic précoce de la maladie, ce qui retarde considérablement la fourniture de soins médicaux adéquats.

Signes d'un accident vasculaire cérébral masculin:

  • mal de tête grave, peut être accompagné de vomissements;
  • faiblesse soudaine et vertiges;
  • difficulté de prononciation du discours et perception de l'environnement;
  • vision floue;
  • obscurcissement de la conscience;

Si la pathologie affecte une partie spécifique du cerveau, il y aura des défaillances dans le travail de la partie du corps imputable à la zone touchée.

Symptômes de l'AVC

En cas d'apparition des symptômes spécifiques suivants d'un accident vasculaire cérébral, une ambulance doit être appelée en urgence. Rappelez-vous également à quel moment ces symptômes ont débuté, car leur durée peut être importante pour le choix du traitement.

  1. Demandez à la personne de sourire. Avec un coup de sourire sera une courbe.
  2. Demandez à garder les bras levés, avec la faiblesse des muscles cela ne peut pas être fait.
  3. Demandez à la personne concernée de faire une phrase simple. Lors d'une attaque, l'homme ou la femme parlera lentement en balbutiant. C’est comme le discours d’un homme ivre.
  4. Demandez à tirer la langue - son extrémité dévie vers le foyer du cerveau.

Ces symptômes rejoignent les signes suivants:

  1. Maux de tête aigus sans raison compréhensible;
  2. Vision floue dans un ou les deux yeux;
  3. L'apparition d'une faiblesse inattendue;
  4. Mauvaise compréhension de la parole;
  5. Paralysie partielle ou complète des membres.

Les symptômes d'un accident ischémique à court terme sont les mêmes que ceux d'un accident vasculaire cérébral normal, mais ils ne durent que quelques minutes.

Premiers secours

Les patients présentant des troubles aigus de la circulation cérébrale doivent être immédiatement hospitalisés à l'hôpital. Des mesures indépendantes doivent être prises immédiatement avant l’arrivée du médecin. Avec un AVC, les premières minutes et les premières heures de la maladie sont les plus coûteuses, car c’est à ce moment-là que les soins médicaux sont les plus efficaces.

  1. Allongez le patient sur une élévation et relevez la tête de 30 degrés;
  2. Fournir un accès gratuit à l'air frais;
  3. Enlevez vos vêtements pour ne pas gêner le mouvement de la poitrine;
  4. Lorsque vous vomissez, tournez la tête de la victime sur le côté afin que le vomi ne pénètre pas dans les voies respiratoires
  5. Si la pression augmente, donnez au patient le médicament nécessaire, qu'il prend habituellement dans de tels cas;
  6. Appelez d'urgence une ambulance.

Après cette maladie, presque tous les patients ont besoin de rééducation.

Traitement

Le traitement de l'AVC est un long processus qui consiste en une variété de procédures médicales.

Tout d’abord, l’hospitalisation immédiate doit viser à stabiliser l’état du patient. En outre, on prescrit au patient une oxygénothérapie, un traitement de rééducation et une rééducation faisant appel à la thérapie physique, aux massages et à la physiothérapie.

Après les premières étapes, le traitement de l’accident vasculaire cérébral vise à aider le patient à retrouver sa force, ses fonctions et à retrouver une vie autonome. Pour cela, il existe un programme spécial de rééducation destiné aux personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral.

Effets de l'AVC

Un accident vasculaire cérébral peut en outre conduire à un coma prolongé, à une paralysie ou à une parésie (faiblesse musculaire) des muscles d'un côté ou d'une partie du corps, ainsi qu'à un déficit de l'intellect et / ou de la mémoire.

Les effets les plus courants sont:

  1. La complication la plus grave est la paralysie;
  2. Faiblesse, raideur et douleurs musculaires;
  3. Manque de coordination;
  4. Troubles de la parole tels que la dysarthrie et l'aphasie;
  5. La formation de plaies de pression est le processus de la mort des tissus dans des endroits où la peau est sous pression;
  6. Problèmes d'attention, de perception de l'information et de la mémoire;
  7. Violation de l'urodynamique.

Les conséquences de la circulation cérébrale peuvent être à la fois temporaires et irréversibles, entraînant la mort cellulaire finale.

Prévention des accidents vasculaires cérébraux

L’importance primordiale pour la prévention de la pathologie est l’identification des facteurs de risque, la mise en œuvre des recommandations du médecin et le respect d’un mode de vie sain.

  1. Mesurer la pression artérielle régulièrement;
  2. Réduire le cholestérol et les graisses saturées dans votre alimentation;
  3. Régime alimentaire riche en fruits et légumes;
  4. Contrôle du diabète;
  5. Activité physique et contrôle du poids.

En outre, pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux, les médecins vous conseillent de pratiquer la psychorégulation, la méditation et l'auto-hypnose, afin d'éviter le stress et la dépression ainsi que de réduire la pression mentale.

Trois signes principaux d'un accident vasculaire cérébral, dont la connaissance peut sauver la vie

Pour qu'un patient victime d'un AVC puisse survivre, les médecins ne disposent que de 4,5 heures («fenêtre thérapeutique») depuis l'apparition des premiers symptômes. Par conséquent, il est important que tout le monde les connaisse.

Trois signes principaux d'un accident vasculaire cérébral:

Faiblesse soudaine ou un engourdissement dans le bras et / ou la jambe. Vous demandez à une personne de lever la main et de la tenir pendant un moment, mais elle ne le peut pas.

Troubles de la parole et de la déglutition. Vous demandez à la personne de vous parler, mais elle n'est pas capable de prononcer les mots correctement, dit très vaguement, comme si elle était bouillie dans la bouche.

Tous ces symptômes apparaissent soudainement et peuvent être complétés par de graves vertiges «à sens unique», une perte de champs de vision, une confusion mentale et une perte de coordination des mouvements lors de la marche.

Dans ce cas, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Selon les normes, la tomodensitométrie est réalisée dans les 40 minutes suivant l’admission en clinique et les tests de laboratoire dans les 20 minutes. Et, si l’accident vasculaire cérébral est confirmé, si son apparence est déterminée, le traitement commence immédiatement.

Qui est le plus susceptible d'avoir un accident vasculaire cérébral?

En principe, cette triste chance concerne toutes les personnes âgées de plus de 50 ans. Mais surtout souvent, l'AVC choisit ceux qui ont:

  • hypertension artérielle (plus de 140/90 mm Hg. Art.);
  • troubles du rythme cardiaque;
  • athérosclérose vasculaire;
  • diabète sucré;
  • surpoids;
  • faible activité physique;
  • stress chronique;
  • mauvaises habitudes telles que le tabagisme et l'abus d'alcool.

Quels tests doivent être effectués pour identifier les facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral?

  • Détermination de la pression artérielle;
  • examen de l'état du cœur (électrocardiogramme, si nécessaire, échocardiographie);
  • examen échographique des vaisseaux qui alimentent le cerveau;
  • étude du système de coagulation sanguine, du spectre lipidique, etc.

Si des violations sont identifiées, le médecin vous recommandera des médicaments. En règle générale, ce sont des statines qui abaissent le cholestérol, ainsi que des médicaments qui réduisent le risque de formation de caillots sanguins (caillots sanguins), tels que l'aspirine. Vous devriez également consulter votre médecin pour savoir comment mieux ajuster votre régime alimentaire (des aliments trop gras et salés aident à augmenter la pression et, par conséquent, à augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral), quel exercice faire.

La prévention choisie individuellement permet pendant de nombreuses années de garder le cœur et les vaisseaux sanguins en ordre et de prévenir les accidents vasculaires.

L'apparition des premiers signes d'un accident vasculaire cérébral et des soins aux patients

Lorsqu'un accident vasculaire cérébral aigu (accident vasculaire cérébral) se produit, les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral ne sont pas toujours prononcés et peuvent passer inaperçus. Cependant, plus l'ischémie des tissus cérébraux se poursuit, plus il est difficile pour une personne de recouvrer ses fonctions cérébrales perdues et de retrouver une vie plus épaisse. Considérez les symptômes de l'apparition de l'AVC et quel danger pour la victime est causé par l'assistance intempestive fournie.

Quand vous pouvez suspecter un accident vasculaire cérébral

Les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral ne sont pas toujours prononcés et peuvent facilement être confondus avec le surmenage, la migraine ou une crise hypertensive en développement. Pour débuter la pathologie est caractérisée par:

  • mal de tête;
  • stupidité (une personne perd le fil de la conversation, peut ne plus reconnaître les autres ou aura des difficultés d’orientation);
  • diminution de la sensibilité d'un côté du corps;
  • déficience visuelle (vision double, mouches clignotantes ou assombrissement des yeux);
  • incoordination (la démarche devient instable et le patient ne peut pas faire de mouvements précis);
  • l'apparition de nausées (souvent une personne vomit, ce qui n'apporte qu'un soulagement à court terme).

Avec des foyers d'ischémie étendus, le patient perd conscience, ce qui peut constituer une violation des fonctions vitales (respiration, battement de coeur). Il s'agit d'une maladie potentiellement mortelle qui nécessite des soins médicaux immédiats.

Avant de développer les premiers symptômes d'un accident vasculaire cérébral, la plupart des gens présentent les signes d'un AVC imminent:

  • des vertiges;
  • difficulté à penser;
  • sensation d'engourdissement et de faiblesse dans les membres d'une part.

Les signes d'un accident vasculaire cérébral imminent peuvent être légers et sont souvent ignorés par les patients, aggravant ainsi la gravité de la pathologie. Il est important de se rappeler que s'il y a suspicion de pré-AVC, il est nécessaire de montrer la personne au médecin. Vous ne devez pas avoir peur de vous tromper en confondant les symptômes précédant un AVC avec les signes d'autres maladies. L'équipement médical moderne vous permet de déterminer avec précision les foyers d'infection et d'exclure les autres pathologies présentant des symptômes similaires.

Symptômes de l'AVC

Les symptômes d'un accident vasculaire cérébral sont divisés en 2 groupes:

Cérébrale

L'ischémie du tissu cérébral qui survient lorsque le flux sanguin est perturbé provoque l'apparition des symptômes suivants:

  • migraine douleur;
  • stupéfaction;
  • manque de coordination;
  • l'apparition de convulsions (pas toujours);
  • des nausées;
  • trouble de la mémoire (une personne ne peut pas se souvenir des événements qui se sont produits, ne répond pas immédiatement aux questions).

Ce sont les principaux symptômes primaires, permettant de suspecter un AVC aigu. Selon la gravité de l’ischémie cérébrale, les manifestations de l’accident vasculaire cérébral peuvent causer une gêne mineure ou une dégradation grave du bien-être de la personne.

Focal

Le cerveau est divisé en zones responsables de certaines fonctions du corps. Selon les zones touchées par l'ischémie, les manifestations de la pathologie seront légèrement différentes:

  • Violations unilatérales de la sensibilité et de la force des muscles. La victime se plaint d'un engourdissement de la peau, d'une faiblesse du membre, de son incapacité à marcher ou à tenir des objets à la main.
  • Changement de vue. Le globe oculaire du côté de la défaite, immobile ou lorsqu’il est en mouvement, «traîne» derrière un œil sain lorsqu’il tente de suivre un objet en mouvement. De ce fait, la vue du patient semble étrange et inanimée.
  • Asymétrie du visage. Sur un côté de la personne, un coin de la bouche est abaissé, le pli nasolabial est lissé, la paupière est à moitié omise.

Les manifestations focales d'un éventuel accident vasculaire cérébral ne se produisent pas du tout. Un accident vasculaire cérébral asymptomatique se produit, au cours duquel la victime se plaint de nausée, de migraine et de troubles de la mémoire.

Les médecins, expliquant comment identifier l’accident vasculaire cérébral d’une personne, recommandent de ne pas rechercher tous les symptômes de la victime - chaque corps humain est différent et l’apparition de la pathologie se développe de différentes manières et les précurseurs de l’accident vasculaire cérébral ne le seront pas toujours. Dans une forme hémorragique de la pathologie, quand une hémorragie dans le tissu cérébral se produit, les premiers symptômes apparaissent soudainement.

Si vous suspectez l'apparition d'un précurseur d'un accident vasculaire cérébral ou si une personne présente des foyers d'ischémie dans les tissus cérébraux, vous devez être conduit dans un centre médical. Des médecins expérimentés savent reconnaître un accident vasculaire cérébral et déterminer la localisation de la lésion.

Il est important de se rappeler qu'un traitement rapide aidera la victime à recouvrer ses fonctions altérées et à éviter un handicap.

Tests à domicile pour l'ONMK

Lorsque l'interlocuteur perd soudain le fil de la conversation et que son regard devient étrange, les personnes qui ne travaillent pas en médecine ont un sentiment de panique et la plupart ne se souviennent plus des signes du prochain AVC que la victime devrait rechercher.

Les experts offrent un test simple, comment déterminer un accident vasculaire cérébral à la maison.

Chez l'homme, vous devez vérifier trois signes:

  • Discours La victime parle indistinctement, avec difficulté à prononcer des mots difficiles. Les réponses d'un patient souffrant d'une lésion cérébrale deviennent courtes et pas toujours précises (il énonce à tort son nom et son âge, il est difficile de dire où il se trouve).
  • Expressions faciales. Un sourire ou un sourire aux dents est le test principal d’un accident vasculaire cérébral. Les muscles mimiques d'un côté du visage agiront plus faiblement et un coin de la bouche avec un sourire ou un sourire sera légèrement abaissé.
  • Symétrie du mouvement des mains. Le côté droit est contrôlé par l'hémisphère gauche et le côté gauche - droit. Lorsqu'un foyer ischémique se produit, le mouvement du bras d'un côté du corps sera plus lent et des signes d'altération de la coordination apparaîtront.

Les recommandations sur la manière de vérifier un accident vasculaire cérébral à domicile ne sont utiles qu’en cas de perturbation de la circulation sanguine et de lésion du tissu cérébral.

La manifestation d'une lésion cérébrale imminente ne s'accompagne pas toujours de symptômes graves, se manifestant souvent uniquement par l'étourdissement et les maux de tête.

Comment aider le patient

Savoir quoi faire si une personne a un accident vasculaire cérébral aidera à améliorer le pronostic du traitement pour la personne touchée.

  • Appelle une ambulance. L'opérateur doit décrire en détail les symptômes de la victime.
  • Fournir à une personne une position confortable. Il est recommandé de se coucher sur une surface plane en soulevant la tête et les épaules avec un oreiller ou un vêtement enroulé.
  • Prenez soin de bien respirer. Pour ce faire, vous devez déboutonner des vêtements trop serrés, desserrer la ceinture ou une cravate.
  • Essayez de vous calmer. Si vous décrivez brièvement ce que ressent une personne pendant un AVC, cette peur est due à son incapacité à comprendre ce qui lui arrive. Dans la pièce où se trouve le patient, il est nécessaire de supprimer tous les stimuli sonores (éteignez la télévision, l'ordinateur ou la radio), fermez les rideaux et demandez à ceux qui ne sont pas occupés avec de l'aide de quitter la pièce. Il est nécessaire de parler avec la victime d'une voix calme.
  • Surveiller l'état de la personne. Surveillez votre respiration et si des vomissements apparaissent, tournez la tête sur le côté pour empêcher le vomi de pénétrer dans les voies respiratoires.
  • Mesurer la pression et le pouls (si possible). Souvent, avant une attaque chez une personne, la pression augmente. En cas d'hypertension artérielle, si le patient est conscient, il est autorisé à donner la pilule Moxonidine ou Copoten.
  • Fixez la glace à la région occipitale et un coussin chauffant chaud aux pieds.

Il n'y a pas de signes universels du début d'un AVC - les symptômes dépendent des caractéristiques individuelles de l'organisme et de la localisation du foyer ischémique. Certains patients deviennent agressifs, mais la plupart sont désorientés et déprimés par leur état et une somnolence pathologique est parfois constatée.

Il est important de surveiller la conscience de la victime, de ne pas lui permettre de s'endormir. Pour ce faire, il est recommandé d'impliquer la personne dans la conversation en lui demandant de répondre à des questions monosyllabiques. Le refus soudain de contact indique une aggravation de la condition humaine et le développement du coma.

Qu'est-ce qui cause l'inaction?

L'ignorance de ce à quoi ressemble un AVC et la délivrance tardive de soins peuvent avoir de graves conséquences:

  • Invalidité permanente. Avec une ischémie prolongée, les cellules du cerveau meurent progressivement. Avec la destruction des tissus responsables d'une certaine fonction du corps (mouvement, parole, mémoire), ces compétences sont perdues.
  • Fatal. Si les centres responsables du fonctionnement des organes vitaux sont atteints, la personne décède sans assistance dans les heures qui suivent le développement d'une ischémie cérébrale.

Afin de réduire les conséquences graves de la pathologie survenue, il est recommandé de se rappeler comment se manifeste un accident vasculaire cérébral (les trois caractéristiques principales) et que faire en cas d'accident vasculaire cérébral.

Mesures préventives

Selon les statistiques, plus de 40% des patients ayant subi un accident vasculaire cérébral (AVC) ont entre 3 et 5 ans, une violation répétée du flux sanguin cérébral, qui est plus grave et aboutit presque toujours à une invalidité.

Comment savoir si une personne a eu un accident vasculaire cérébral? Pour ce faire, il suffit de demander au patient de collecter des antécédents. La plupart des gens diront non seulement quand la pathologie est apparue, mais aussi quelles conséquences reste avec la restauration incomplète de la fonction cérébrale (sauf pour les personnes souffrant de troubles de la mémoire causés par une ischémie aiguë ou d'autres maladies du cerveau).

S'il est impossible d'interroger une personne, le moyen de déterminer si un accident vasculaire cérébral était un scanner est. Pendant un balayage informatique, des images couche par couche sont prises, révélant des foyers de nécrose.

Après avoir identifié le trait précédemment transféré, l’insulte est recommandée:

  • Surveiller la pression artérielle. Les crises fréquentes sont une cause fréquente d'ischémie.
  • Donner du sang régulièrement. Il est nécessaire de prendre en compte les indicateurs de coagulabilité et de taux de cholestérol.
  • Abandonnez l'alcool et la nicotine.
  • Réduisez la quantité de sel consommée à 5 g / jour. L'excès de sel provoque une hypertension et l'apparition d'un œdème.
  • Inclure les légumes et les fruits dans le menu du jour.
  • Normaliser le poids. L'obésité rend difficile la complétion du flux sanguin dans le corps.
  • Bougez régulièrement. L'exercice physique intensif est contre-indiqué pour les insultants. Exercices thérapeutiques recommandés, natation ou marche.

Ces recommandations conviennent également aux personnes à risque d'accident vasculaire cérébral et aideront à prévenir la survenue d'une pathologie primaire.

Pour ceux qui sont intéressés par la manière de tester leur appartenance à un groupe à risque, il suffit de consulter le thérapeute de district. Le médecin vous prescrira les tests nécessaires et expliquera le résultat de l'examen.

Les symptômes initiaux d'un accident vasculaire cérébral doivent être rappelés et quand une personne présente des symptômes similaires, commencez à agir. Il est important de savoir que la vie et la santé humaines dépendent d'une assistance opportune.

Le pronostic pour le troisième coup

Répandu dans le monde entier des coups reçus. C'est la troisième cause de décès la plus fréquente selon l'OMS. Parmi les maladies du cerveau associées à des modifications des vaisseaux sanguins, la proportion de deuxième et troisième AVC est supérieure à 30%.

Qui est malade d'un troisième coup

Les personnes qui ont eu un accident vasculaire cérébral à deux reprises, surtout si elles ont réussi à se rétablir complètement, finissent par ne plus être attentives à leur santé. Même connu une violation répétée de la circulation sanguine ne force pas à prendre constamment les médicaments nécessaires et à quitter les mauvaises habitudes. La probabilité qu'un troisième trouble de la circulation sanguine se produise, parmi les deux victimes, est d'environ 50%.

Après deux accidents vasculaires cérébraux, le patient peut être plus soucieux de sa santé, ce qui implique la probabilité de la prochaine

Le groupe principal de patients, dont les chances de développement de cette pathologie sont plus élevées, est constitué de personnes ayant souffert de troubles circulatoires transitoires ou de microstrokes légères. Souvent, les patients ne prêtent pas suffisamment attention aux petits signes d’altération de la circulation cérébrale et, par conséquent, après deux crises transitoires, ils développent un autre accident vasculaire cérébral.

Son développement est dû au fait que le corps préserve les mécanismes qui ont conduit à la violation de la circulation cérébrale:

  • la tendance du corps à former des caillots sanguins;
  • changements athérosclérotiques dans les vaisseaux cérébraux;
  • la présence de maladies chroniques provoquant un accident vasculaire cérébral est avant tout une hypertension et un diabète.

Dans une telle situation, une personne ne dispose pas de réserves internes suffisantes pour empêcher l'apparition de la prochaine ischémie. Chaque lésion cérébrale successive est plus difficile à tolérer pour le corps que la précédente. À chaque nouvelle violation de la circulation cérébrale, le nombre de personnes ayant vécu cinq ans ou plus après un AVC diminue.

Illustrant ces mots, examinons les statistiques:

  • Chaque année en Russie, près de 450 000 personnes subissent pour la première fois différentes formes de circulation cérébrale, 80% sont des accidents ischémiques, 20% sont de différents types d'hémorragie.
  • Au cours des 20 premiers jours, 35% des personnes atteintes de cette maladie décèdent au cours de la première année, soit environ 15% des patients.
  • Les personnes ayant survécu la première année après une violation de la circulation cérébrale vivent entre 8 et 10 ans. Ces patients ne présentent pas de troubles neurologiques graves.
  • Après la troisième ischémie, 20% des patients décèdent au cours du premier mois.

Formation du pronostic au troisième coup

Avec n'importe quelle maladie, une personne se demande quand elle va se rétablir. En cas de lésion cérébrale ischémique ou hémorragique, le patient et ses proches s'intéressent au degré de self-service, aux compétences en communication, aux capacités intellectuelles qui seront affectées pendant une maladie et à la rapidité avec laquelle ils se rétabliront. La troisième violation de la circulation cérébrale n'est pas la même pour tout le monde. Pour certains, cela peut être une condamnation à mort, et pour d'autres, une maladie qui nécessite un traitement sérieux et un rétablissement à long terme. Certains des patients résultant de la maladie peuvent perdre complètement leurs capacités intellectuelles, alors que d'autres peuvent retrouver les compétences acquises avant la maladie.

Le pronostic de rééducation après trois AVC dépend de nombreux facteurs.

Les indicateurs qui forment le pronostic lors du développement du troisième AVC:

  • Facteurs immuables. Ceux-ci incluent la gravité de l'AVC, son type, son emplacement, son âge.
  • Facteurs variables: pression artérielle, certains paramètres sanguins biochimiques, température corporelle.

Le contrôle du deuxième groupe de facteurs crée des opportunités pour le traitement des patients et leur donne une chance de se rétablir.

Le concept de «prévision» dans le troisième coup est un concept complexe. Il combine les circonstances qui, ensemble, déterminent les chances de survie et de récupération du patient. Ces circonstances sont:

  • Résultat clinique de la maladie.
  • Résultat fonctionnel.
  • Perspectives et durée de la récupération.
  • La probabilité de mort.
  • La probabilité de complications.

En fonction du temps écoulé depuis le début de la maladie, le pronostic est divisé en:

  • Tôt. C'est le premier mois après la maladie.
  • En retard. Un mois après le début de la maladie.

Pronostic précoce pour troubles de la circulation cérébrale

Au cours des premières heures et des premiers jours, le médecin évalue l'état du patient à l'aide de plusieurs indicateurs:

  • Le nombre de points sur l'échelle de l'AVC (échelle NIHSS - l'Institut national américain de la santé).
  • Temps écoulé depuis le début de la maladie.
  • Données d'imagerie par résonance magnétique.
  • Le volume du tissu cérébral affecté lors de l'imagerie par résonance magnétique.

L'IRM aidera à diagnostiquer l'état du patient et à prévoir sa rééducation

Il s’agit en fait de tenter de prédire si une personne survivra au premier mois de maladie ou non. La somme des points marqués par le patient selon ces critères permet au médecin de prédire rapidement le résultat clinique du troisième AVC.

Mais il y a des conditions qui peuvent affecter la récupération. Sur la base de recherches, ils ont déterminé le National Institute of Health:

  • Jeune age
  • La présence d'un conjoint
  • Baisse de la température corporelle dans la période aiguë de la maladie.
  • Dynamique positive dans la première semaine de la maladie.

Ils accélèrent la récupération de la motricité et de la parole après une ischémie.

Prévision tardive

À l'aide de données cliniques, prenant en compte les circonstances favorables ou défavorables, le médecin réévalue l'état du patient un mois après le début de la maladie. A ce stade, les chances de guérison sont considérées en tenant compte des caractéristiques de la maladie chez cette personne. Un pronostic tardif pour les patients avec un troisième AVC inclura tous les niveaux de manifestation des effets de la maladie:

  • Clinique. Troubles du mouvement, sensibilité, troubles de la parole et de la vision, troubles du comportement et troubles de l'humeur.
  • Ménage Mouvement difficile et libre-service. La difficulté d’exercer des activités complexes est de conduire une voiture, d’aller dans un magasin ou dans une caisse d’épargne.
  • Social. Après le troisième coup, une personne ne peut plus exécuter les fonctions sociales précédentes.

Un mois après un accident vasculaire cérébral, vous pouvez donner une prévision finale pour son rétablissement.

A ce stade, formez le programme de rééducation de la personne. Spécifiez les médicaments qu'il prendra à la maison. Enseignez aux parents les caractéristiques des soins. Et exprimé les résultats qui se traduiront par les efforts conjoints des médecins et du patient.

Idéalement, le rétablissement clinique devrait aboutir à un rétablissement complet du ménage et de la société, mais cela ne se produit que dans 15% des cas.

Séparément, il y a des signes qui prédisent une issue défavorable:

  • Troubles de la conscience et de la perception prononcés.
  • Paralysie persistante des membres.
  • L'apparition de l'incontinence urinaire.

Récupération après le troisième coup

Arrêtons-nous sur les prévisions de récupération clinique et domestique du patient après le troisième AVC. Les patients les plus rapidement et complètement restaurés:

  • admis à l'hôpital plusieurs heures après le début de la circulation cérébrale et traité dans des services spécialisés;
  • jeune âge;
  • les femmes;
  • sans maladies concomitantes graves;
  • pas de troubles mentaux;
  • sans symptômes neurologiques prononcés.

Il est à noter que ceux qui ont des mouvements dans les membres après la parésie et la paralysie ont commencé à se rétablir moins de trois mois après le début de la maladie, récupèrent plus rapidement. Au bout d'un an et demi après la troisième ischémie, la moitié d'entre eux sont capables de se servir eux-mêmes. Le besoin de soins est enregistré dans un tiers des cas.

L'aide de leurs proches aide les patients à se rétablir et améliore leur pronostic. Les patients solitaires qui ont souffert de violations répétées de la circulation cérébrale ont moins de chances de guérir.

L'ischémie cérébrale restera une cause fréquente d'invalidité et de décès dans les décennies à venir. Un pronostic clair et opportun pour les personnes ayant subi un troisième AVC, une évaluation objective des chances de guérison, permettra d'affecter correctement les fonds à l'assistance médicale et économique, afin de rendre efficace le traitement et la réadaptation de ces patients.

Accident vasculaire cérébral: causes, types, symptômes chez les hommes, les femmes et les animaux domestiques

Un accident vasculaire cérébral est un trouble aigu de la circulation cérébrale résultant du blocage d'un vaisseau sanguin ou de sa rupture.

Le plus souvent, les accidents vasculaires cérébraux sont observés chez les hommes âgés de 40 à 60 ans. Mais dernièrement, toutes les maladies étant devenues plus jeunes, une violation grave de la circulation cérébrale peut apparaître à un plus jeune âge.

Aujourd'hui, les accidents vasculaires cérébraux occupent la première place dans la structure des causes conduisant à l'invalidité permanente d'une personne. Si nous parlons de mortalité due à cette maladie, alors chaque troisième accident vasculaire cérébral est fatal.

Compte tenu de tous les risques, chacun doit savoir comment déterminer l’accident vasculaire cérébral et quel est le premier secours pour le patient. En effet, l'issue de cet état dépend de la rapidité avec laquelle on cherche de l'aide médicale.

AVC chez une personne: causes et types

Selon le mécanisme d'occurrence des lésions du tissu cérébral, on distingue deux formes d'accident vasculaire cérébral, à savoir:

  • accident vasculaire cérébral ischémique;
  • AVC hémorragique.

L'accident ischémique cérébral survient chez neuf patients sur dix et est causé par l'apparition d'une barrière à la circulation sanguine dans le vaisseau. Le spasme de l'artère cérébrale et son blocage par un thrombus, un embole ou une plaque athéroscléreuse détachée peuvent perturber le flux sanguin.

Les accidents cérébrovasculaires hémorragiques sont relativement rares (1 cas sur 10), mais ont néanmoins des conséquences graves et plus souvent que des lésions cérébrales ischémiques entraînent la mort du patient. Avec ce type d'accident vasculaire cérébral, la paroi de l'artère cérébrale se rompt pour former un hématome dans le tissu cérébral.

Le développement de l'AVC ischémique peut conduire à:

  • athérosclérose vasculaire;
  • syndrome coronarien aigu;
  • myocardite infectieuse;
  • rhumatisme;
  • opérations antérieures sur le coeur et ses vaisseaux;
  • hypertension et autres.

Les causes les plus courantes d'accident vasculaire cérébral hémorragique sont les suivantes:

  • hypertension artérielle;
  • hémangiome cérébral;
  • anévrisme de la paroi de l'artère cérébrale;
  • maladie vasculaire systémique;
  • consommation de drogue, etc.

Signes d'un accident vasculaire cérébral

Il existe un certain nombre de signes par lesquels on peut suspecter un AVC imminent, à savoir:

  • mal de tête;
  • des vertiges;
  • les acouphènes;
  • troubles de la parole;
  • troubles de la mémoire;
  • engourdissement de la moitié du visage;
  • engourdissement unilatéral des membres supérieurs et / ou inférieurs;
  • marche bancale.

Quels tests peuvent être effectués pour déterminer un accident vasculaire cérébral? Pour ce faire, demandez au patient:

  • sourire: un accident vasculaire cérébral ne peut sourire que d'un côté du visage, car l'autre côté du visage est immobilisé;
  • levez la main devant vous et maintenez-la dans cette position: le patient, en raison d'une faiblesse musculaire, ne peut pas le faire;
  • répétez n'importe quelle phrase: pendant un accident vasculaire cérébral, le discours sera difficile et très lent;
  • sortir la langue: lors d’un accident vasculaire cérébral, le bout de la langue s’écartera du côté affecté.

Groupes à haut risque d'accident vasculaire cérébral

Les personnes à risque sont:

  • patients hypertendus;
  • les fumeurs;
  • les diabétiques;
  • personnes ayant un excès de poids;
  • les personnes souffrant de maladies du cœur et des vaisseaux sanguins;
  • personnes ayant un taux de cholestérol élevé.

Microstroke: concept et symptômes

Un microstroke, ou mini-accident vasculaire cérébral, est une lésion d'une petite artère cérébrale.

Les experts utilisent rarement le terme «mini-AVC», il est plus populaire que médical, le nom d’un AVC implicite.

Les signes de microstroke chez les hommes et les femmes sont les mêmes que dans le cas de lésions cérébrales étendues, mais moins prononcés.

Les patients peuvent avoir des engourdissements dans la moitié du visage, des maux de tête, des vertiges, une hypertension artérielle, des difficultés à bouger, une peur de la lumière, une faiblesse générale, une somnolence, une perte de vision à court terme ou des évanouissements.

Ces symptômes étant de courte durée, la plupart des patients n'y attachent aucune importance, ils insistent pour de la fatigue, du stress, etc. Par conséquent, les patients ont rarement recours à une assistance médicale et le résultat d'un tel micro-AVC sur les jambes peut être un AVC prolongé.

Les signes d'accident vasculaire cérébral et de microstroke chez les femmes

L'AVC chez la femme a ses caractéristiques et ses différences par rapport à l'homme. Considérez-les.

  • L'AVC se développe principalement chez les femmes âgées (plus de 60 ans).
  • Il y a un risque d'accident vasculaire cérébral pendant la grossesse.
  • Les symptômes et les complications de l'AVC chez les femmes sont plus prononcés que chez les hommes.
  • Les décès par accident vasculaire cérébral chez les femmes sont plus fréquents que chez les hommes.
  • La rééducation prend plus de temps et plus difficilement.
  • Symptômes atypiques plus communs de l'AVC.
  • Le risque d'accident vasculaire cérébral augmente lorsque vous prenez des contraceptifs hormonaux, une grossesse grave, une migraine et une thrombophilie.

Premiers signes d'un accident vasculaire cérébral chez une femme

Les premiers symptômes sont:

  • mal de tête gratuit;
  • des vertiges;
  • engourdissement de la moitié du visage;
  • manque d'expression du visage sur la moitié du visage;
  • faire face de travers dans une direction;
  • faiblesse musculaire;
  • manque de coordination des mouvements;
  • difficulté d'élocution;
  • le discours d'une autre personne semble «étranger»;
  • réduction unilatérale de la vision ou de la cécité;
  • diplopie (vision double);
  • chair de poule;
  • évanouissement;
  • des nausées et des vomissements qui ne soulagent pas;
  • fièvre
  • incapacité à avaler normalement;
  • hoquet qui ne part pas;
  • troubles psycho-émotionnels (apathie, dépression, agitation);
  • "La joue affaissée" - la paralysie des muscles du visage, qui se manifeste par le flux de nourriture, d'eau et de salive de la bouche et d'autres.

Les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral chez les hommes

Le sexe masculin est plus sujet aux accidents vasculaires cérébraux que la femme. Chez les hommes jeunes (jusqu'à 40 ans), une violation aiguë de la circulation cérébrale est diagnostiquée plus souvent que chez les femmes. Mais à l’âge de 50 ans, les chances de subir un AVC chez les représentants du sexe fort et du sexe faible sont comparées.

Les premiers signes d'altération de la circulation cérébrale chez l'homme ne diffèrent pas de ceux chez la femme. Par conséquent, les symptômes suivants se distinguent dans une forte moitié de l’humanité:

  • malaise;
  • faiblesse dans les membres;
  • engourdissement et visage asymétrique;
  • rétrécissement de la fissure palpébrale d'un côté de la face;
  • asymétrie des pupilles;
  • contractions oculaires;
  • engourdissement et fourmillements dans les doigts;
  • nausées et vomissements sans cause;
  • maux de tête renversés;
  • le vertige;
  • acuité visuelle réduite;
  • vision double;
  • ralentissement de la parole ou incompréhension de la parole d'une autre personne;
  • respiration fréquente ou lente;
  • immobilisation de la moitié du corps;
  • troubles de la conscience - évanouissements et, dans les cas graves, stupeur ou coma.

Signes distinctifs d'accident vasculaire cérébral ischémique et hémorragique

Les tactiques de traitement des accidents ischémiques et hémorragiques étant très différentes, il est nécessaire de savoir les distinguer.

Symptômes de l'AVC ischémique:

  • désorientation dans le temps et l'espace;
  • violation de l'articulation de la parole, mots flous;
  • distorsion du visage, du côté des dommages au cerveau;
  • engourdissement de la moitié du visage;
  • réduction unilatérale de l'acuité visuelle;
  • perte auditive du cerveau affecté;
  • la tachycardie;
  • instabilité de la pression artérielle;
  • transpiration excessive;
  • difficulté à avaler;
  • léthargie

Signes d'accident vasculaire cérébral hémorragique:

  • l'arythmie;
  • douleur dans les yeux;
  • évanouissement ou même coma;
  • des convulsions;
  • insuffisance respiratoire;
  • hyperémie de la peau;
  • mal de tête sévère;
  • immobilisation des membres.

Signes de coma avec accident vasculaire cérébral

Le coma est la manifestation la plus grave d'un accident vasculaire cérébral et se termine souvent par le décès d'un patient. Un état comateux se développe à la suite d'un accident vasculaire cérébral étendu.

Le coma est plus caractéristique des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, bien que ce phénomène ne soit pas rare en cas de lésion ischémique du tissu cérébral.

Un coma avec un accident vasculaire cérébral peut être à court terme (2-10 jours) et long (de 1 mois à plusieurs années).

Les signes du coma chez les patients victimes d'un AVC dépendent de la gravité de la maladie.

1. Premier degré:

2. Deuxième degré:

  • Sopor;
  • absence de réponse aux stimuli externes;
  • réflexe de déglutition sauvé;
  • respiration bruyante.

3. troisième degré:

  • manque de conscience;
  • manque de réflexes;
  • diminution de la température corporelle (hypothermie);
  • abaissement de la pression artérielle (hypotension);
  • convulsions.

4. quatrième degré:

  • hypotension grave;
  • hypothermie sévère;
  • aréflexie.

Signes d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque: les différences

La nécrose des tissus est à la base des accidents vasculaires cérébraux et de l'infarctus du myocarde, uniquement dans le premier cas - le cerveau, et dans le second - le myocarde.

Le signe déterminant dans le diagnostic différentiel d'accident vasculaire cérébral et d'infarctus du myocarde est une douleur au coeur.

Dans l'infarctus du myocarde, la douleur est localisée dans la région du cœur, se manifeste par un bras gauche, une omoplate ou une clavicule, et un mal de tête est caractéristique d'un accident vasculaire cérébral.

La transpiration excessive, la pâleur de la peau, la perte de conscience, l’essoufflement, la tachycardie et l’arythmie sont caractéristiques du premier et du second état. Mais avec une crise cardiaque, il n'y a jamais de violation de réflexes, de paralysie ou de visage déformé.

Si le tableau clinique ne permet pas de déterminer si le patient a une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, vous pouvez le faire à l'aide de méthodes de diagnostic supplémentaires: ECG, EchoCG, TDM, IRM, etc.

Coup de moelle épinière: causes et signes

Les accidents vasculaires cérébraux sont très rares. Une perturbation de la circulation sanguine dans la colonne vertébrale peut être de nature ischémique ou hémorragique.

Il existe trois causes courantes d'accident vasculaire cérébral:

  • athérosclérose vasculaire;
  • néoplasme de la moelle épinière;
  • hernie discale intervertébrale.

Contrairement à un accident cérébrovasculaire, l’accident vasculaire cérébral n’a pas de précurseur et se produit de manière abrupte dans le contexte du bien-être complet.

Les signes d'accident vasculaire cérébral peuvent être les manifestations suivantes:

  • forte douleur dans le dos;
  • faiblesse croissante des membres supérieurs et / ou inférieurs;
  • violation de la douleur, tactile, température ou d'autres types de sensibilité;
  • violation des fonctions du système génito-urinaire (rétention urinaire, énurésie, constipation, impuissance) et d'autres.

Premiers secours pour accident vasculaire cérébral

Les premiers secours en cas d’AVC doivent être fournis par les personnes proches du patient: parents, personnes qui passent, collègues, amis, etc.

L'algorithme de premiers secours est le suivant:

  • appeler une ambulance;
  • calmer le patient;
  • ouvrir le col, enlever les vêtements serrés, donner de l'air frais;
  • placez le patient sur une surface horizontale dure, ne le portez pas;
  • vérifier la présence de prothèses dentaires ou de vomissures dans la cavité buccale, la nettoyer si nécessaire;
  • ne laissez pas le patient boire ou manger;
  • si vous vomissez, tournez la tête;
  • Si possible, déterminez les indicateurs de pouls et de pression artérielle. Pour l'hypertension, donnez un médicament réduisant la pression que le patient prend habituellement;
  • Si vous arrêtez de respirer et que votre cœur travaille, pratiquez la respiration artificielle et un massage du cœur fermé avant l'arrivée d'une ambulance.

Les patients ayant subi un AVC sont transportés par ambulance à l'unité de neurologie ou de soins intensifs, où ils recevront un traitement.

Pronostic et conséquences de l'AVC

Un accident vasculaire cérébral est dangereux pour ses conséquences, ce qui devrait inclure des complications telles que:

  • faiblesse musculaire unilatérale;
  • immobilisation complète de la moitié du corps;
  • manque d'expression du visage et visage déformé;
  • trouble de la parole persistant;
  • la cécité;
  • perte auditive;
  • violation de différents types de sensibilité;
  • la dépression;
  • maux de tête fréquents et autres.

Un accident vasculaire cérébral est-il un signe d'invalidité? Étant donné que les conséquences ci-dessus d'un accident vasculaire cérébral altèrent considérablement les performances, dans presque tous les cas, une personne est reconnue partiellement ou totalement inopérable et reçoit le groupe d'invalidité approprié.

AVC: symptômes et premiers signes d'animaux de compagnie

Les accidents vasculaires cérébraux peuvent se développer non seulement chez l'homme, mais aussi chez les animaux domestiques. Le plus souvent exposé à cet état du chien et du chat. Par conséquent, nous vous expliquerons comment vous pouvez déterminer ce que votre animal a subi un AVC et comment l’aider.

Un accident vasculaire cérébral chez un chien survient le plus souvent dans un contexte de stress grave, de maladies du système nerveux et de lésions cérébrales traumatiques. En outre, les chiens peuvent souffrir d'athérosclérose et de maladies cardiaques, ce qui entraînera une altération de la circulation cérébrale.

Les symptômes suivants peuvent être les signes d'un accident vasculaire cérébral chez un chien:

  • changer le comportement du chien de la surexcitation à l'apathie;
  • asymétrie du museau;
  • dilatation unilatérale des pupilles;
  • troubles respiratoires sous forme de tachypnée (accélération de la respiration), de bradypnée (ralentissement de la respiration) ou d'apnée (arrêt rapide de la respiration);
  • violation de la déglutition, de sorte que l'animal ne peut pas boire et manger;
  • déficience visuelle;
  • faiblesse unilatérale dans les muscles, à cause de laquelle le chien se tord dans un anneau;
  • paralysie unilatérale;
  • l'ataxie (altération de la coordination des mouvements), qui se manifeste par une démarche précaire, des convulsions, une torsion à un endroit;
  • violation de conscience sous la forme de coma, lorsque le chien tombe sur le côté et que ses yeux deviennent vitreux et concentrés sur un point.

Les premiers secours à l'animal sont effectués selon l'algorithme suivant:

  • enlever le col;
  • coucher le chien sur le côté sur une surface plane et dure en tournant la tête sur le côté;
  • Donnez à votre animal domestique 5 gouttes de valériane ou d’agripaume;
  • caressez le chien et parlez lui pour la calmer;
  • emmener immédiatement le chien à l'hôpital vétérinaire le plus proche.

Seul un vétérinaire peut traiter un accident vasculaire cérébral chez un chien. Sans rendez-vous chez le médecin, il est impossible de donner un médicament à un animal domestique ou de faire des injections, car cela pourrait être nocif pour la santé de l’animal. Il est également interdit, pour les premiers secours, d'appliquer de la glace sur la tête du chien, car cela aggraverait les dommages causés au tissu cérébral.

Signes d'AVC chez un chat:

  • saccades des globes oculaires;
  • asymétrie des pupilles;
  • rétrécissement unilatéral de la fissure palpébrale;
  • évanouissements, dans le coma;
  • agitation ou apathie;
  • la paralysie;
  • désorientation;
  • courbure du corps dans une direction, de sorte que le chat marche en rond;
  • des convulsions;
  • écume de la bouche;
  • insuffisance respiratoire;
  • perte d'aptitude à avaler;
  • vomissements et autres.

Ayant remarqué des symptômes similaires chez un chat, le propriétaire doit le livrer immédiatement au vétérinaire. L'animal est transporté couché sur le côté. Il faut vérifier s’il n’ya pas de vomi dans la bouche et que sa langue est tombée.

Accident vasculaire cérébral - ce que c'est, les premiers signes, les symptômes chez les adultes, les causes, les conséquences, le traitement et la prévention de l'accident vasculaire cérébral

Qu'est ce que c'est Un accident vasculaire cérébral est une violation aiguë de la circulation cérébrale, entraînant des lésions cérébrales focales persistantes. Peut être ischémique ou hémorragique. La pathologie est accompagnée d'une violation aiguë de la circulation cérébrale, d'une lésion vasculaire et du système nerveux central. Lorsque le flux sanguin normal est perturbé, la nutrition des cellules nerveuses du cerveau se détériore, ce qui est très dangereux, car l'organe fonctionne en raison de son apport constant en oxygène et en glucose.

Voyons quels sont les signes caractéristiques d'un accident vasculaire cérébral, pourquoi il est important d'aider une personne dans les premières minutes de l'apparition des symptômes, ainsi que les conséquences possibles de cette maladie.

Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral?

Tableau clinique

Que disent les médecins à propos de l'hypertension?

Je traite l'hypertension depuis de nombreuses années. Selon les statistiques, dans 89% des cas, l'hypertension artérielle se termine par une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral et le décès d'une personne. Environ les deux tiers des patients décèdent maintenant dans les cinq premières années de la maladie.

Le fait suivant est que la pression peut être renversée et nécessaire, mais cela ne guérit pas la maladie elle-même. Giperium est le seul médicament officiellement recommandé par le ministère de la Santé pour le traitement de l'hypertension et utilisé par les cardiologues dans leur travail. Le médicament agit sur la cause de la maladie, permettant ainsi de se débarrasser complètement de l'hypertension. En outre, dans le cadre du programme fédéral, chaque résident de la Fédération de Russie peut l'obtenir gratuitement.

Un accident vasculaire cérébral (AVC) est une déficience aiguë de la circulation sanguine dans le cerveau qui provoque des lésions et la mort des cellules nerveuses.

Pendant la «fenêtre thérapeutique» (appelées conditionnellement les 3 à 6 premières heures après un accident vasculaire cérébral), les effets irréversibles de l'ischémie et de la mort cellulaire peuvent être prévenus par des manipulations thérapeutiques.

Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) se retrouvent chez des individus appartenant à une large tranche d'âge: de 20 à 25 ans à un très grand âge.

  • Constriction ou blocage des vaisseaux sanguins dans le cerveau - AVC ischémique;
  • Hémorragie dans le cerveau ou dans sa coquille - AVC hémorragique.

La fréquence est assez élevée, avec l'âge augmente considérablement. La mortalité (mortalité) par accident vasculaire cérébral reste très élevée. Le traitement vise à restaurer l'activité fonctionnelle des neurones, à réduire l'influence des facteurs de causalité et à prévenir la récurrence d'une catastrophe vasculaire dans le corps. Après un accident vasculaire cérébral, il est très important de réhabiliter une personne.

Les signes de la maladie doivent être connus de chaque personne afin de pouvoir réagir à temps à une catastrophe cérébrale et faire appel à une équipe d'ambulances pour vous-même ou pour vos proches. Connaître les symptômes sous-jacents peut sauver la vie de quelqu'un.

Il existe 2 principaux types d'accident vasculaire cérébral: ischémique et hémorragique. Ils ont un mécanisme de développement fondamentalement différent et ont besoin d'approches radicalement différentes en matière de traitement. Les accidents ischémiques et hémorragiques représentent respectivement 80% et 20% de la population totale.

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AVC ischémique

Des lésions cérébrales ischémiques se produisent dans 8 cas sur 10. La plupart des personnes âgées en souffrent, après 60 ans, le plus souvent - des hommes. La raison principale est le blocage des vaisseaux ou leur spasme persistant, ce qui conduit à la cessation de l'apport sanguin et à la privation d'oxygène. Cela conduit à la mort des cellules du cerveau.

Ce type de maladie peut se développer plus souvent la nuit ou le matin. Il existe également un lien avec l'augmentation précédente de l'effort émotionnel (facteur de stress) ou physique, de la consommation d'alcool, de la perte de sang ou de la progression d'un processus infectieux ou d'une maladie somatique.

AVC hémorragique

Qu'est-ce que c'est Un AVC hémorragique est le résultat d'une hémorragie dans la substance cérébrale après une lésion des parois des vaisseaux. L'altération de l'activité fonctionnelle et la mort des neurocytes dans ce cas sont principalement dues à leur compression par l'hématome.

La survenue d'un accident vasculaire cérébral hémorragique est principalement associée à une maladie vasculaire cérébrale diffuse ou isolée, en raison de laquelle la paroi vasculaire perd de son élasticité et devient plus fine.

Souvent accompagnée d'une perte de conscience, d'un développement plus rapide des symptômes de l'AVC, de troubles neurologiques toujours importants. Cela est dû au fait que dans ce cas, la circulation sanguine cérébrale est perturbée du fait de la rupture de la paroi vasculaire avec épanchement de sang et de la formation d'un hématome ou du trempage de sang dans le tissu nerveux.

Histoires de nos lecteurs

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Dans 5% des cas d'AVC, il est impossible de déterminer le type et le mécanisme de développement. Quel que soit le type d’accident vasculaire cérébral, ses conséquences sont toujours les mêmes: un dysfonctionnement aigu de la région du cerveau se développant rapidement en raison de la mort d’une partie de ses cellules neurocytaires.

Les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral chez un adulte

Les signes d'un accident vasculaire cérébral doivent être connus de toutes les personnes, quelle que soit la disponibilité de l'éducation médicale. Ces symptômes sont principalement liés à la violation de l'innervation des muscles de la tête et du corps. Si vous suspectez un accident vasculaire cérébral, demandez à la personne d'effectuer trois actions simples: sourire, lever la main, prononcer un mot ou une phrase.

Chez une personne qui a soudainement ressenti une «nausée», des problèmes vasculaires peuvent être suggérés par les signes suivants, qui peuvent être considérés comme les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral:

  • Engourdissement des zones du corps (visage, membres);
  • Maux de tête;
  • Perte de contrôle de l'environnement;
  • Double vision et autre déficience visuelle;
  • Nausée, vomissements, vertiges;
  • Troubles motivés et sensibles.

Il arrive qu'un accident vasculaire cérébral survienne soudainement, mais le plus souvent, il se produit sur fond de précurseurs. Par exemple, dans la moitié des cas, l’accident ischémique cérébral est précédé d’attaques ischémiques transitoires (AIT).

Si, au cours des trois derniers mois, une fois par semaine ou plus souvent, au moins deux des symptômes suivants réapparaissent, un examen médical immédiat est alors nécessaire:

  • Maux de tête qui ne sont pas localisés et qui résultent de la fatigue ou de catastrophes météorologiques.
  • Vertigo qui semble au repos et aggravé par le mouvement.
  • La présence d'acouphènes, permanents et transitoires.
  • "Creux" de mémoire sur les événements de la période actuelle.
  • Modifications de l'intensité de la performance et des troubles du sommeil.

Ces symptômes doivent être considérés comme des précurseurs du développement d'un accident vasculaire cérébral.

Comment reconnaître un accident vasculaire cérébral?

Pour reconnaître cette maladie, faites attention aux points suivants:

  1. Regardez de plus près, demandez si une personne a besoin d'aide. Une personne peut refuser parce que lui-même n'a pas compris ce qui lui arrivait. Le discours d'une personne victime d'un accident vasculaire cérébral sera difficile.
  2. Demandez à sourire, si les coins des lèvres sont situés sur une ligne différente et que le sourire voit étrangement - il s’agit du symptôme d’un accident vasculaire cérébral.
  3. Serrer la main à une personne: si un accident vasculaire cérébral s'est produit, la poignée de main sera faible. Vous pouvez également demander à lever vos mains. Une main tombera spontanément.

En identifiant les signes d’un AVC chez une personne, appelez immédiatement une ambulance. Plus tôt l'assistance qualifiée est fournie, plus grandes sont les chances d'éliminer les conséquences de cette maladie.

Les causes

Les médecins identifient deux causes principales d'accident vasculaire cérébral. Ceci est la présence de caillots sanguins dans le système circulatoire et la présence de plaques de cholestérol pouvant bloquer les vaisseaux. Une attaque peut survenir chez une personne en bonne santé, mais cette probabilité est extrêmement faible.

La pathologie se développe en tant que complication de la maladie cardiovasculaire sous-jacente, ainsi que sous l'influence de facteurs indésirables:

  • athérosclérose des vaisseaux cérébraux;
  • thromboembolie;
  • hypertension (hypertension artérielle);
  • maladie cardiaque rhumatismale;
  • infarctus du myocarde;
  • chirurgie cardiaque;
  • stress constant;
  • tumeurs vasculaires;
  • prendre certains types de drogues;
  • l'alcoolisme;
  • fumer;
  • anévrisme de l'artère cérébrale.

Le développement d'une complication est possible sur le fond du bien-être général, cependant, la rupture des mécanismes de compensation se produit souvent lorsque la charge sur les navires dépasse un certain niveau critique. De telles situations peuvent être associées à la vie quotidienne, à la présence de diverses maladies, à des circonstances extérieures:

  • une transition nette d'une position couchée à une position debout (il suffit parfois de passer à une position assise);
  • nourriture dense;
  • bain chaud;
  • saison chaude;
  • augmentation du stress physique et mental;
  • arythmies cardiaques;
  • une forte diminution de la pression artérielle (le plus souvent sous l'action de médicaments).

Cependant, la cause la plus fréquente des accidents vasculaires cérébraux est l'hypertension artérielle: 7 personnes sur 10 atteintes d'hémorragie sont des personnes souffrant d'hypertension (pression supérieure à 140 sur 90), une violation du cœur. Même la fibrillation auriculaire inoffensive provoque des caillots sanguins, ce qui entraîne une diminution du débit sanguin.

Symptômes de l'AVC

Les manifestations cliniques de l'AVC dépendent de son type, de son emplacement et de la taille de la lésion.

Symptômes de l'AVC chez l'adulte:

  • Les signes d'un AVC imminent commencent par des maux de tête et des vertiges, qui ne s'expliquent pas par d'autres causes. Perte de conscience possible.
  • La perte de la capacité d'exprimer clairement ses pensées avec des mots est l'un des symptômes caractéristiques. Une personne ne peut rien dire de précis ni même répéter une phrase simple.
  • Le patient peut commencer à vomir, ainsi qu’à une commotion cérébrale.
  • Bruit dans la tête.
  • L’oubli apparaît, la personne ne sait pas ou ne se souvient pas où elle s’est rendue, pourquoi elle a besoin des objets qu’elle tient dans ses mains. Extérieurement, cela se manifeste par la distraction et la confusion.
  • Visuellement, les symptômes de troubles circulatoires cérébraux sont visibles sur le visage d’une personne. Le patient ne peut pas sourire, le visage déformé, peut-être ne peut pas fermer la paupière.

Avant un accident vasculaire cérébral, sept symptômes principaux indiquent avec précision la maladie:

  • Visage tordu (sourire asymétrique, oeil biseauté).
  • Discours incohérent
  • Somnolence (apathie).
  • Douleurs aiguës focales dans la tête et le visage.
  • Vision floue
  • Paralysie des membres.
  • Trouble de la coordination.

Les signes d'un AVC imminent peuvent être très variés, vous devez donc être extrêmement attentif aux symptômes qui se manifestent avant un AVC chez l'homme.

  • perte de conscience soudaine
  • convulsions généralisées
  • insuffisance respiratoire avec symptômes focaux et désordres neurologiques à venir (altération de la parole, sensibilité, coordination des mouvements, crises d'épilepsie).

De plus, lors d'une attaque ischémique chez l'homme, le réflexe de déglutition et d'élocution peut se détériorer. Par conséquent, le patient peut commencer à bégayer, ne pas parler clairement.

En raison de la défaite de la colonne vertébrale (vertébrale), le patient peut développer un manque de coordination et ne peut donc pas se déplacer seul ni même s'asseoir.

  • Perte de conscience au moment d'un saut de pression artérielle (dans le contexte d'une crise, charge - émotionnelle ou physique);
  • Symptômes végétatifs (transpiration, fièvre, bouffées vasomotrices, moins souvent - peau pâle);
  • Respiration altérée et fréquence cardiaque;
  • Peut-être le développement d'un coma.

Cela vaut la peine de considérer que s’il ya des signes d’un AVC, le compte à rebours du changement irréversible du cerveau a déjà commencé. Ces 3-6 heures, qui doivent permettre la restauration de la circulation sanguine altérée et la lutte pour réduire la zone touchée, diminuent de minute en minute.

Si les symptômes d'un accident vasculaire cérébral disparaissent complètement dans les 24 heures suivant l'apparition de ses manifestations cliniques, il ne s'agit pas d'un accident vasculaire cérébral, mais d'une violation transitoire de la circulation cérébrale (accident ischémique transitoire ou crise cérébrale hypertensive).

Premiers secours

En cas d'accident vasculaire cérébral, une hémorragie cérébrale nécessite une réaction immédiate. Par conséquent, après l'apparition des premiers symptômes, vous devez suivre les étapes suivantes:

  1. Placez le patient de telle sorte que sa tête soit relevée d'environ 30 °.
  2. Si le patient est inconscient et sur le sol, déplacez-le dans une position plus confortable.
  3. Si le patient a des conditions préalables à vomir, tournez la tête sur le côté afin que le vomi ne pénètre pas dans le système respiratoire.
  4. Il est nécessaire de comprendre comment le pouls et la pression artérielle changent chez une personne malade. Si possible, vous devez vérifier ces indicateurs et vous en souvenir.
  5. Quand l'équipe d'ambulance arrive, les médecins doivent indiquer comment les problèmes ont commencé, à quel point il a commencé à se sentir malade et à avoir l'air malade, et quel type de pilules il a pris.

En plus des recommandations de premiers soins en cas d’AVC, vous devez vous rappeler ce que vous ne pouvez absolument pas faire:

  • déplacer la personne ou la mettre au lit (il est préférable de la laisser où l'attaque s'est produite);
  • utiliser de l'ammoniac pour amener le patient à la conscience;
  • force de tenir les membres en cas de convulsions;
  • donnez au patient des médicaments sous forme de pilules ou de gélules pouvant rester coincés dans les voies respiratoires (en particulier s’il présente un dysfonctionnement de la fonction de déglutition).

Les conséquences

Les problèmes les plus caractéristiques qui surviennent après un accident vasculaire cérébral sont les suivants:

  • Affaiblissement ou paralysie des membres. Le plus souvent, se manifeste paralysie de la moitié du corps. L'immobilisation peut être complète ou partielle.
  • Muscles spasticité. Le membre est maintenu dans une position, les articulations peuvent progressivement s'atrophier.
  • Problèmes d'appareil de parole: incohérence et incohérence de la parole.
  • Dysphagie - une violation des fonctions de déglutition.
  • Déficience visuelle: perte de vision partielle, bifurcation, réduction du champ de couverture.
  • Dysfonctionnement des intestins et de la vessie: incontinence urinaire ou, au contraire, incapacité à l'excréter.
  • Pathologies mentales: dépression, peur, émotivité excessive.
  • L'épilepsie.
  • troubles de la parole;
  • l'impossibilité d'une solution logique de la tâche;
  • incapacité à analyser la situation;
  • altération de la capacité à bouger son bras et / ou sa jambe droite;
  • changement de sensibilité du même côté (droite) - engourdissements, paresthésies;
  • humeur dépressive et autres changements mentaux.
  • mauvaise mémoire, alors que la parole, en règle générale, reste normale;
  • parésie et paralysie du côté gauche du corps;
  • pauvreté émotionnelle;
  • apparition de fantasmes pathologiques, etc.

Signes de coma

Le coma après un accident vasculaire cérébral se développe assez rapidement, de manière aiguë et présente les symptômes suivants:

  • Un homme s'est soudainement évanoui
  • Son visage est devenu rouge violacé.
  • Respiration sifflante
  • Le pouls est devenu tendu, BP a augmenté
  • Les yeux se sont égarés vers
  • Les élèves rétrécis ou deviennent inégaux
  • La réaction des élèves à la lumière est devenue léthargique
  • Diminution du tonus musculaire
  • Des troubles des organes pelviens (incontinence urinaire) se produisent

Combien d'années vivent après un accident vasculaire cérébral?

Cette question n'a pas de réponse définitive. La mort peut survenir immédiatement après un accident vasculaire cérébral. Cependant, il est possible et longue, la vie relativement complète pendant des décennies.

En attendant, il a été établi que la mortalité après un AVC est:

  • Au cours du premier mois - 35%;
  • Au cours de la première année - environ 50%.

Le pronostic de l'issue de l'AVC dépend de nombreux facteurs, notamment:

  • L'âge du patient;
  • État de santé avant un AVC;
  • La qualité de vie avant et après un accident vasculaire cérébral;
  • Respect de la période de rééducation;
  • Exhaustivité des causes d'accident vasculaire cérébral;
  • La présence de maladies chroniques concomitantes;
  • La présence de facteurs de stress.

Diagnostics

Les mesures de diagnostic comprennent:

  • Inspection. Tester le SPD. Il énonce les trois premières actions que le patient doit effectuer: sourire, parler et essayer de lever la main.
  • Évaluation de l'état général du patient par le médecin.
  • Un examen précis et opératoire du patient est prescrit, une thérapie par résonance magnétique ou une tomographie assistée par ordinateur sera utile.
  • La ponction lombaire distinguera l'hémorragie cérébrale des autres pathologies cérébrales.
  • L'imagerie par résonance magnétique et par ordinateur permet de détecter le fait d'un accident vasculaire cérébral, de clarifier sa nature (ischémique ou hémorragique), la zone touchée, ainsi que d'exclure d'autres maladies présentant des symptômes similaires.

Traitement et rééducation après un accident vasculaire cérébral

Les conditions optimales d'hospitalisation et d'initiation du traitement sont les trois premières heures suivant le début des manifestations cliniques. Le traitement dans la période aiguë est effectué dans les services de soins intensifs des départements neurologiques spécialisés, puis le patient est transféré dans l'unité de rééducation précoce. Avant d'établir le type d'accident vasculaire cérébral, le traitement indifférencié de base est effectué après l'établissement d'un diagnostic précis - traitement spécialisé, puis réadaptation à long terme.

Le traitement après un AVC comprend:

  • effectuer un cours de thérapie vasculaire,
  • utilisation de médicaments qui améliorent le métabolisme cérébral,
  • oxygénothérapie
  • traitement de rééducation ou rééducation (physiothérapie, kinésithérapie, massage).

En cas d'accident vasculaire cérébral, appelez immédiatement une ambulance! Si vous ne fournissez pas une assistance immédiate, cela entraînera la mort du patient!

Pour prévenir les complications, le traitement consiste à utiliser les médicaments suivants:

  • les cérébroprotecteurs restaurent la structure des cellules cérébrales endommagées;
  • médicaments anticoagulants (indiqués uniquement pour les accidents ischémiques);
  • hémostatiques ou agents hémostatiques (utilisés avec un AVC d'origine hémorragique clairement défini);
  • des antioxydants, des préparations de vitamines et des médicaments qui améliorent le métabolisme et la circulation sanguine dans les tissus.

Activités de réhabilitation:

  • elles sont effectuées dès le début de l’accident vasculaire cérébral et continuent avec le déficit neurologique persistant tout au long de la vie avec la participation du patient, de l’équipe de professionnels de la santé et des proches;
  • soins corporels appropriés du patient, utilisation de dispositifs spéciaux;
  • exercices de respiration (pour la prévention de la pneumonie);
  • dès que possible, l'activation du régime moteur du patient, allant d'une courte séance dans un lit à une thérapie physique à part entière;
  • l'utilisation de diverses méthodes physiothérapeutiques et autres: procédures électriques, massage, acupuncture, exercices avec un orthophoniste.

Remèdes populaires pour restaurer le corps après un accident vasculaire cérébral

Avant d'utiliser des remèdes populaires, assurez-vous de consulter votre médecin, car contre-indications possibles.

  1. Cannelle Rose musquée. Les fruits et les racines de la plante sont utilisés pour préparer la décoction, qui est introduite dans le bain général pour le traitement de la paralysie et de la parésie. Le cours fait 25 procédures, le bouillon est versé dans de l'eau à une température de 37-38 ° C.
  2. Bain à la sauge après avoir subi un accident vasculaire cérébral. 3 tasses d'herbe de sauge versez 2 litres d'eau bouillante. Laisser reposer pendant 1 heure, filtrer et verser dans la salle de bain avec de l'eau tiède. Prenez ces bains tous les deux jours.
  3. Une telle décoction est très utile: une cuillerée à thé de racines de pivoine séchées et broyées doit être remplie avec un verre d’eau bouillante. Après cela, insistez pendant une heure et faites un effort. Utilisez une cuillère à soupe de bouillon 5 fois par jour.
  4. Huile de baie. Préparer cet outil comme suit: verser 30 g de laurier avec un verre d’huile végétale. Insister 2 mois, avec le pot tous les jours, vous devez secouer. L'huile doit être égouttée puis bouillie. Le mélange est recommandé de frotter dans des endroits paralysés.

Prévention

L'accident vasculaire cérébral est l'une de ces maladies qu'il est plus facile de prévenir que de guérir. La prévention des accidents vasculaires cérébraux comprend:

  1. Une organisation rationnelle des régimes de travail et de repos, une alimentation adéquate, une régulation du sommeil, un climat psychologique normal, une restriction du sel de sodium dans le régime alimentaire, le traitement opportun de maladies cardiovasculaires: maladie coronarienne, hypertension, permettent de le prévenir.
  2. Le meilleur moyen d'éviter un accident vasculaire cérébral est de prévenir l'athérosclérose et d'autres maladies cardiovasculaires. Il est important de contrôler la tension artérielle et de rechercher le diabète.
  3. Si nécessaire, prenez des médicaments qui améliorent la microcirculation des vaisseaux cérébraux. Il est également possible de prendre des médicaments qui préviennent le manque d'oxygène (hypoxie) du cerveau, tel que prescrit par un médecin.

Tirer des conclusions

Les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux représentent près de 70% de tous les décès dans le monde. Sept personnes sur dix meurent des suites d'un blocage des artères du cœur ou du cerveau.

Le fait que beaucoup de gens ne soupçonnent même pas qu’ils souffrent d’hypertension est particulièrement effrayant. Et ils manquent l'occasion de réparer quelque chose, se condamnant tout simplement à mort.

  • Mal de tête
  • Palpitations
  • Points noirs devant les yeux (mouches)
  • Apathie, irritabilité, somnolence
  • Vision floue
  • Transpiration
  • Fatigue chronique
  • Gonflement du visage
  • Engourdissement et frissons
  • Sauts de pression
Même l'un de ces symptômes devrait vous émerveiller. Et s'il y en a deux, alors n'hésitez pas, vous souffrez d'hypertension.

Comment traiter l'hypertension, quand il y a un grand nombre de médicaments qui coûtent beaucoup d'argent?

La plupart des médicaments ne serviront à rien, et certains peuvent même faire mal! À l'heure actuelle, le seul médicament officiellement recommandé par le ministère de la Santé pour le traitement de l'hypertension est le Giperium.

Avant l'Institut de cardiologie, ils menaient avec le ministère de la Santé un programme "sans hypertension". Dans le cadre de laquelle le médicament Giperium est disponible gratuitement pour tous les habitants de la ville et de la région!

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